岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
三度烧伤伤及皮肤全层或皮下组织，不能原位皮肤组织再生愈合，是需要进行植皮或者皮瓣移植手术治疗，有的烧伤面积小于五厘米的三度烧伤，可通过周围健康皮肤增生爬行，覆盖损伤的创面达到愈合。轻度的烧伤可通过烧伤创面残存的皮肤组织再生，覆盖创面达到愈合，不需要手术治疗。烧伤的后遗症主要是瘢痕，浅二度会有色素沉着，持续几个月不会留有瘢痕。深二度烧伤有的会遗留疤痕，愈合后需要瘢痕治疗，涂抹防瘢痕药膏加压包扎，进行功能训练。一度的烧伤会出现皮肤变红，愈合后没有任何改变。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤的最常见的病因是吸入过高温度的热气或吸入具有腐蚀性的化学物质。一般多发生在密闭的火灾现场，能同时吸入高热空气和烟雾，兼有热力与化学物质的损伤。热分为干热和湿热，干热热容量低，故干热空气大都只损伤喉部和气管上部黏膜。湿热空气的热容量很大，可伤及气管的下部分，可以造成严重的吸入性损伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
外阴烧伤、烫伤预后一般都较差，因为该部倍创面难护理，易发生感染。伤处创面较小时，一般使用药物，进行消毒抗感染治疗伤口较大时，应及时进行清创和植皮手术，药物治疗主要使用抗生素，局部运用抗生素进行消毒治疗，药物可以选用磺胺嘧啶银。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
引起烫伤的常见原因主要是热力因素，热力因素是烧伤最常见的致病原因，如火焰、蒸汽、热水、其它热液体等，以及电弧、电击、雷电、过热的物体均可引起烧伤。一些职业人群容易烧伤，比如厨师、消防员、电工等。原因是日常密切接触或因操作不当意外而引起烧伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
脚被烫伤后患者应当立即用冷水冲或者浸泡患处。然后使用碘伏局部涂擦，预防局部感染，再涂烧伤膏进行治疗。由于脚部被烫伤了之后，余热可能会进入患者的皮肤。继续对患者的皮肤造成损伤，所以应该赶紧对烫伤的部位进行降温处理。在有条件的情况下，使用冰块冰敷效果最好，没有冰块用冷水也可以。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后是不可以用酱油治疗烫伤的。因为酱油不仅对创面起不了任何的保护治疗作用，反而更容易造成创面的感染。在生活中如果被烫伤后不要惊慌失措，要根据烫伤的严重程度，选择怡当的现场处理方式，将有助于减少疼痛，防止伤情的进展。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
头皮和颅骨烧伤一般要从行为习惯上预防。在日常生活当中，要注意头部安全，不要靠近或接触高热的物体，注意避免因为热油、蒸汽等造成头皮和颅骨烧伤。特别是患癫痫等易出现意识障碍的人应远离热源，应避免家中的小孩接触热油、天然气、打火机等危险物品。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
头皮和颅骨烧伤的主要原因是由接近或接触高热的物质导致组织损伤。头皮和颅骨烧伤的常见原因有以下几个方面。一个方面是从事相关高热火炉、煤炭燃烧、热油、溶化的玻璃、沥青、铁水、高温蒸汽等工作的人群，这类人群是最容易发生头皮和颅骨烧伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
Ⅱ度烧伤分为深Ⅱ度烧伤和浅Ⅱ度烧伤，小面积浅Ⅱ度烧伤不严重，深Ⅱ度烧伤可能留下疤痕，较为严重。区分深浅Ⅱ度烧伤要点，浅Ⅱ度烧伤处可能出现明显的局部疼痛，有大小不一的水疱，水疱里有黄色血浆样的液体和胶状物等，创面基底红润。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后创面愈合时间由烫伤深度决定，不同深度创面愈合时间不同。|度烧伤创面愈合时间，一周内即可愈合，无瘢痕。浅‖度烧伤创面可在两周左右愈合，愈合后无瘢痕。深Ⅱ度烧伤创面愈合需3-4周，愈合后将有部分瘢痕。