熊洪海

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
在临床上，男性的尿道感染治疗主要是以抗生素治疗为主，特点是见效快，能够快速的缓解症状，大剂量的抗生素受到医生和患者的认可。使用抗生素必须要注意以下两点：第一、不能随意使用，需要有针对性的使用；第二、不能仅仅只使用抗生素，因为抗生素本身有局限性，可以搭配其他的药物使用。在尿路感染反复发做的患者当中，泌尿系统免疫力是下降的，体质是弱的，这样的人群需要加强一定强度的运动，调整情绪状态，增强免疫力，才能预防下次的感染。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌，无荚膜，氧化酶阳性，绝对的嗜氧菌可还原硝酸盐，细胞内寄生，可以在很多家畜体内存活。由布鲁氏杆菌引起的疾病称为布鲁氏菌病，是一种人畜共患性的全身性传染病，简称布病，又有地中海张弛热、马耳他热、波浪热等称谓，羊种布鲁氏杆菌致病力最强。治疗主要是规范的抗生素治疗，比如克林霉素或者其他的抗生素治疗效果都很好。针对抗生素治疗之外，还需要对症治疗，比如针对失眠可以用镇静药；针对关节痛和头痛的患者，可以适当用镇痛的药物；有高烧的，可以适当用物理降温的治疗。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
真菌感染可以分为表浅真菌感染和深部真菌感染两类，常用的抗真菌药物按照作用的部位，也可以分为治疗浅表性的真菌药物和治疗深部真菌的药物。治疗浅表性真菌感染的药物有十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等。抗深部真菌感染的药物有氟康唑、卡泊芬净、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。需要根据具体的感染类型来规范的选择抗真菌药物。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
HPV病毒的感染途径：第一、性生活传染；第二、其他的传染途径，比如间接的接触，坐便器、门把手、香皂、游泳池、浴盆，也有可能导致HPV病毒的传播，HPV病毒的传播是多途径的，最主要的是性生活传播。HPV病毒通常情况下通过生殖器接触的性传播，在1次性生活当中发生HPV传播的机会并不清楚，但是根据文献报道，大约是65%或者更高。多数研究发现宫颈HPV病变的妇女，性伴侣有64%-70%在接受检查时可以发现生殖器的HPV病变，而且病变是非常微小的，当事人可能根本无法察觉。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
盐酸左氧氟沙星胶囊具有抗菌谱广、抗菌作用强等特点，适用于敏感细菌所引起的轻重度感染。在呼吸系统当中，可以治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体发炎。泌尿系统感染中，可以治疗肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。在生殖系统感染当中，可以治疗急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎。在皮肤软组织感染当中，可以治疗传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿。在肠道感染当中，可以治疗细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒、副伤寒。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
衣原体的感染，根据不同的感染部位会有不同的症状。以肺部感染为例，肺炎衣原体的感染潜伏期是10-65天左右，开始的表现是上呼吸道的感染，比如咽痛、声音嘶哑、流鼻涕，以咽痛最为常见。1-4周的时候出现比较明显的症状：比如发热、咳嗽，发热可以持续1-7天，咳嗽以干咳为主，体检可以闻及干湿性啰音，偶尔会有肋胁痛，部分的患者可以出现哮喘。大多数的患者症状比较轻，但是病情恢复比较慢，症状可以持续数周至数月，老年人感染以及其他的慢性病的患者感染，肺炎通常比较重，而且还会合并胸腔积液，有死亡的可能性，而且肺炎衣原体的感染容易引起一些心内膜炎、心肌炎、心包炎以及肝炎、脑炎等肺外的症状。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
弓形虫感染又称为弓形虫病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患性的疾病。弓形虫广泛的寄生于人体和动物的有核细胞内，在人体多为隐性感染，发病者临床表现相对比较复杂，其临床症状和特征缺乏明显的特异性，很容易造成误诊。弓形虫主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等，弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。主要的治疗可以用驱虫的药物，比如磺胺嘧啶或者乙酰螺旋霉素，免疫力低下的患者，治疗疗程应该要适当延长，必要的时候可以同时加用干扰素抗病毒治疗。

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儿童的草莓舌一般多见于猩红热，猩红热是由于A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病。临床特征有发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性红色皮疹、疹退后片状脱皮。少数患儿在病后2-3周发生风湿热和急性肾小球肾炎，出现单纯的草莓舌，全身无其他的症状。单纯的草莓舌也有可能是缺锌所导致的。如果是猩红热，就需要进行规范的抗生素抗感染治疗，规范青霉素类的药物能够治愈，要充分休息。猩红热这个疾病一年四季都可以发生，冬春季节多见，以2-8岁的小孩居多，潜伏期2-4天，最短1天，最长7天。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
猩红热一般分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型。在普通型的患者和外科型的患者是比较轻的，在脓毒型和中毒性的患者当中是比较重的。猩红热的潜伏期在1-7天，平均2-3天。潜伏期内没有明显的异常表现，潜伏期之后就会有发热，多为持续性的发热，体温可以达到40℃，可伴有畏冷、头痛、咽喉痛等表现，还会有皮疹。发热12-48小时后就会从耳后、颈部、上胸部以及腋下开始出现皮疹，4-6小时左右皮疹就会遍布全身。发病一周后开始出现皮肤脱屑，可能持续几周后才能完全消退。及时的选用青霉素或者头孢类的药物抗感染治疗，是治疗成功的关键。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝表面抗体是保护性的抗体，往往是打了乙肝疫苗之后有效的反应，身体里面有乙肝表面抗体，是不会再感染乙肝病毒，不会再变成乙肝病毒携带的，预防乙肝病毒，最有效的措施就是打乙肝疫苗，打乙肝疫苗的目的就是为了产生乙肝表面抗体。另外，在部分正常的成年人当中，身体里面没有乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，如果感染了乙肝病毒，在这一部分人群当中，很多都能够自身的清除，并且能够出现表面抗体，不管是哪一类型的表面抗体，都能对乙肝病毒起到很好的免疫作用。