李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
对于早期或者轻微的胰腺炎，很少能够引起胃炎。但是对于有些重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，很容易引起胃炎。出现重症胰腺炎时患者的身体状态较差，机体免疫能力下降，容易产生应激性溃疡，包括急性胃黏膜病变，容易导致胃胀、胃出血甚至穿孔，尤其是并发胰腺炎时胰腺周围渗出的大量胰液能够刺激胃后壁，甚至腐蚀胃壁，导致胃穿孔，也容易导致胃炎。因此治疗胰腺炎的同时要给予保护胃黏膜的药物，包括硫糖铝、果胶铋，必要时应用生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑，缓解应激性溃疡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎在临床上是比较常见的外科急腹症，对于急性胰腺炎在发作和治疗的1个星期左右，饮食上应该注意以下几方面：一、在发病初期或者早期尽量禁食、禁水，不能吃任何东西，有利于胰腺休息，减轻胰腺负担，有利于胰腺炎的恢复。　　二、在胰腺炎的恢复期饮食上一定要以低盐、低脂、低油腻食物为主，主食上可以选择稀软的面条、花卷、馒头以及蛋糕，同时也可以选择新鲜的蔬菜和水果，以及各种蔬菜的汤类，包括鸡蛋汤、菠菜汤糖，尽量选用低脂、低油腻的肉汤。由于胰腺炎患者消耗大，可以有效补充患者体内的蛋白含量以及生理需要量，有助于胰腺炎的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎是临床上非常常见的一类外科急腹症，急性胰腺炎从病理类型上分为两类：第一种，急性水肿型胰腺炎，病变相对较轻，而且多局限在胰腺的体尾部，胰腺肿胀、变硬、充血一周，可以有少量的渗出，治疗的效果比较理想，通过及时有效的治疗方案就能够彻底治愈，完全恢复。第二种，急性出血坏死型胰腺炎，这种类型的胰腺炎相对比较严重，胰腺实质内会出现出血、坏死，严重时整个胰腺呈现灰黑色，容易导致感染性休克以及多脏器功能衰竭。有些急性出血坏死型胰腺炎病情发展较快时，很容易在几天之内造成患者有DIC的表现以及中枢神经系统病变，比如感觉迟钝甚至模糊、昏迷，重症时会危及生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者是否能喝水，主要取决于胰腺炎患者的病情严重程度以及恢复情况。　　急性重症胰腺炎的早期不能喝水，尤其是在疾病治疗过程中完全禁食、禁水，避免任何食物的摄入。如果此时喝水容易导致胃酸分泌增加，导致胃液增多，有可能会加重胰腺炎的病情严重程度。　　当胰腺炎在恢复期或者病情相对稳定，可以适量喝水以及进流食、半流食，以米汤或者粥类的食物为主食，可以提升患者的营养成分，有利于胰腺炎恢复。　　慢性期的列腺炎，患者饮水不受太大的影响，只是不能吃高胆固醇、高油腻的食物，以低盐、低脂、低油腻的食物为主。胰腺炎能得到有效的治疗，同时也能防止复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者在康复后饮食一定要严格控制，尽量以低盐、低脂、低胆固醇、低油腻的食物为主，同时不能够暴饮暴食，饮食上应该以新鲜的蔬菜和水果为主，包括十字花科的菜花、卷心菜，包括萝卜、木耳、山药以及黄瓜等，同时新鲜的水果可以以苹果、香蕉、桔子为主，因为这些水果当中含有大量的维生素C以及微量元素，对于提高患者的机体免疫能力和抗病能力都有一定好处。在主食的选择上应该以面食为主，包括稀软的面条、面片、面汤以及各种营养汤类，包括鱼汤以及鸡蛋汤等都能够提供丰富的营养物质，对于胰腺炎术后的恢复比较有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者是否会出现持续发烧，主要取决于胰腺炎患者的病情严重程度，病情的发展、变化。早期的单纯性胰腺炎有可能经过药物治疗或者相应的对症处理，只会出现短暂的一过性发热，当病情控制住后，很少发生持续性发烧。胰腺炎的患者，特别是重症的出血坏死型胰腺炎，如果在治疗过程中或者首发症状时能出现持续性发烧，有可能是胰腺组织大量被破坏，胰腺坏死组织产生的毒性代谢产物被体内吸收就会产生持续发热的情况。此时常患者伴有感染性休克，包括乏力，甚至胰源性昏迷以及高血糖、低钙抽搐等相应症状。出现以上情况，尤其是持续发热，一定要积极采取抗炎对症治疗。必要时也可以采取手术治疗，通过胰腺被膜切开减压引流的方式来彻底治疗胰腺炎，减轻并发症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者出现一直拉肚子，与慢性胰腺炎引起的脂肪泻有密切关系。出现这种情况时应该控制胰腺炎的症状，可以应用抑制胰腺分泌的药物，比如临床上常用的生长抑素或奥美拉唑，对于反复腹泻、拉肚子，可以适当的补充胰酶制剂或胃蛋白酶，加用双歧杆菌，有利于调节胰腺的肠道功能，能够使腹泻的症状进行减轻或消失。对于腹泻比较严重的，也可以临时应用泻立停和思密达等药物，这些药物的应用都能够有效缓解腹泻症状。胰腺炎的患者在饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物，尤其是高胆固醇、高油脂、油炸的食品尽量不要吃。在饮食和药物共同作用下，胰腺炎经常出现腹泻、拉肚子的症状就会明显的好转。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺患者的血钙离子很少升高，多数在发病期会引起血的钙离子浓度降低，低钙血症最为常见。　　主要原因是由于胰腺组织中的大量胰腺细胞破坏后，造成脂肪酸流入腹腔，或者分解脂肪产生过多的脂肪酸，和体内的钙离子相结合形成脂肪酸钙，消耗体内大量的钙离子。因此在复查生化离子指标时，血钙的测得值自然会逐渐降低。血钙的高低决定胰腺炎预后以及病情严重程度，血钙值越低证明胰腺炎的预后越差，胰腺被破坏的程度越严重。　　因此，胰腺癌患者在复查过程中发现低钙时，尽量给予一定量的葡萄糖酸钙补充，这样能有效减少低钙血症的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是否需要进行手术治疗主要取决于胰腺的病理类型以及病情的严重程度决定，对于单纯性的水肿性胰腺炎经过药物以及禁食水相应的对症治疗是没有必要进行手术的，基本能够保守成功达到完全治愈。而当胰腺炎出现出血坏死性胰腺炎这种情况，有可能需要进行手术治疗，否则胰腺坏死过多的物质释放的毒性产物被体内过度的吸收容易导致感染中毒性休克。如果及早的进行手术可能减轻胰腺的压力以及清除坏死组织，减少毒性吸收有利于坏死性胰腺炎病情恢复。同时也可以联合药物在手术过程当中以及术后对于重症性的胰腺炎治疗效果都是比较理想的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性结肠炎在临床中是比较常见的一种消化系统疾病，得了慢性结肠炎的患者可以通过中成药进行调理，包括以下几类药物。长期、反复腹泻的患者可以服用肠炎宁、归脾丸以及参苓白术散，这些中药的成分对慢性结肠炎的治疗效果都比较理想，而且能够达到标本兼治的效果。尤其是对反复发作或者间断发作的慢性结肠炎患者，能基本改善症状，使患者正常排便。另外，慢性结肠炎患者除了吃中成药物以外，还可以考虑在饮食上注意避免吃辛辣、刺激性的食物，应该吃易消化、低盐、低脂、低油腻的食物，这样对调理慢性结肠炎的效果也十分理想。