袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
白细胞的正常值范围是在4-10x10^9/L之间。低于4x10^9/L，我们叫白细胞减少。白细胞2.9x10^9/L，明显属于白细胞减少。白细胞减少的原因有流行性感冒、病毒性肝炎、水疱、风疹等引起白细胞减少。可能是肿瘤病人在放化疗的期间出现白细胞的减少，脾功能亢进、某些血液病、再生障碍性贫血、白血病等也会引起白细胞减少。服用某些药物也会引起这个白细胞基数的减少。那么还有自身免疫性的疾病、骨髓纤维化等都会引起白细胞的减少。白细胞减少要结合其他检查来明确诊断。

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白细胞高的原因有哪些？首先白细胞正常值范围是（4-10）×10^9/L每升。那么白细胞高有哪些原因？首先我们看生理性的升高，它有一些剧烈运动或者体力劳动，还有情绪紧张，妇女的月经期、排卵期、分娩的时候都会引起生理性的白细胞增高。病理性增高，主要还是由于各种细胞的感染引起白细胞增高，白细胞的数量的增多与感染程度是成正比的。但是老年人因为反应力下降，有时候出现感染很严重，但是白细胞升高并不明显，所以像这种情况要综合治疗。还要警惕有些白细胞明显升高是由于血液系统的疾病引起的，所以这些我们要综合的判断跟处理。

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白细胞正常值的范围是在（4-10）×10^9/L之间，低于2×10^9/L，称为粒细胞减少症，而低于0.5×10^9/L，叫粒细胞缺乏症。白细胞减少症，会出现什么危险，比如会出现头晕、乏力、四肢酸软，还有低热等。如果低于0.5×10^9/L，出现粒细胞缺乏症，就更加危险，比如会出现高热、寒颤、头痛等情况。而且由于粒细胞缺乏，很容易引起感染，比如肺部感染、泌尿系统的感染。感染很容易扩散，而且病症不容易局限的呈迅速恶化状态，所以病死率是非常高的。所以发现白细胞低，要及时进行处理，及时给予升白的治疗。

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白蛋白，它是维持机体营养和渗透压的主要物质。白蛋白，一般正常值范围是在35-51g/L，低于35g/L，叫白蛋白减少。高于51g/L，叫白蛋白增高。一般白蛋白增高是比较有临床意义的。白蛋白增高，它是见于各种原因所导致的血液浓缩，比如呕吐、腹泻、高热、休克，或者是多发性的骨髓瘤、巨球蛋白血病、系统性红斑狼疮、多发性硬化，还有一些感染性的球蛋白的升高引起的慢性病等。我们该怎么办？如果是因为失水而引起的，要大量的补液，纠正电解质紊乱。如果是白血病，可能需要用一些抗肿瘤、靶细胞的治疗。如果是系统性红斑狼疮引起的，需要用一些激素类的药物或者是免疫抑制剂的药物，给予对症处理，白蛋白治疗之后就会降至正常。

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白细胞的正常值范围是在4-10&times；10^9/L。那一般白细胞低于4&times；10^9/L，叫白细胞减少。低于0.5&times；10^9/L叫粒细胞缺乏症。白细胞偏低，就要需要用升白细胞的药物，比如可以吃维生素B4，因为B4是核酸的组成成分，可以提高白细胞。还有利血生是经常用的，为半胱氨酸的衍生物，能够增强骨髓造血的功能。还有鲨肝醇也是经常用的，可以用来提高促进粒细胞生长。那么还有免疫抑制剂，比如可以用糖皮质激素，或者硫唑嘌呤等等的药物，是用来促进粒细胞生长，升白细胞的。

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白细胞的正常值范围是在（4-10）×10^9/L之间，高于10×10^9/L，叫白细胞偏高，有两个原因会引起白细胞偏高，一个是生理性的偏高，还有一个是病理性的偏高。首先生理性的偏高，主要见于运动，还有生理期的妇女来月经的时候，会出现白细胞的生理性偏高。病理性偏高主要见于各种感染引起的白细胞偏高，白细胞偏高跟感染成正相比的状态，白细胞越高，说明感染就越严重。所以在看见白细胞偏高，就要结合临床的一些症状，给予对症处理。

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溶血症就是溶血性贫血，它是由于红细胞破坏的速度太快，寿命太短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的。溶血症有急性跟慢性的，如果是慢性的溶血，它会出现贫血、黄疸、脾大等特征。如果持续一周左右还是出现这种情况，就可能出现再生障碍性的危象。如果是急性的溶血，会引起寒颤、发热、头痛、呕吐、四肢腰酸、背痛以及腹痛，或者继之会出现血红蛋白尿，严重的会出现肾衰竭或者是周围循环衰竭，然后出现休克的症状。

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白蛋白的正常值范围是在35-51g/l之间。一般要补充白蛋白，就是低于30g/l。如果偏低一点白蛋白，就需要加强营养，补充能量或者多吃点鸡蛋白、蛋白粉，就可以补充白蛋白。如果低于30g/l，可能要给予补充人血白蛋白，就要打人血白蛋白针给予补充蛋白。还要究其什么原因，疾病引起的白蛋白偏低，是营养不良，还是肝脏疾病或者是其他的疾病，引起的白蛋白偏低。在治疗原发病的同时，补充白蛋白，加强能量，给予对症处理。

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白色念球菌是一种真菌，通常在人的口腔、呼吸道、肠道以及阴道。如果免疫力功能下降，正常的菌群相互制约失调，而白色念球菌大量繁殖引起一些疾病。比如在皮肤上面的白色念球菌感染，会引起一些皮肤炎症、甲沟炎、肛周炎或者腹股沟炎等。如果发生在黏膜，会出现额口疮、口角炎、阴道炎等。如果在内脏以及中枢有白色念球菌感染，会引起肺炎、肠胃炎、心内膜炎、脑膜炎、脑炎等疾病。

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吃了阿莫西林是能够喝适量的酒，因为阿莫西林喝酒后的副作用目前也不是很明确，不像头孢类的抗生素是绝对不能喝酒。因为没有资料说明吃阿莫西林不能喝酒，但是我们在吃药的时候尽量还是不喝酒，因为抗生素能够竞争抑制酒精的分解，容易出现双硫仑样的反应，所以建议在服用药物的当天最好不要饮酒，最好多吃清淡饮食，多休息，多喝水，等身体健康恢复了再喝酒。