李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
半夜如果出现腹部绞痛、稀水样便、恶心、呕吐，这些症状常见的是由于急性肠胃炎导致的，有可能是受凉或饮食不洁导致的急性腹部疼痛发作。但是对于这种情况要想具体确诊的情况下，最好是到正规的医院进行急诊的检查，包括复查血常规、尿常规以及腹部的相应彩超，能够有效查找到引起腹痛以及恶心、呕吐具体原因。通过医院的详细检查以后找到确切的病因，如果是由于单纯胃肠炎引起的，可以给予解痉、止疼、输液等对症治疗。如果是其他原因引起的，要积极配合医生采取进一步的治疗措施，才能有效缓解疼痛、恶心、呕吐等症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者会出现腹部胀痛，甚至疼痛难忍的情况，但是不能够应用吗啡来进行胰腺炎的止疼，吗啡肌注之后容易造成十二指肠奥狄括约肌痉挛，容易导致胰管压力急剧的增高，加重和诱发重症胰腺炎的可能性。因此，对于急性胰腺炎的止疼，只能单纯应用一些解痉挛药物和其它一些强痛定、曲马多药物来缓解疼痛。临床上常用的解痉挛药物有654-2、山莨菪碱以及一些阿托品等，在临床过程当中在诊断不明确的情况下，一定不能够应用吗啡止痛，这样可能会造成急性坏死性胰腺炎的可能。因此，得了急性胰腺炎的患者尽量要到正规的专科医生那里详细的咨询和就诊，并选取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性得胰腺炎的几率与男性没有太大区别，女性很少饮酒，可以排除酒精后的胰腺炎，但女性相对于男性血脂含量较高，以及胆道系统的疾病，包括胆囊炎、胆结石都是诱发胰腺炎的诱因。同时女性自身免疫系统有问题，会出现特异性的自身免疫性胰腺炎。年轻女性在妊娠怀孕期间容易造成妊娠期胰腺炎，与妊娠时期的营养物质吸收以及体质的问题有关，这种胰腺炎对于孕妇和胎儿有很大的威胁性，因此在女性妊娠怀孕期间，应注意饮食以及常规的检查，有利于女性预防胰腺炎的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
坏死出血性胰腺炎在临床当中是常见的外科急腹症，主要表现为胰腺实质的出血、坏死为主要特征，胰腺高度的肿胀，表面坏死灶呈现黑色或褐色。腹腔中含有大量的褐色和血性腹水，尤其是导致腹膜后感染时，患者会出现明显的腹胀，疼痛十分剧烈。严重的可能在短期内会出现感染中毒性休克，血钙降低时患者出现手足抽搐等。最严重的可能表现为中枢神经系统的症状，包括感觉迟钝、意识模糊，最终导致昏迷的可能性。　　因此，出现了坏死出血性胰腺炎以上症状以后，一定要积极的采取抗炎、抑制胰腺分泌的对症治疗，必要时积极的采取手术治疗方案，有利于提高坏死出血性胰腺炎的治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰管扩张大部分是由于胰腺炎引起，但是也有极少的一部分原因，比如胰头、钩突部位的占位性病变以及胰头癌等，也可以引起胰管扩张，因此胰管扩张并不是唯一的诊断胰腺炎的影像学证据。如果查看到胰管扩张，也要具体分析，通过血尿淀粉酶、患者的症状及体征，同时结合患者的影像学，包括胰腺增强CT或者磁共振，就能够查看出胰管扩张是否是由于炎症引起，还是其它肿瘤占位性病变导致。因此，对于胰管扩张的患者，应该到正规的专科医院进行详细的检查，完善相关检查以后通过客观的指标具体分析胰管扩张的原因，有利于指导治疗，更有利于胰腺疾病的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者打生长抑素有明显改善的效果，生长抑素主要是血管活性14肽，主要作用就是抑制胰腺、胰酶的分泌。胰腺炎发生的机理多数是由于各种因素诱发胰腺腺泡被破坏，胰酶分泌到胰腺以外的组织，生长抑素针对机体能够产生和抑制胰酶分泌的物质，对于胰腺炎的治疗起着非常重要的作用。同时在应用生长抑素的过程当中，一定要注意生长抑素应该保持持续24小时连续静点，在间断换药的过程中打生长抑素的间隔时间不能超过5分钟，如果在2瓶药之间打生长抑素间隔时间超过5分钟以上，应该肌注或者静脉注射1支生长抑素，有效提高生长抑素的血液浓度，更有利于胰腺炎的治疗与恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎在发病早期或者是治疗过程当中，如果喝水的情况下容易加重肠道负担，容易引起恶心、呕吐，尤其是进水之后容易刺激胃酸分泌，会加重胰腺的症状。因此，早期喝水时对胰腺炎的恢复不利。但是当胰腺炎恢复期或者逐渐转变为慢性胰腺炎时，对于喝水没有太多影响，只要不喝含有酒精的饮料或者是饮品，不会诱发胰腺炎。喝水时应该适当的选取茶水，因为茶叶中含有大量的维生素、硒以及茶多酚，这些物质有利于修复受损的胰腺细胞，对于胰腺的恢复和调理非常有益处。同时饮食上要避免辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，更有利于胰腺的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了胰腺炎以后首先要注意饮食方面的调节，应该避免暴饮暴食或者尽量少喝酒甚至不喝酒。同时饮食上应以少量多餐，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。如果是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎，就应该积极的治疗胆道疾病包括胆囊炎或者胆结石，必要时也可以切除胆囊，或者胆总管切开取石手术。对于高脂血症引起的胰腺炎一定要给予降低血脂的药物，比如辛伐他汀等。同时也要注意减少脂类物质的摄入，对于有些由于胃肠道引起的反流导致的反流性胰腺炎，应该积极的治疗胃炎或者十二指肠球部溃疡。同时应该避免低血压或者动脉栓塞血管炎这些能够诱发胰腺疾病的诱因，尽量避免发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重度胰腺炎是比较常见的一类外科急腹症，晋级包括以下几方面：1、应该在饮食上避免暴饮暴食，同时应该吃一些低盐、低脂、低油腻的食物。、绝对禁止重度胰腺炎患者饮酒，包括含有酒精的饮料以及一些饮品，都不能够使用和摄入。3、对于重度胰腺炎患者一定要适当的休息，可以适当采取轻微的体育活动，有助于提高机体的免疫能力，但绝对禁忌患者进行重体力劳动或者是熬夜、吸烟，这些都可能加重重度胰腺的病情严重程度，严重时有可能会危及生命。4、重度胰腺的患者一定要到正规的医院进行详细检查和治疗，即使是恢复期，也要动态观察胰腺的一些生化指标以及影像学检查，避免胰腺炎反复发作，逐渐演变成慢性胰腺炎的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科疾病，对于轻微或者早期的急性单纯水肿性胰腺炎，只要经过及时的诊断治疗，一般治愈率比较高，很少有危及生命的可能性。但是对于急性胰腺炎如果治疗不及时，或者病情加重发展成为急性重症坏死性胰腺炎，重症的胰腺炎有可能危及生命。胰腺炎是临床当中特殊的炎症，主要在各种诱因情况下导致胰腺腺体细胞大量的被破坏，同时胰酶释放导致组织自身溶解，并侵及周围邻近的器官造成全身多脏器的衰竭。因此对于胰腺炎疾病应该早诊断早治疗，一经诊断应该积极的采取治疗措施，防止发展成为重症胰腺炎危及生命。