李娟红

患者腰椎间盘突出以后，腰歪了，可能是压迫相应的神经，造成腰肌两侧不平衡，所以出现腰歪。需要治疗腰椎间盘突出，如果不治疗始发病因、病灶，无法只针对腰歪治疗，因为椎间盘突出已经压迫相应神经，神经异常放电可能造成腰背肌力不平衡，而腰背肌力不平衡，可能会引发腰椎曲度异常，导致腰部向左侧弯或者向右侧弯，甚至出现长短腿。患者腰椎间盘突出以后出现腰歪，需要精确诊断椎间盘突出位置、突出程度、压迫的神经以及神经发炎、受损的情况，患者需要及时解除神经的卡压，修复神经受损，治疗椎间盘突出，腰歪症状会逐渐好转。

针对腰椎间盘突出、椎管狭窄，针灸有一定效果，但是对于严重的腰椎间盘突出或椎管狭窄，针灸效果相对不明显。对于早期，比较轻症的腰椎间盘突出、椎管狭窄，针灸有治疗作用，如果腰椎间盘突出程度较重，椎管狭窄程度较重，甚至椎管狭窄已经是骨性狭窄，针灸治疗可能没有效果，针灸一段时间后，腰腿疼的症状得不到缓解。腰椎间盘突出、椎管狭窄的患者应该精确诊断腰椎间盘突出的位置、突出程度、腰椎管狭窄程度、狭窄性质。明确是椎管软组织狭窄还是骨性狭窄，是小关节侧隐窝狭窄，还是整个椎管狭窄，精确诊断后可以帮助制定治疗方案。

生完孩子后腰疼的缓解方法包括局部按摩、适当热敷、按摩穴位以及增加营养进行处理，具体分析如下：1、局部按摩：按摩腰部、臀部肌肉、小腹，通过按摩，改善腰部的肌肉痉挛，改善盆腔的血运，从而利于腰痛症状的缓解；2、适当热敷：热敷腰部、臀部以及腹部，通过热敷，有效改善腰部、臀部的血液循环，从而缓解因为血液循环不佳而引起的腰痛；3、穴位按摩：比如可以按摩腰部的腰眼、肾俞，也可以按摩腹部的关元穴，关元穴位于脐下三指，通过穴位的按摩，进一步的改善腰部、臀部和盆腔的血液循环，从而缓解腰疼的症状；4、增加营养：修复生孩子过程中可能受损的组织，增强营养，增加抵抗力，通过营养的补充，更好地恢复体质，从而加快腰痛症状的缓解。

部分女性腰痛意味着要来例假了，因为来例假的时候，例假前后内分泌雌激素变化比较大，盆腔的淤血、积血会诱发腰痛，所以当激素水平剧烈变动的时候，快要来例假的时候，盆腔已经开始充血、淤血。虽然这时例假可能还没来，但是可能已经对周围组织造成影响，从而引发腰痛。另外部分女性出现腰疼，例假很快就会来。但是也有少数腰疼的病人，不是因为要来例假，可能是腰椎本身问题，比如有慢性腰肌劳损或者腰椎椎间盘突出等疾病，引发腰疼，与来例假没有关系。

孕妇夜间出现腰疼需要尽早休息、卧床，避免椎间盘受压迫，并且需要明确腰疼产生的病因，针对病因才能有效缓解腰疼。孕妇怀孕后肚子隆起，腰椎力线可能会有所改变，而力线改变可能会加重椎间盘受压程度，甚至发生小关节错位。孕妇通常会有腰腿部、腰臀部疼痛，所以晚上需要尽量早点休息、卧床，避免椎间盘、小关节压力增加，加重腰疼。此外，孕妇需要排除泌尿系统的疾病，比如尿路感染、肾炎，避免疾病加重而引起腰痛发作。孕妇腰痛需要及时就诊，明确病因、病灶，针对病因、病灶做有效干预，从而缓解腰痛的发作。

跟骨骨刺的治疗方法，通常包括非药物治疗、药物治疗等，具体如下：1、非药物治疗：如果是初期的跟骨骨刺、病情不严重，可以通过局部热敷、理疗，并且选择合适的鞋子，多数能够较好缓解症状；2、药物治疗：如果跟骨刺较为严重或者病程较长，除了上述非药物的治疗方法，可以再加用口服药物，例如补钙的药物。由于跟骨刺通常是骨质疏松和骨质增生的表现，可以适当应用补钙的药物或者食物。还可以加用维生素A、维生素D，促进钙的吸收。另外还需加用对症处理的药物，例如消炎止痛的非甾体抗炎药，包括芬必得、洛索洛芬钠，以及强筋健骨的药物，促进局部血液循环，进一步改善跟骨刺产生的症状；3、其它治疗：如果上述治疗方法都无效，可能需要至专科进行局部的治疗，例如针刀治疗。

O型腿可以矫正，方法具体如下：1、保守治疗：如果O型腿症状较轻，可以通过保守治疗的方法矫正，如穿矫正鞋垫、鞋子，使用矫正支具等。还可以做下肢的肌肉或功能锻炼，如勾脚尖、伸直腿等，通过功能锻炼的方式进一步矫正O型腿；2、手术治疗：如果O型腿比较严重，通过上述保守治疗的手段没有达到较好的治疗效果，可以到医院请专科医生做腿部矫正手术，帮助解决O型腿。

O型腿的纠正可以通过支具、手术、功能锻炼进行改变，具体如下：1、支具：如果O型腿是发病早期，并且病变较轻微，可以通过穿矫形的鞋，纠正下肢O型的力线，到达改善纠正O型腿目的。可以借助支具，如下肢模具纠正O型腿；2、功能锻炼：可以在康复医生指导下，进行下肢肌肉功能锻炼，增强肌肉弹性与肌力，改善O型腿两侧肌力平衡性，从而纠正O型腿；3、矫形手术：如果O型腿较严重，可能需要到医院请专科医生做相对专业矫形手术。

腰腿痛属于临床常见症状，病因较多，生活中过于劳累可引起腰痛、腿痛，一般不超过五天，如超过半个月仍不好转，应及时到医院就诊，积极寻找病因，进行有效治疗。常见病因如下： 1、脊柱病变：如椎间盘突出症、椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱； 2、内脏病变：如肾结石、输尿管结石。或胰腺、胃肠道放射到腰部，产生疼痛不适； 3、盆腔病变：女性盆腔炎、附件炎可引起腰疼、腿疼； 4、髋关节、膝关节、下肢血管闭塞、脉管炎,可引起腿疼。

右背中间疼痛病因较多，需要明确诊断，包括局部因素、骨病，和胸腔脏器、心脏、食管等部位的疾病，具体如下：1、局部因素：观察右背是否存在局部肌肉劳损、肌筋膜炎；2、骨病：胸廓、胸椎、肋骨是否有骨折、肿瘤等骨病，也会引起后背中间疼痛；3、胸腔脏器疾病：如胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤等；4、心脏疾病：心肌缺血、心绞痛、心梗，不仅有心前区疼痛，部分病人会放散至后背疼痛；5、食管疾病：食管炎、食管反流，也会导致后背中间区域疼痛。