李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的中医治疗方法在临床当中应用比较广泛，目前采用的方法有两种，一种是采用中药治疗，另外一种结合患者的病情采取针灸、按摩理疗。中医治疗肠梗阻的主要基础理论是起到行气止痛、活血化瘀、清热解毒的功效。对于中药治疗肠梗阻，常选用大小承气汤进行治疗，一般根据患者的体质及临床表现选取适当的药方进行治疗，同时配合针灸、按摩、理疗等方法增加胃肠道的动力改善肠梗阻所产生的症状。因此，中医治疗肠梗阻在某种程度上还是能够起到一定的治疗效果，但是对于完全性肠梗阻或者由于肿瘤引起的梗阻症状，尽量选取西医治疗为主，西医主要的方法多数是通过手术，术后可以适当选取中药的方法辅助治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻患者采取灌肠治疗，在临床当中是比较常用的一种辅助治疗方法，具体需要灌几次能够通畅并没有确切的数字，有时症状比较轻微或者早期的肠梗阻，通过1-2次的灌肠可能肠管就会通畅，症状有所缓解，但是有些肠梗阻患者反复灌肠多次，也不能够达到完全通畅。这类肠梗阻如果症状不能够缓解或者有效的改善，最好是采取剖腹探查的方式进一步查找肠梗阻的原因，通过术中探查能够找到具体的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗来解除梗阻。对于肠梗阻不能够一味的追求灌肠来进行保守治疗，病情变化时也要积极改变治疗方式和方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，即使是轻度的肠梗阻也不要自己进行治疗，因为肠梗阻的病因特别多而且特别复杂，早期自己治疗容易导致延误病情，可能发生严重的后果。轻度的肠梗阻可以住院以后禁食、禁水，必要时可以通过胃肠减压、灌肠等方式缓解，因此轻度肠梗阻患者尽量要到正规的医院进行系统规范的检查，查找到病因之后根据病因进行系统规范的治疗。临床上如果能够确诊单纯是由便秘或者消化功能异常导致的轻度肠梗阻，可以自己喝缓泻剂或者肛门灌肠的方式来进行具体的治疗，其他任何一种形式的肠梗阻，都需要到医院进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科急腹症，肠梗阻经过治疗通畅以后可以喝少量牛奶，牛奶中含有丰富的氨基酸、蛋白以及微量元素，对于提升肠梗阻患者的营养状态以及病情的恢复都有一定好处，但是切记要喝温热或者少量的牛奶，不要过多的喝牛奶，牛奶进食过多容易产酸、产气，容易造成肠梗阻出现腹部胀痛或者痉挛性疼痛。肠梗阻患者的饮食一定要严格掌握和注意，应该以稀软的流食、半流食为主，多吃营养的汤类，包括鱼汤、肉汤或者鸡蛋汤等都有助于肠梗阻患者病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻主要发生的症状就是临床上比较典型的痛、吐、闭、胀。患者出现恶心、呕吐、腹部胀气、肛门停止排气、排便，主要的症状对于诊断肠梗阻是有着非常重要的意义。对于肠梗阻的治疗一般情况下包括非手术疗法和手术疗法，非手术疗法主要是应用胃肠减压、抗炎补液、保持水电解质平衡以及灌肠或者是应用一些通便的药物，这些有可能通过保守治疗缓解肠梗阻的症状。对于有些肠梗阻发生比较急，而且病情变化比较快时，一般也可以考虑手术探查的方式来进一步查找肠梗阻引起的原因，经过手术治疗，肠梗阻就能够得到有效的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻一般发生的具体部位和引起肠梗阻的病因有密切关系。如果是由于手术后引起的粘连性梗阻，多数发生的部位是在原发手术附近，发生梗阻的几率是最大的，包括阑尾、胆囊以及一些胃肠道手术，多数是发生在所在病变区域形成粘连梗阻的。对于一些没有经过手术引起梗阻，多数会发生在幽门梗阻或者是升结肠以及乙状结肠和直肠附近发生梗阻的机会最多。因为结肠发生梗阻，多数是由于粪石或者是由于结肠肿瘤引起的，这些部位是最为常见引起癌性的肠梗阻，因此肠梗阻一般发生的位置，要想判断一定要和患者的病情相结合才能找到确切的梗阻部位。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，肠梗阻具体的原因包括三大类：1、临床上常见的机械性原因引起的肠梗阻，包括各种腹部的肠管粘连带、肿瘤压迫以及肠套叠、炎症感染、肿瘤、蛔虫梗阻以及粪块、胆石症堵塞。2、动力性的肠梗阻，主要是由于神经抑制或者毒素吸收导致肠壁功能蠕动减少，最终导致了肠梗阻的发生。3、主要包括血运性障碍引起的肠梗阻，包括肠系膜形成了血栓使肠管失去了活力，虽然肠腔内没有明显的堵塞，但是肠管不蠕动也容易造成梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
不完全性肠梗阻插胃管的时间相对于完全性肠梗阻可能要短，单纯的不全性肠梗阻插胃管的时间大约在3-5天左右，如果肠道能够缓慢恢复或者逐渐恢复，可以在1周左右拔掉胃管，适当的进些流食，查看肠道功能恢复的情况。比较严重的不完全性肠梗阻可能插胃管的时间要略长，比如临床上麻痹性肠梗阻或者铅中毒等不完全性肠梗阻，可以适当的延长7-10天左右。在插胃管的过程当中要注意补充离子以及能量，尤其是钾离子，因为钾离子过低容易造成肠道蠕动减慢，不利于肠梗阻的恢复。不完全性肠梗阻插胃管的时间，一定要结合病情和患者的恢复情况共同决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻的诊断除了靠症状外，可以照X线光片，X线光片能够看到梗阻液气平面，能够看到扩张的肠管以及肠管积气等具体的表现。临床上肠梗阻的诊断除了依靠X线照片以外，还可以通过CT下进行显影，都有助于发现肠梗阻的病因，对于诊断肠梗阻能够起到很好的依据。肠梗阻的患者如果诊断成立，应该积极采取保守治疗，通过下胃肠减压或者灌肠、禁食、禁水，保守治疗方案都有可能缓解肠梗阻的症状、在治疗过程当中，一定要找到肠梗阻真正的病因，给予对症支持治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童肠梗阻在临床当中是比较常见的一类消化系统疾病，多数是由于先天性原因或者后天性原因造成的。先天性原因主要包括肠管畸形、肠管狭窄以及先天性肠道闭锁，都能导致肠梗阻症状，出现恶心、呕吐甚至腹胀。　　后天因素一般包括手术后的肠粘连、梗阻以及肠系膜淋巴结炎，都容易导致儿童时期的肠梗阻，尤其是由于常见的肠套叠，这类疾病容易导致梗阻程度比较严重，必要时都需要经过手术治疗。儿童肠梗阻的诊断一般相对比较容易，有明显的恶心、呕吐，肛门停止排气、排便，结合腹部的X线和CT片能过看到梗阻的平面，基本就能够定诊肠梗阻。