曾剑

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
铁钉扎伤脚，有发生破伤风的可能。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，经常发生于外口比较细小，而损伤比较深的污染伤口内。铁钉通常带有破伤风梭菌，因此，如果铁钉扎伤脚，应该及时到正规医院的普通外科或急诊科就诊，由专科医生详细探查创口的情况，并妥善处理。同时，需要进行破伤风抗毒素的注射，以防万一。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染，破伤风的症状主要表现为肌强直和肌痉挛引起的症状。一般来说，最先受到影响的肌群是咀嚼肌和面部表情肌。因此破伤风的早期症状可以表现为皱眉、口角下缩、牙关紧闭、张口困难以及苦笑面容。随着病情的进展，其次受到影响的肌群是颈部、背部、腹部、四肢的肌群，进而可以出现各种各样各种的症状。比如可以出现角弓反张、板状腹，并有吞咽困难或者呼吸困难，有的患者甚至因为呼吸骤停而危及生命。也有一部分病人可以出现尿潴留和四肢的骨折。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风的伤口多数见于外口细小而又损伤深，并且无污染比较严重的情况。引起破伤风比较常见的伤口是，生锈的铁钉刺伤、或者生锈的铁片割伤身体组织。伤口可以因为并发普通的细菌感染，而产生红肿、疼痛，甚至局部脓肿、坏死等情况，也可以出现相应部位的淋巴结炎症肿大。如果没有发生感染，部分伤口也可以自行愈合，而没有明显的不适症状。因此，是否患上破伤风，与受伤伤口的症状关系并不大。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
目前临床上还没有足够的证据证明肝血管瘤会发生癌变，肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，形成的原因并不是非常清楚，目前有以下几种说法：第一、先天性的因素，肝脏末梢血管的先天性畸形，可以引起血管内皮细胞的异常增生和增值，随着胚胎发育过程，逐渐形成肝脏血管瘤。第二、激素的原因，女性激素可能是诱发肝血管瘤形成的一种原因，在临床上观察到女性青春期、怀孕，以及口服避孕药都可以加速血管瘤的生长。第三、感染和肝脏局部坏死，以及局部血流动力学的改变，都可以引起毛细血管呈海绵状扩张，最终导致血管瘤形成。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
肝脏血管瘤理论上不会消失，只可能增大，特别是直径比较大的血管瘤。因此所谓的消失可能有两种情况。第一方面，是检查存在着遗漏，建议更换一种影像学检查方式。比如进行磁共振平扫或者CT平扫加增强检查，也可以更换另一家比较有权威性的医院进行检查。另外一方面，可能是疾病本身并不是血管瘤，有可能是肝脏脂肪浸润性或者炎症性改变，由于当时的判断失误造成。如果有既往的影像学资料，建议进一步对比分析。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
多发性肝囊肿，又称多囊肝，是指肝脏内布满多个大小不等的水泡样囊肿。虽然多囊肝是一种良性疾病，但是随着病情发展，囊肿变得又大又多时，因为肝肿大而出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。当肝囊肿合并有胆管狭窄时，患者会出现发热、黄疸等胆道炎症的症状。如果肝功能正常，可以先观察。多囊肝通常会合并有多囊肾，可引起高血压、尿毒症等并发症。所以如果出现相应症状，应该以外科治疗为主。多囊肝的病变会影响到内部组织，也容易恶化而危及生命。但是通过合理的用药和手术治疗，可以使病情得到控制。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺病变吃什么好，主要应当根据甲状腺的功能状态来进行界定。甲状腺功能状态的改变可以分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退。如果，是伴有甲状腺功能亢进的甲状腺病变，应该注意避免海带、紫菜等海产品以及加碘盐的摄入，以免加重病情。相反的，如果是伴有甲状腺功能减退症的甲状腺病变，则应该考虑适当多摄入上述含有碘的食物。如果是不伴有甲状腺功能改变的甲状腺病变，在饮食上并没有太大的禁忌。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
碘131治疗，即同位素碘131的内放射治疗。通过口服碘131被甲状腺吸收之后，可以在体内释放γ射线和β射线，进而杀灭甲状腺的病变细胞。临床上的碘131治疗，通常用来作为内科药物保守治疗无效的甲状腺功能亢进症的治疗方案，以及某些分化型甲状腺癌手术后，需要进一步治疗的患者，比如肿瘤比较大，或出现淋巴结转移或元素转移的甲状腺乳头状癌。进行碘131治疗之后，可以获得更加好的治疗效果。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
如果患有甲状腺疾病，建议到正规医院的普通外科或者内分泌科进行就诊，在一些比较大型的医院或者等级比较高的医院，也设有甲状腺专科，可以到科室进行就诊，就诊之后，医生会进行病史询问和详细的检查，并结合辅助检查，如抽血进行甲状腺功能检查，以及甲状腺彩超检查，综合评估和判断病情，进一步明确诊断，以制定相应的治疗措施，如保守治疗还是手术治疗等。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺疾病的症状要根据甲状腺疾病的不同类型来进行区分，比如甲状腺良、恶性肿瘤，经常是颈前区出现一个可以随着吞咽上下移动的肿块。如果是甲状腺功能的异常，比如甲亢，除了甲状腺肿大之外，还可以出现怕热、多汗、消瘦等高代谢的表现，另外还可以有突眼的症状。相反，如果是甲状腺减退症，则表现为表情淡漠、容易疲劳、心跳过缓、厌食等等症状。