商建伟

如果是真菌引起的包皮龟头炎，应使用硝酸咪康唑乳膏或者罗红霉素乳膏进行涂抹，这两个药物都是外用药物，对于真菌引起包皮龟头炎有一定治疗作用。在使用时候一定要从小剂量使用开始，若患者发生过敏性反应，一定要立即停药，到医院进行积极就诊。 除了这两个药物，患者还可用一些中成药或者外洗中药如复方黄柏液、皮肤康洗液，这些药物都有清热、燥湿、止痒作用。另外，除药物治疗，患者平时日常饮食需要注意，当患有包皮龟头炎时，饮食要清淡，不能喝酒，不能吃一些辛辣刺激海鲜等食物。患者应保持局部清洁、卫生、干燥，是改善局部痒症状很好的办法。

高锰酸钾药主要是治疗包皮龟头炎常用西药，应用西药时候一定要注意浓度不能过大，要用清水进行稀释，1:5000进行药物稀释。若浓度过高，尤其是龟头局部会有刺激性特别大副作用如局部过敏反应。 应用高锰酸钾治疗包皮龟头炎时，一定要将它稀释到一定浓度以后再使用，使用过程当中要把包皮进行外翻，将龟头局部进行外露状态后将其浸泡在高锰酸钾稀释后溶液当中，至少浸泡5-10分钟以后，才能对包皮龟头炎有治疗作用。 除了高锰酸钾治疗包皮龟头炎，患者日常生活习惯、饮食也要改变如吃清淡食物，少吃辛辣刺激性食物。穿衣服一定要穿透气，避免局部发生温度过高或者湿气、潮湿，这些都会造成局部潮湿症状，不利于包皮龟头炎缓解。

引起龟头肿大的原因主要包括以下三方面： 1、包皮龟头炎，就是包皮过长发炎，可能有龟头肿大； 2、外伤，如打球或运动时，引起外伤，造成龟头局部肿大，充血； 3、夫妻同房时，力量过猛，或没有掌握好尺度、分寸，引起龟头肿大。 无论是哪种原因引起的龟头肿大，最终结局都有龟头局部发炎。这时需要外用药物治疗，主要是用外洗中药或西药进行治疗。在治疗过程中，如果包皮特别长，看看是否有其它的症状，如是否有局部的瘙痒或珍珠疹的发生。如果有痒或局部小珍珠疹的发生需要做进一步的检查，看是否由真菌引起。真菌性包皮龟头炎也会引起龟头局部肿大，在治疗时需要应用抗真菌药物，加上外洗药物。最后需要注意的是外洗药物的用法是将包皮翻过去，龟头完全裸露的情况下，将局部浸泡在外洗液当中，一般是需要泡10-15分钟，进行治疗。

正常男性精液排出体外在30分钟以内需要完全液化，如果30分钟以内液化，就属于完全液化状态，没有问题。如果精子液化时间＞30分钟，或1个小时以上还没有液化，这时就能诊断为精液不完全液化或精液不液化。 引起精液不液化或不完全液化的原因主要有男性泌尿系炎症，如前列腺炎症，能引起精子液化时间延长。精液里边有一部分是前列腺液，前列腺液主要有液化酶，促成精液液化。当精液不液化或不完全液化时，70%-80%的问题出在前列腺炎症问题上。在治疗时一定要针对前列腺炎的表现，或前列腺炎的症状对症治疗。前列腺炎治愈了，精子不液化也会随之改善。 有生育需求的夫妇一定要进行双方检查，女方去妇科做妇科常规检查，男方需要去男科进行精液常规检查。精液常规的检查里边指标有很多，其中一项就是精子液化时间。

龟头局部或冠状沟处有红疹类的东西，没有任何症状也不疼、不痒，没有其它溢出物，什么都没有。但是被非正规医院的大夫诊断的特别严重，得性病是需要做治疗。做了很多的检查，做了其它的治疗如波、理疗、然后外用药、口服药。其实这种情况完全没有必要治疗，在冠状沟局部或龟头局部有不疼不痒的红疹。很可能是珍珠疹，珍珠疹的形成和包皮过长是有关系的。包皮过长长时间对于龟头局部是包裹的状态，很容易引起局部珍珠疹形成。不是得病了或得性病，没有任何关系。只是因为包皮过长引起的生理现象。可以行包皮环切手术，把包皮切了，这种情况可以不必理会。

男性念珠菌感染是临床当中特别常见的一种炎症，好发于包皮过长的患者。念珠菌属于真菌的一种类型，临床表现主要是在男性生殖器局部会有瘙痒或红斑，严重时可能会有白色的分泌物。当做检查时候，可以查真菌，做培养，看是否有细菌，或确定是否有真菌感染。当出现这种情况时，一定要积极治疗。常用的药物治疗包括抗真菌药物，如环利软膏或达克宁。达克宁是抗真菌药物，脚气也是真菌引起的，对于脚气或龟头炎症也都有一定的治疗作用，这是药物治疗。 另外在的日常生活当中，如果有龟头局部炎症或念珠菌感染以后，一定要保持局部清洁，卫生，尤其是保持局部干燥，不能有特别潮乎乎的感觉，有黏腻不爽的感觉。另外需要穿宽松的衣裤，不要穿过紧的。饮食上注意不要吃过于辛辣刺激的食物，尤其是海鲜发物，在患有包皮龟头炎或念珠菌感染的情况下，需要禁食。

一般男性生殖器上发现红色颗粒，但是又没有任何的症状，没有痒或特别肿大的症状，可能是由包皮过长引起的。包皮过长是引起男性有红色颗粒或红色珍珠疹类的重要原因。因为包皮过长对龟头局部或冠状包裹状态，里面很容易滋生细菌或者不洁的物质。如有包皮垢分泌，这时容易引起珍珠疹的发生。这种情况并不是得了什么性病，或身体上有其它的问题，主要原因还是包皮过长引起的。 如果没有其它症状，只是有红疹类的东西，可以不用进行治疗，只要保持局部清洁、干净、卫生。可以将包皮翻过去，外翻以后，露出龟头或露出冠状沟进行清水外洗，或用外洗中药进行浸泡，一般浸泡在10-15分钟左右的时间，对局部炎症的消除也有一定的积极作用。龟头局部有红肿的情况，在这期间不能吃辣椒，不能饮酒，少吃海鲜类发物。

尿道炎是否会自己康复取决于患有尿道炎的严重程度。如果属于轻度尿道炎，患者可以多喝水、勤排尿，尿道炎的症状可能会自己康复。但是如果属于中、重度尿道炎，这个时候需要通过口服药物进行治疗。尿道炎是泌尿外科常见的临床疾病，表现是尿频、尿急、尿痛。有很多患者由急性尿道炎转为慢性尿道炎，一般需要口服药物进行治疗，以中药为主，对于慢性尿道炎有很好的治疗效果。中药主要选择清热解毒、利尿通淋类的药物，临床中经常使用的中成药主要是银花泌炎灵、八正胶囊、热淋清颗粒或清浊祛毒丸。如果尿道炎是由于细菌感染所引起，要配合使用西药抗生素一起治疗。有的患者表现为轻微尿道炎，可能会有偶尔尿频、尿急等。可以通过自身饮食结构调整，使尿道炎自我恢复，主要是清淡饮食、多喝水、勤排尿。

尿少尿无力常见于中老年男性，尤其是50岁以上男性，这种男性因前列腺组织增生，常常引起小便症状如小便少、小便无力、排尿时尿不净。尤其是患者晚上起夜次数比较多，做泌尿系B超时会发现前列腺体积增大。当有这种尿少、尿无力的情况，并且经过实验室检查、B超或者CT，发现前列腺组织增大时，能诊断为前列腺增生引起尿少、尿无力。 治疗时首选口服药物包括中药和西药，中药如翁沥通胶囊、灵泽片，这是在临床当中治疗尿少、尿无力、前列腺增生常用的中药，对于改善局部前列腺体积增大、改善小便不通畅有一定作用。除此之外，中医传统疗法包括针灸、按摩、艾灸对于尿少、尿无力或者前列腺增生症状有一定缓解作用。

慢性前列腺炎分为有菌性和无菌性前列腺炎，具体治疗方法如下： 1、针对有菌性前列腺炎，在临床当中首先做前列腺液的细菌培养，根据细菌培养的结果给予相应的抗生素； 2、无菌性前列腺炎，无菌性前列腺炎在临床当中是最常见的一种类型， 90%以上都属于无菌性前列腺炎。西医西药对于无菌性前列腺炎的治疗效果比较有限，传统中医治疗有很大的优势。包括口服中药或针灸治疗、按摩、理疗，做前列腺的按摩，另外还有温开水坐浴，温开水坐浴对于缓解前列腺局部疼痛的效果比较好。 除日常门诊中，或在医院中正常治疗以外，生活中或饮食当中也需要注意。如不能久坐，不能受寒，避免感冒，感冒时会引起整个身体免疫力下降，也会很容易诱发前列腺炎。