安勇鹏

  • 咳嗽痰中带血怎么回事(音频)

    咳嗽痰中带血怎么回事
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    咳嗽痰中带血考虑可能的原因有肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。肺炎表现为急性的起病,可以有咳嗽、咳痰,痰中带血,还可以有胸痛、发热等相关的表现,如果是肺炎需要给予抗感染治疗。肺结核也是导致咳嗽,痰中带血比较常见的原因,需要查肺部CT进一步的评估病情。如果CT怀疑是肺结核,需要做结核菌素试验,痰抗酸染色等相关的检查,进一步的明确诊断,如果是肺结核需要给予积极的抗结核治疗。  支气管扩张也经常导致咳嗽、咳痰,痰中带血,如果怀疑是支气管扩张,只需要做胸部CT就能够明确诊断。肺癌也是导致痰中带血比较常见的原因,尤其是长时间的痰中带血。吸烟者、中老年男性等危险的人群出现痰中带血,更应当怀疑是肺癌的可能。肺癌的患者也应当做胸部CT进一步的评估病情,还需要做纤维支气管镜、肺活检或者经皮穿刺肺活检,进一步明确肺癌的诊断,再给予相应的治疗。
  • 肺结核严重吗(音频)

    肺结核严重吗
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核的严重程度因人而异,具体分析如下:\n1、比较严重:肺结核是结核分枝杆菌感染所导致,此病有时比较严重,可能合并呼吸衰竭,甚至合并大咯血等并发症,还可以引起消耗性营养不良,导致病人出现恶病质等相关现象,这些并发症可能会危及生命。对于严重的肺结核,即使进行规范的抗结核治疗,有时也不能挽救病人的生命。\n2、不严重:仅仅是服用抗结核的药物,病情就能够逐渐恢复,甚至少数轻微肺结核,依靠自身的免疫力也能自行恢复。\n肺结核有时并不重,但有时可能危及生命,这种疾病需要给予规范的处理。另外,肺结核具有一定的传染性,一旦发现了肺结核需要给予隔离,以免疾病传播,也需要尽早治疗,以降低病人的传染性。
  • 肺结核阴影多久会消失(音频)

    肺结核阴影多久会消失
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核阴影多久会消失并不固定,与具体情况有关。肺结核可以导致肺部阴影,通过规范的抗结核治疗,这些阴影可能逐渐吸收,甚至有可能会消失。但是肺结核是一种慢性的肺部感染性疾病,肺部病变吸收起来相对较慢,治疗时间也比较长,可能需要长达半年以上的治疗。\n对于肺结核患者,在治疗期间应该监测胸部CT,评估肺部阴影吸收的情况,一般情况下,两周左右肺部阴影可能变化不大,复查胸部CT的间隔可能需要一个月,甚至更长的时间。对于肺结核患者来讲,有时肺部阴影可能不会完全吸收,可能会遗留有肺部的陈旧性病灶,还有可能遗留有毁损肺、支气管扩张等相关的后遗症。
  • 肺结核血常规能检查出什么(音频)

    肺结核血常规能检查出什么
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核血常规检查没有特征性表现。肺结核由结核分枝杆菌感染引起,与普通细菌感染不同,做血常规的时候不一定会出现白细胞升高或者中性粒细胞升高,很多情况下上述指标可能正常。另外,肺结核晚期由于消耗、营养不良,可能会导致贫血的发生,但是贫血这一表现也不具备特征性。肺结核患者可能会导致其他血检指标的异常,比如可能会出现血沉增快以及C反应蛋白升高,而且这些指标对于判断肺结核的活动性有一定帮助。对于肺结核患者,如果上述指标有显著升高,往往提示是活动性肺结核,而不是陈旧性病灶。\n肺结核可能还需要做其他的检查来辅助诊断,比如γ干扰素释放试验,对于判断肺结核可能会有一定的帮助。肺结核的诊断往往还需要参考胸部CT、痰抗酸染色等,甚至有的时候可能需要做支气管镜来辅助诊断。
  • 肺结核自愈了还会传染吗(音频)

    肺结核自愈了还会传染吗
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核自愈后不会传染,肺结核是结核分枝杆菌感染导致,是呼吸道的传染性疾病,但是如果肺结核已经自愈,不会传染。肺结核多数情况下需要给予规范的抗结核治疗控制病情,但是有些轻微的肺结核患者,依靠自身的免疫力也有可能会自愈,比如在临床当中有时体检会发现肺部的陈旧性结核病灶,但是病人并没有发现得过肺结核,是肺结核自愈的表现,上述这些情况并不会传染。\n肺结核之所以会传染是因为病人向体外排出结核菌,做痰抗酸染色可能出现阳性结果,一旦出现痰抗酸染色阳性,说明是活动性肺结核,与肺结核自愈完全不同,二者相互抵触。
  • 肺结核晚上咳嗽吗(音频)

    肺结核晚上咳嗽吗
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核患者可能在晚上出现咳嗽的表现,肺结核有可能会导致咳嗽等呼吸道症状,还有可能引起午后低热、夜间盗汗等相关表现,肺结核引起的咳嗽不具备特征性,可能会在白天出现咳嗽,也可能会在晚上出现咳嗽,仅仅依据晚上咳嗽不能够判断是否为肺结核。\n咳嗽的时间长短有助于评估是否为肺结核,如果病人咳嗽超过八周仍然得不到缓解,通常可以诊断为慢性咳嗽,慢性咳嗽需要重点排查有无肺结核。此外,如果病人在咳嗽的同时伴有咯血的表现,也需要警惕肺结核的可能,如果怀疑肺结核,需要进一步做胸部CT进行排查。
  • 肺结核会不会遗传(音频)

    肺结核会不会遗传
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核不会遗传,但是可能会传染,肺结核是一种结核分枝杆菌感染导致的肺部疾病,这类感染性疾病并不会遗传。但是肺结核会传染,尤其是对于孩子来讲,机体的免疫力相对较弱,接触到肺结核患者有可能会被传染,所以如果家里有肺结核患者,需要采取相应的措施,以免把疾病传染给孩子。\n如果家里人得了肺结核,需要及时去医院就诊,给予尽早、规范的抗结核治疗,抗结核治疗一方面有助于控制病情,另一方面有助于快速降低肺结核的传染性。家里人得了肺结核还需要给予严格的隔离,避免进行接触导致传染。对于孩子来讲需要接种结核疫苗,预防肺结核传染。另外,日常生活当中需要规律作息、均衡营养、适当运动,以增强自身的免疫力。
  • 肺结核可以吃辣吗(音频)

    肺结核可以吃辣吗
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核的病人不建议吃辣,肺结核患者需要规范的抗结核治疗,抗结核药物会导致病人出现胃肠道症状,可能会有食欲下降、恶心等相关表现,吃辣有可能会加重胃肠道症状,不利于病情恢复。\n病人应该清淡饮食,适当吃水果,包括苹果、梨等,也需要适当吃瘦肉、鱼、虾等蛋白质类食物。此外,肺结核患者还有可能出现少量的咯血,甚至可能会导致大咯血,肺结核患者出现咯血的时候,有时比较重,可能危及生命,吃辣也有可能加重咯血,从这个角度来讲肺结核患者不建议吃辣,以免诱发咯血或者加重咯血。
  • 中医能治好肺结核吗(音频)

    中医能治好肺结核吗
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    中医一般情况下不能治好肺结核,仅可以作为辅助性治疗。肺结核是结核分枝杆菌感染引起,此病需要采取西医的方法进行处理,需要进行规范的抗结核治疗,而且需要联合用药,抗结核的疗程还需要用足。通常情况下需要长达半年,甚至半年以上的抗结核药物治疗,病人的病情才可以达到临床治愈,中医中药可以作为辅助性的治疗手段,单纯依靠中医中药并不能治愈肺结核。\n肺结核患者在使用抗结核药物治疗期间,还需要严密监测药物的不良反应,因为抗结核药物相对来讲副作用较多,可能会引起白细胞下降、血小板下降,还有可能引起肝肾功能损伤等,在治疗的过程中应该严密观察。
  • 肺结核出汗特点什么样(音频)

    肺结核出汗特点什么样
    讲解医师:安勇鹏  (副主任医师)
    就职单位:开封市中心医院呼吸内科
    肺结核出汗的特点是夜间盗汗,还有可能伴随低热。肺结核是结核分枝杆菌感染引起,此病相对典型的症状就是午后低热以及夜间盗汗,病人睡醒以后可能会有显著的汗液。肺结核可能会出现其他表现,比如咯血,还有可能会出现消耗、营养不良等。\n肺结核可能需要做胸部CT进行筛查,有时可能还需要做痰抗酸染色进一步辅助诊断,有些肺结核诊断起来比较困难,甚至可能需要做支气管镜留取肺泡灌洗液进行检查,有些患者还可以通过支气管镜取肺活检送检病理学检查,进一步辅助诊断。