李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胆囊息肉手术包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小，恢复快，术后并发症少，3天左右就可以出院，传统手术大概需要7天左右拆线出院。胆囊属于人体重要的消化器官之一，切除胆囊会对食物的消化吸收有一定的影响，个别病人会出现消化不良和脂肪泻，尤其进食脂肪含量高的食物时。这种情况时间的长短和个人的体质有关，可能会持续1年左右，因而在术后一定要调节饮食结构，多吃清淡易消化，富含维生素、粗纤维的食物，如豆制品、蔬菜、水果等，少吃含脂肪多的食物，如肥肉、花生、动物肝脏等。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胆囊息肉是胆囊腔内隆起性病变，分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌等，非肿瘤性息肉，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症等。大部分胆囊息肉属于良性病变，可以单个存在，也可以多个发生，胆囊息肉的诊断主要依靠彩色多普勒超声。如果单个息肉，直径没有超过1cm，患者可以进行临床随访，定期复查彩超，如果息肉增大，多发性息肉和胆结石或者反复发生胆囊炎，就会增加癌变风险，建议手术切除胆囊。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝腹水的原因有很多，严重的肝炎、肝硬化、肝癌、门静脉高压等均可能导致腹水。如果患者有肝炎病毒或者结核，肝腹水也具有传染性。如果是其他原因导致的肝腹水，大多不具备传染性。如果腹水被引流出来，很重要的一点就是处理好，避免感染他人，医护人员一定要采取专业的保护措施，避免感染。当然，只有在接触者皮肤损伤和腹水溅到眼睛里的情况下，才有可能被感染，一般情况下是不会传染他人的，所以不用太担心。日常生活中的普通接触也不会传染，所以不要刻意回避，以免影响患者与家人之间的感情。但当患者是病毒活动性肝炎和结核活动期，应注意隔离，避免传染他人。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
额头被撞伤，局部出现了肿胀，可以在24小时之内进行冷敷，使用冰块用毛巾包裹，敷于撞伤的部位。可以促进额头局部血管收缩，避免更多的毛细血管出血，可以起到明显的消肿作用，同时可以减轻疼痛。冰敷可以2小时进行1次，每次15分钟左右。在24小时之后，可以局部进行热敷，用热毛巾对患处进行热敷，可以促进额头局部的血液循环。还可以配合活血化瘀的药物，比如用云南白药喷雾剂进行喷治等，可以加速肿胀消退。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腓总神经损伤时发病症状主要是小腿外侧麻痹或者足下垂，走路时腿需要抬高，脚背和踝关节都能伸直，严重的还会出现小腿肌肉萎缩，从而逐渐变成下肢的残疾。如果腓总神经损伤治疗不及时，或者没有得到正确的治疗，都可能会出现下肢的功能障碍，导致不能正常的行走。因此，能不能恢复正常的行走，需要早期的及时治疗，通过神经直接吻合进行修复，一般在手术后三个月内可能恢复相对比较好，预后也非常关键。平时多注意休息，如果发生有一样的情况，要及时去医院进行复查。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，在腕部由于外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等，引起腕横韧带增厚、管内肌腱肿胀、淤血机化，使组织变性或腕骨退行增生，使管腔内周径缩小，从而导致正中神经被压迫，引起的一系列症状和体征，临床上常会出现手指疼痛、麻木、感觉减退及无力等。是否可以自愈应该视神经受到压迫的情况以及症状的轻重而定，如果发病是因为单纯的肌腱肿胀，消肿之后腕管综合征也会自愈，而其他原因则需要经过保守或手术治疗。放任不仅会造成活动功能障碍，严重者会出现永久性残疾。

引产后的注意事项如下：1、引产完之后1个月不能同房、洗盆浴；2、如果引产后阴道出血比月经量最多的时候还多，有大量血块或者出现剧烈腹痛、发热，要及时就诊；3、因为是引产，大部分人会有乳汁，乳腺也会有变化，这时要正确回奶避免得乳腺炎；4、还要注意子宫是不是在一定时间内降到盆腔，如果是最大孕周引产的情况下，子宫有可能7-10天就会正常降到盆腔，也就是从腹部摸不到子宫。子宫如果不能如期降到盆腔，会引发宫腔内的积血，最后造成晚期的产后大出血。

锁(牙合)畸形是一个比较难以治疗的错(牙合)畸形，临床上只有采取固定矫正器，配合附件，或叫种植支抗钉或者(牙合)板。首先要压低才能舌倾或颊倾，压低本身就是一个非常困难的操作，临床上要戴特制的(牙合)板，在颌骨上面打支抗钉，把牙齿首先要压低，再往舌侧或颊侧移动，达到解除锁(牙合)的状态，解除除了会增加咀嚼效率，同时关节的受力也会更加合理，咀嚼效能的提高，关节症状的解除都会明显改善。 锁(牙合)临床上分为正锁(牙合)和反锁(牙合)，治疗方式方法一样，一旦发现或早期发现，一定要早治疗，因为是严重错(牙合)畸形，治疗复杂程度比较高，可能要种植支抗，可能要使用(牙合)板、拔牙。

骨性反(牙合)形成的主要原因来源于遗传因素，如亲代有反(牙合)，甚至严重反(牙合)，往往孩子反(牙合)是一种骨性反(牙合)。极个别孩子是由于兔唇或叫唇腭裂，由于上颌骨严重发育不足，导致上下颌骨矢状向差别特别大，诊断认为是骨性反(牙合)。后天不明原因的下颌骨过度生长造成，也是比较难治疗的。 骨性反(牙合)大致分为3类，第一类是遗传性骨性反(牙合)，第二类是后天不良习惯以及异常生长引起的骨性反(牙合)，第三类是先天性唇腭裂引起的骨性反(牙合)。

错(牙合)畸形矫治分为几个时期： 1、乳牙列时期，当孩子4周岁左右时，是矫正反(牙合)畸形的最佳年龄。反(牙合)就是下颌牙包住上颌牙，或叫地包天或者叫兜齿。当4岁左右的孩子发现是反(牙合)畸形，一定要及时矫正，是最好的矫正时机； 2、青少年牙列不齐、牙齿前突、反(牙合)畸形，大约11-13岁是最好的矫治年龄； 3、儿童、青少年以后有骨性错(牙合)畸形，如骨性开(牙合)、骨性反(牙合)，大概矫正时期在16-17岁是最好的矫治时期，通过矫正以后要做外科手术； 4、成年人虽然过了生长发育的最佳时期，只要牙周状况允许矫正，可以随时就诊。