施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝不好的人喝了酒会使肝脏本身情况继续恶化。酒精主要是在肝脏内进行代谢分解生成乙醛。乙醛能够明显地减少肝细胞内的谷胱甘肽，从而使肝脏细胞受到氧化破坏，出现肝脏损伤，转氨酶升高。而如果本身肝脏不好的人，在原有肝病的基础上再叠加乙醛的损害，就会使肝脏情况进一步恶化，甚至出现急性肝功能衰竭等情况。此外，肝脏不好的人胃黏膜也会因为胃静脉高压导致充血性胃黏膜损伤，酒精还对胃黏膜有损伤。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
孕妇和其他正常人得乙肝的概率其实相同，并没有所谓的更容易得乙肝。乙肝的感染途径有母婴传播、血液传播和性传播。孕妇和健康人相比，这三种传染途径并没有更高的接触概率，所以和正常人相比并不是更容易得乙肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素24.8μmol/L不严重。总胆红素24.8μmol/L属于轻度的总胆红素升高，引起轻度胆红素升高的原因，常见于轻微程度的胆管梗阻或者先天性黄疸，如杜宾-约翰逊综合征、Roter综合征等。这些引起黄疸轻度升高的疾病，一般不需要特殊处理。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体1000mlU/mL，说明对乙肝病毒具有很强的免疫力。乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，乙肝表面抗体1000mlU/mL，说明乙肝表面抗体滴度很高。通常乙肝表面抗体1000mlU/mL是由于注射乙肝疫苗产生，也有少部分患者是因为既往感染乙肝，机体将乙肝病毒彻底清除后产生乙肝表面抗体阳性，但是一般不会高达1000mlU/mL的水平。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
戊肝抗体IgM阳性代表急性感染戊肝病毒，感染戊肝病毒后机体会针对戊肝病毒的抗原产生抗体。戊肝抗体有两种，分别是戊肝抗体IgM和戊肝抗体IgG，其中IgM代表急性感染戊肝。机体通常在感染戊肝病毒12周左右可以出现IgM阳性，而如果逐渐出现IgG阳性，说明戊肝可能正在逐渐转化为慢性感染的可能。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝和戊肝抗体阴性，说明没有感染甲肝和戊肝。甲肝和戊肝的抗体，是由于机体感染甲肝病毒或戊肝病毒，免疫系统和甲肝病毒或戊肝病毒的抗原发生免疫反应，从而激发机体产生相应的甲肝或戊肝抗体，随后被检测试剂检测到。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原弱阳性是乙型肝炎。乙肝表面抗原是由乙肝病毒核心编码区编码所产生的一种蛋白结构，因此在检测试剂能够检测到血清中含有乙肝表面抗原，无论其滴度高低，都说明其体内含有乙肝病毒，才能使乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原弱阳性的乙肝患者常见于两种情况。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体高是对自身比较有利的情况，不需要特殊处理，也不需要有任何心理上的负担。乙肝表面抗体本身就是一种保护性的抗体，能够中和进入到体内的乙肝表面抗原，和乙肝表面抗原中和后，通过免疫反应可以将乙肝病毒杀灭，因此能够免疫乙肝病毒感染。乙肝表面抗体高也就不会被感染乙肝，所以对机体非常有利。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
日常接触乙肝患者不会传染。乙肝作为一种传染病，目前已经被证实的传播途径是母婴传播、血液传播和性传播途径，所以日常普通接触乙肝患者并不会被传染。除非接触者本身皮肤上有伤口，然后乙肝患者的血液或体液通过伤口进入到体内，有可能被传染乙肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳谷丙转氨酶52IU/L不正常。目前绝大部分的医疗机构都是将谷丙转氨酶的正常上限设置为45IU/L，52IU/L的谷丙转氨酶表示已经超过正常上限，代表肝脏有炎症。如果排除其他原因，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，需要考虑是由于大三阳所引起的乙肝肝炎的病情。