王康

准分子激光治疗的后遗症具体如下： 1、干眼症：准分子激光手术时会切断角膜上的神经，而神经对于角膜的触觉、营养都有非常重要的作用。所以有些患者在手术后半年内可能会出现干眼症状加重，而半年后神经愈合，症状则会缓解； 2、眩光：多由于术前医生没有做到严格评估、患者近视度数过高导致，此时做完手术后可能会出现轻微眩光，一部分患者在一段时间后可以适应。但如果患者进行长时间训练后仍无法适应，可能需要进行二次手术； 3、感染：主要与手术过程中消毒有关； 4、非炎症性角膜炎：手术中可能会有一些杂质进到角膜层间，这时角膜手术后会出现混浊，甚至有角膜上皮植入到角膜层间，从而影响手术效果，一般情况下都可以通过简单的处理解决。

激光治疗能治好近视。用激光治疗近视已经经过了将近30年的验证。经过多年观察发现，如果进行严格的术前质量控制，选择合适的患者进行手术治疗，在排除其他混淆因素外，激光治疗近视的效果非常理想。 但有些情况下，由于技术原因、社会因素等各种原因，对不该进行近视眼手术的患者进行手术，就可能会出现严重的并发症，比如角膜特别薄、度数偏高。如果在近视眼手术时切削过多角膜而造成眼球壁过薄，就会导致眼球壁突出，称为角膜膨隆，此时会引起圆锥角膜，甚至角膜穿孔等严重并发症。

激光近视眼手术是非常常见的手术，经过长时间、大量的临床验证、观察，发现激光手术是非常有效的矫正近视的手段，非常安全。 但需要注意，进行近视手术时一定要掌握适应症，不能被其他因素干扰。在正规医院，如果严格掌握患者适应症，医生有非常好的判断能力，做出的手术效果也会非常理想，患者在手术多年后仍可拥有较好的视力。因此，激光矫正近视手术非常可靠、有效。

眼皮跳动的原因如下： 1、单纯的眼皮跳或者叫眼睑肌束震颤，是神经兴奋性过高的一种表现。可能与人体的生理状态有关，比如甲亢、离子紊乱、睡眠不足、饮酒过多或者情绪方面的影响，都可能会出现神经肌肉的兴奋性过高，而出现眼睑部分的肌束震颤。一般来讲都是良性的情况，没有严重的危害，休息调整几天后即可缓解； 2、面肌痉挛、眼肌痉挛的一种表现形式。随着时间的延长，部分患者的肌束震颤会逐渐发展，逐渐出现其它的表现。此时则需要到医院就诊，进行进一步的检查和治疗。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑疝见于急性重症脑损伤患者，出现脑疝代表损伤严重，病情进展迅速，患者预后极差，不进行及时手术治疗有可能危及患者生命。脑疝早期患者极有可能出现呼吸、心跳等重要生命体征的明显改变，需维持生命体征。术中应积极保护脑重要功能区的功能，可采取去骨瓣减压术及内减压术等手段。发生脑疝的患者术后脑肿胀的几率将大大增加，此时要严密注意患者颅内压情况，应用脱水药物进行干预，密切观察患者的生命体征变化，及早行促醒及康复、恢复肢体功能等，改善患者的预后。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中总体预后较差，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，因致残率高，给患者、家庭和社会将带来沉重的负担和痛苦。 脑卒中出现肢体运动功能障碍之后，只要患者的生命体征平稳、病情不再发展，应早日进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能、提高患者的生活质量有极大的帮助。 目前康复手段主要有一些器械性的，如康复脚踏车、中频电刺激、电动起立床，通过这些器械可以对患者心肺功能以及胃肠功能都有帮助，并且防止患者的肌肉过早萎缩，可以通过中医针灸按摩等方式，早日帮助患者恢复肌力。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，需要患者长期口服药物治疗，目前尚无能够根治癫痫的方法。目前常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等等，能够控制大部分的癫痫的发作。\n但是癫痫作为一种复杂的病理改变表现，要与很多种其他疾病相鉴别，比如癔症、交感神经功能紊乱等等，所以有时抗癫痫药物应用效果不明显，应从病因上治疗入手，切不可盲目应用抗癫痫药物。因为这些药物多具有副作用，应配合患者病史、体征及相应的脑电图、头颅核磁等检查，来确定进一步治疗的方案。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
目前癫痫的治疗，仍以药物治疗为主。药物治疗应达到三个目的：一、控制发作和最大限度的减少发作次数；二、长期治疗无明显不良反应；三、让患者保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态。\n这三个目的是治疗癫痫最主要的目的，要根据癫痫的发作类型、癫痫和癫痫综合征类型来选择用药。大部分患者可以通过一种抗癫痫药物来控制癫痫的发作，所以治疗初期的药物选择非常关键。大多数抗癫痫药物都有不同程度的不良反应，应用抗癫痫药物前应检查肝肾功能和血尿常规。\n用药以后还需每个月监测血尿常规，每个季度监测肝肾功能，至少应当持续半年左右。多数常见的不良反应是短暂的，缓慢、减量即可明显减少。多数抗癫痫药为碱性，饭后服药可以减轻胃肠道反应，所以应当到专科医院进行癫痫药物的选择。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑动静脉畸形是一种先天性中枢神经系统血管发育异常，主要的病理特征是在病变部位动脉与静脉之间直接相通，没有正常的毛细血管床存在，从而导致一系列血流动力学上的变化。临床表现主要以出血、癫痫发作、头疼、进行性神经功能障碍，还有智力减退为主。比如CT表现为等密度或稍高密度区，加强扫描畸形可以明显强化，表现为不规则的混杂高密度区，大脑半球中线结构无移位，无明显的占位效应，出血急性期，CT可以确定出血部位。\n头颅核磁为主要检查手段，能够更清晰的显示复杂畸形血管团与毗邻神经血管结构关系。脑血管造影是确诊的必要手段，造影可以确定畸形血管团位置、大小、范围、供血动脉，引流静脉血流速度是否合并动脉瘤。患有癫痫的患者在术中要做脑电图监测，切除癫痫病灶可以减少术后抽搐发作。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
枕大神经痛是由于劳损、炎性刺激等原因，导致局部软组织渗出、粘连、痉挛、刺激、卡压和牵拉枕大神经，引起此神经分布范围内放射性疼痛为主要临床表现的疾病，多见于中年女性。发作时呈剧烈性疼痛，虽不危及生命，但患者生活质量明显下降。\n早期可应用药物治疗，口服非甾体解热镇痛药能明显改善临床症状，但无法从根本上解决。用神经营养物质，如维生素B12、神经生长因子等也具有一定帮助。局部封闭可应用于枕大神经出口处，以缓解疼痛，应用针刀、针灸等传统医学手段，对枕大神经出口处的软组织进行松解，减少压迫及炎性反应，增加血供的效果显著，改变不良体态、纠正错误运动习惯可以大大减少本病的发生机会。