王峰

补牙要几次才能补好，应根据牙的具体情况进行判断，常见分析如下：1、需要1次：如果相对较浅的牙洞，未牵扯到牙神经，通常1次就可以把牙补好，但补牙之前应将蛀牙形成的腐败组织清理干净；2、需要2次：如果患者牙洞较深，牙洞离神经较近，需要将牙洞内的脏东西完全清理干净后或在清理过程中，患者的牙会有敏感、不舒服的情况，如果有这种情况，应分2次补牙。第一次用暂时的补牙材料把洞封上，对牙神经起安抚的作用，补上之后观察上1-2周，如果患者的牙没有特别不舒服，也没有任何疼痛表现，第二次把暂时补牙的材料去掉部分，在外层用永久的材料补上；3、需要3次：如果患者牙蛀洞较深，在补牙之前已经与牙神经连在一起，此时需要把发炎的牙神经进行根管治疗，充分根管治疗之后再把牙补上，需要做根管治疗的牙，从开始治疗到治疗结束，要3次左右才能把牙补好。

月经期可以进行牙洞修补治疗，如果是相对比较浅的牙洞，在整个补牙洞的过程当中不会有任何不舒服的刺激，这种没有任何不良刺激的牙洞修补，就不会干扰生理周期，因此在月经期，对于浅的或者中等深度的牙洞都可以正常修补。但对于部分比较深的牙痛，可能在治疗的过程当中会有疼痛，在治疗的过程当中，接近深部的牙洞，使用牙钻去磨可能会有疼痛，这些疼痛有可能会影响生理周期，因此如果是比较深的牙洞，还是建议月经期之后再进行治疗。部分补牙洞治疗不是单纯将牙洞补上，还要进行根管治疗，是由于已经露牙神经，这样的治疗可能需要麻醉药进行治疗，来减轻疼痛。而有些麻醉药物使用，或者是根管治疗后，要口服消炎药、止痛药，这种药物的治疗可能会干扰生理周期。这种情况下，在月经期就不建议进行复杂的补牙的治疗，简单地补牙治疗都没有问题。

树脂补牙后，通常需要几分钟的恢复时间，即可正常吃饭。树脂补牙，通常是光固化的树脂，其与周围的牙齿组织，通过光照固化，可以达到化学键结合的牢固程度，且与补牙的界面之间基本没有缝隙。因此在完全固化后，吃东西时的各种刺激也不会顺着边缘到达较深的部位。部分树脂的颗粒相对更细，如纳米树脂，其颗粒在固化之前属于纳米级，在固化后，与补的牙体组织间几乎没有缝隙，是完全的化学结合，此时用补过的牙齿正常吃东西，通常没有任何影响。

补牙的常见步骤如下：1、清理坏死的牙体组织：通常使用高速牙钻，将浅部或中部的坏死牙体组织磨除。对于靠深部的组织，需要换低速牙钻，因为其速度较低，产热相对较少，对牙神经刺激较小。对于更深的部位，要用手工工具，比如小刮匙等，将其刮除干净，保留健康的牙体组织；2、补充材料：如果牙洞较深，则通常需要补2-3层的材料。第1层采用保护牙神经的材料，比如氢氧化钙、丁香油氧化锌等，垫在最深层。中间用玻璃离子进行垫底处理，在最外层使用光固化树脂将牙齿修补。

智齿冠周炎的病因主要是智齿是口腔里面萌出最晚的牙齿，位置不充足，萌出位置不够，所以导致长的特别歪、特别斜。在它周围还会形成盲袋，即智齿萌出不全导致上边有盲袋覆盖，覆盖后智齿与盲袋之间形成一个空间，食物残渣、各种细菌容易在盲袋里滋生，这种温度也比较适合细菌滋生，所以此时会出现智齿冠周炎。它的病因是现代人的颌骨相对比较小，退化比较小，牙齿比颌骨退化还要慢。这样颌骨退化快、牙齿退化慢，总体来看颌骨比例不协调，最后萌出的智齿空间不够，导致它经常会造成周围牙龈肿痛、发炎，这是从生理学上、解剖学上来解释的。

根管治疗过的牙齿可以进行矫正，但矫正效果不如没有进行根管治疗的牙，即正常牙齿。矫正牙齿就是移动牙齿，是将牙齿从不好的位置移动到正确的位置，或者将不整齐的牙齿排列为较整齐。移动牙齿的原理是在牙齿上装托槽或者其他的辅助固件，然后通过钢丝或者透明牙套给牙齿加力，牙根周围骨头在受压力的一侧就会有吸收，在受牵拉的一侧就会有新骨形成。一侧吸收、一侧增生，也就等于推动牙齿从一个位置到另外一个位置。在移动过程中，牙齿如果有正常血供即活牙，移动效果或效能就会相对比较强。如果进行过根管治疗，牙齿的部分血液供应就会损失，这种情况再进行牙齿矫正，移动会较慢，移动距离也短于正常牙齿。所以进行过根管治疗的牙齿，只能在小范围内缓慢移动，无法像正常牙齿一样移动3-4mm，甚至更长距离。进行过根管治疗的牙齿，可能移动2-3mm就是极限，移动更多，在没有血供的情况下牙齿容易松动。

补牙属于口腔什么科，需视情况而定，常见分析如下：1、口腔专科医院：通常属于牙体牙髓科，牙体即整个牙齿牙冠的情况，牙髓即牙神经。部分专科医院有口腔综合科，也是补牙的科室，对于老年人补牙，可以在老年口腔科。对于儿童补牙，口腔专科医院根据儿童乳牙的特点，有专门的科室称为儿童牙科。专业的儿童牙科医生根据乳牙的特点，进行器械方面的优化，比如成年人是一套成年人的补牙工具，而儿童口腔较小，牙齿是乳牙。针对该情况，会配备专门的儿童牙椅，以及儿童补牙的器材；2、综合性医院：通常为口腔综合科，即综合治疗，医生可能既能补牙也能拔牙，不似口腔专科医院分得详细。