商建伟

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
当患有重度早泄的时候，需要西药和中药结合着使用。所谓的重度早泄就是射精时间过于短，也就是在阴茎没有进入阴道或者刚刚进入时即射精，一定是少于1分钟的情况才能称为重度早泄。重度早泄的一线用药是西药，就是必利劲，必利劲主要是通过降低大脑的兴奋性，从而延长射精时间，这个药是在国际、国内临床当中的一线用药，在同房前一个小时服用，平时可以不服用。这个药的见效比较快，起效时间很快，能够有明显的作用。\n除了必利劲外，另外的西药如舍曲林、赛乐特，也是治疗重度早泄常用的西药，这些药物主要是抗焦虑、抗抑郁的西药，和必利劲的不同之处是这类药物需要每天服用，无论是同房与否都需要服用。除了这些西药以外，应用中药也是治疗早泄很好的补充，应用一些补肾固精的中药，对于重度早泄也有一定帮助。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
已婚夫妇在进行备孕之前，男方要做的准备工作包括以下几个方面：\n首先，在准备怀孕的前三个月男方不要吸烟、不饮酒、尽量避免辐射、远离电脑、不熬夜、不久坐，可以适当的增加体育锻炼。\n其次，在饮食上需要注意，可以多吃一些叶酸或者是维生素一类和坚果，比如核桃、开心果等等。\n最后，除了日常生活、饮食以外，需要做的实验室检查主要是精液常规检测，只有当精子的活力、数量、畸形率以及精液液化都属于正常范围时，才有可能受孕。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
六味地黄丸是一味比较经典的中药，它的主要组成是地黄、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮等，主要的功效是滋阴补肾，用于治疗肾阴虚相关的症状，比如肾阴虚引起的腰酸、乏力、口干、性功能下降或者是男性不育等。 当出现以上症状时，如果属于肾阴虚导致的，可以服用六味地黄丸进行治疗。 六味地黄丸的服药周期一般在三个月左右，能够有效改善患者的症状。另外，对于男性更年期综合征也有一定的效果，尤其是肾阴虚证型的男性更年期综合征，都能够较好的改善患者的症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
在门诊部经常有患者咨询如果服用六味地黄丸，是否能够提高男性的性功能，对于这个问题需要辨证看待。如果男性的性功能障碍是由于肾阴虚引起的，口服六味地黄丸有一定的提高作用。肾虚引起的性功能障碍临床表现主要是患者有阳痿、早泄伴随有腰酸、乏力、汗多、小便黄等情况，通过口服六味地黄丸能够达到一定的作用，服药时间一般在2-3个月。如果男性的性功能障碍是由于其他原因所引起，服用六味地黄丸的效果就会不佳。总之，六味地黄丸是一味滋阴补肾的中药，对于肾阴虚引起的相关疾病有一定的治疗效果。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
前列腺增生是中老年常见的疾病，除了口服药物以外，艾灸对于缓解前列腺增生的排尿症状也有一定的效果。在临床中常常选择艾灸的穴位包括足三里、三阴交、水分、关元或气海，这些穴位有利于小便通畅的改善。\n除了艾灸以外，也可以口服药物进行治疗，在临床中常用的药物包括非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片或盐酸坦洛新缓释胶囊，以及中成药翁沥通胶囊、前列倍喜等等。\n当口服药物治疗五小时，可以选择经尿道前列腺电切手术，将增生的前列腺组织电切以后，也能够改善前列腺增生相应的排尿症状。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
六味地黄丸是在临床中经常使用的中药，主要功效是滋阴补肾，用于治疗肾阴虚引起的相关疾病。 如果男性同房时间过短，是由于肾阴虚所引起，可以通过服用六味地黄丸延长同房时间。临床中引起同房时间过短的原因，包括肾阴虚，也包括肾阳虚、肝郁、湿热等等，只有是肾阴虚引起的才能够服用六味地黄丸。 如果是由于其他原因所引起，服用六味地黄丸的作用不佳，需要辨证施治，不能见到同房时间短就服用六味地黄丸进行调理。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
萆薢分清丸是一个临床当中常用中成药，主要作用是利湿化浊，可用于治疗湿热引起的前列腺炎、尿道炎等相关症状，比如阴囊潮湿、尿频、尿不尽、小便滴白等。在服用萆薢分清丸时，一定要嘱患者多饮水、勤排尿，通过反复尿液冲刷，可以起到减轻炎症刺激作用。\n另外，在服用本药过程当中，禁止吃辛辣、刺激性食物，不要吸烟、饮酒，都有利于疾病早日恢复。萆薢分清丸属于清热利湿类药物，脾胃虚寒患者服用本药过程中，可能会出现大便不成形等情况，通常只要适当减少剂量，或在医生指导下服用即可。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
生精胶囊是一种中成药，它的主要作用是补肾益精、滋阴壮阳，用于肾阳虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、男子无精、少精症、弱精子症，或者精液不液化等等。当男性精子质量有问题时通过服用生精胶囊可以改善精液质量，服药周期一般在2-3个月。此外由于生精胶囊属于中成药，它的作用效果有限，在服用此药的时候是需要和其他药物合用，比如右归胶囊、复方玄驹胶囊或者五子衍宗丸，这样能起到事半功倍的作用。另外在服用本药物之前，一定要经过专业的中医大夫准确辨证后用药，只有对症下药才能起到好的治疗作用。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
阳痿又称为勃起功能障碍，是指勃起的硬度不够或持久性偏短，不能完成一次满意的性生活。阳痿好发于各个年龄阶段，也是男性常见病、多发病，中药治疗阳痿有很好的优势。在临床当中常常用的中成药包括右归胶囊、苁蓉益肾颗粒、复方玄驹胶囊，这三个药物都具有补肾活血的作用，对于肾阳虚以及血瘀引起的阳痿有很好的治疗作用。此外如果对于肝郁引起的阳痿，临床主要表现为急躁易怒、口苦、胸胁胀痛，这类患者常用疏肝活血类药物，选用的中成药包括舒肝颗粒、逍遥丸加减，因此中药治疗阳痿常常根据患者的体质以及整体情况辨证用药。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
中医认为引起射精无力的原因，主要有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、脾肾两虚，或者肝郁、湿热下注等等，这些原因都可以导致射精无力，在治疗射精无力的时候一定要进行辨证治疗。对于肾阳虚引起的射精无力，选用的中成药有右归胶囊、苁蓉益肾颗粒或者复方玄驹胶囊。对于肾阴虚引起的射精无力，选用左归丸、六味地黄丸或者知柏地黄丸。肾气虚引起的射精无力，可以选用金匮肾气丸。对于脾肾两虚引起的射精无力，可以选用补中益气丸合右归丸加减。如果由湿热下注引起的射精无力，可以选用萆薢分清饮，达到利湿化浊的作用。