张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下，18岁的人群得胃癌的几率非常低。目前胃癌的高发于40-60岁的人群，如果是18岁，比较年轻，得胃癌的几率相对比较低，但也不是完全没有可能，目前我国肿瘤的患者呈现了年轻化的趋势，胃癌的患者也是一样的越来越年轻化。\n如果反复的有胃区的不适，比如反酸、嗳气、剑突下隐痛不适，同时有明显的大量饮酒史，以及吃一些酸性食物的不良习惯，建议积极的进行相应的排查，做胃镜检查基本上就可以排除或者确诊胃癌。如果发现了问题，也可以积极规范的治疗，早期诊断、治疗一般可以得到很好的治疗效果。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者的生存期没有一个严格的定义，可能是3-5个月，也可能会长期存活，主要和胃癌的分期以及是否得到规范的治疗密切相关，具体情况如下：\n1、早期胃癌：通过根治性手术切除，治愈率非常高，大部分患者还可以长期存活。\n2、晚期胃癌：通过积极的对症支持、补液等营养支持治疗，存活期可能在0.5-1年，也可以达到2-3年。如果没有规范的治疗，生存期就会相对短一些。\n如果发现了胃癌，建议还是到正规的专科医院完善相关检查，采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体的治疗方案，建议还是咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌晚期的患者嗓子越来越痒，通常存活的时间是半年到一年左右，这只是一个大概的数字。胃癌晚期患者的存活时间和嗓子越来越痒没有太直接的关系，主要是和肿瘤生长的部位、是否得到规范治疗、治疗后对药物的疗效反应，以及自身的心理状态相关。\n通常情况下，给予积极规范的治疗，同时心理上积极、乐观，配合治疗，存活的时间就会更长一些。如果患者自己失去了信心，存活的时间就会更短一些。如果胃癌晚期的患者嗓子越来越痒，建议到正规的专科医院，咨询专科医生给予规范治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于胃癌且一般不疼的患者，首先建议到正规的专科医院完善相关的检查，比如腹部的增强CT、肺CT以及骨扫描等等，明确胃癌是什么状态，根据不同的类型采取规范的治疗，常见情况如下：\n1、早期胃癌：可以通过根治性手术切除的患者，建议及时进行根治性手术，在胃癌的治疗中，手术治疗是唯一可以得到治愈的治疗方式。\n2、晚期胃癌：无法通过根治性手术切除的患者，一般建议以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主来进行姑息性的治疗。治疗的目的主要就是延长患者的生存时间，改善患者的生存质量，让患者在有限的时间内过得更舒服一些。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌的ⅠB期患者也有复发的可能，因为肿瘤的治疗没有100%不会复发的可能，只是几率高低的问题。相对来说，Ⅰ期的胃癌复发的可能性非常低，最多也就10%左右，如果是Ⅱ-Ⅲ期，则胃癌复发的几率可以达到40%-60%左右。如果是Ⅳ期的胃癌，几乎没有治愈的可能性。\n对于胃癌患者的治疗，尤其ⅠB期，建议还是及时的手术治疗，手术切除之后再根据术后的病理情况，是否有明显的高危因素，选择术后是否辅助化疗来避免肿瘤的复发。目前胃癌ⅠB期患者通过手术治疗，大多数不需要术后辅助治疗，一般术后给予营养的对症支持治疗就完全可以。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌具体属于哪一科，根据医院的科室设置不同不一样，而且根据食道癌所需要的治疗也不一样。如果是到大型综合医院，食道癌首先建议就诊于胸外科。如果是在肿瘤医院，首先就诊于胸部肿瘤科。如果可以手术的就直接手术治疗，如果是手术之后的，一般食道癌建议到肿瘤内科进行进一步的术后辅助治疗。如果需要放疗的，可以建议患者到放疗科进一步治疗。如果是属于晚期的、没有放化疗指征的、不能耐受的情况下，可以姑息肿瘤科或者是中西医结合进一步治疗，如果发现食道癌建议先就诊于外科再到其他科室进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果是不知道怀孕的情况下跳绳,是否后流产要因人而异。有一部分人即使知道怀孕，同时又跳绳了也不会流产，而有一部分人即使不知道怀孕，突然的跳绳会导致流产。有部分人即使知道怀孕了，可能也加强保胎不运动也会导致流产。一般情况是否流产主要取决于是否有症状，比如说阴道见红以及腹痛，同时判断是否会流产建议还是到专科医院，找专业的妇产科医师进行相应的评估，以及完善相关的血化验检查激素水平是否稳定。如果激素水平低建议及时的补充，尽量的保证胎儿正常的分娩。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌中期治愈的几率可能是在30%-50%，前提是一定要得到规范的抗肿瘤治疗，就是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等等。如果食道癌中期患者，可以根治性手术切除时一般建议先根治性手术切除，术后根据病理情况再决定是否需要辅助化疗、放疗、靶向治疗等。\n如果无法Ⅰ期根治性手术切除，建议先行辅助化疗，待肿瘤缩小后可以根治性手术切除，行规范的手术治疗后再行辅助化疗等。中期食道癌治愈的几率，如果患者配合程度好，得到规范的治疗，几率大体上可能会有一定程度的提升。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的排除方法，可以通过相关检查、化验进行排除，其中包括抽血化验、肿瘤标记物，也可以通过影像学的检查办法，比如胸部的增强CT、胸部增强核磁，或者是做食道的钡餐造影。当然最确切的还是做食管镜，进一步直视下看有无食道的病变。\n如果怀疑有病变的进一步取病理活检，可以明确诊断，排除食道癌。如果发现相关的症状，比如吞咽困难，或者是胸骨后疼痛不适的，建议及时到正规专科医院做相关的体检，明确相关的问题。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天性免疫力缺陷克罗恩病的治疗，主要通过保守治疗的方式为主，必要时采取手术治疗的方式，而保守治疗主要是有一些控制炎症反应的，尤其是急性期，主要的药物大体分为以下五类：\n第一、氨基水杨酸类的制剂，主要有硫氮磺胺氯啶和美沙拉嗪两种，一般情况下轻度的选择柳氮磺胺类。如果相对重一点或者是回结肠型，适用于美沙拉嗪效果更好一些。\n第二、糖皮质激素类的药物，这类药物适用于比较重型的患者。\n第三、免疫抑制剂。\n第四、抗菌的药物。\n第五、一些生物制剂，比如英夫利昔单抗等。如果保守治疗效果不明显或者出现了严重的并发症，建议及时的手术治疗。