李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小孩子在临床当中得急性阑尾炎的几率是比较高的，主要是因为小孩子的大网膜发育不全，当阑尾诱发发炎时不能够有效的起到局限保护作用，因此发生阑尾炎的几率要远远高于其他年轻人。主要的特点表现为发展比较快，而且早期就可以出现恶心、呕吐、高热现象，同时患者得了急性阑尾炎，腹部的体征不明显，尤其是右下腹部压痛、反跳痛的程度并没有十分典型，因此容易导致误诊、误治，容易引起严重的并发症。对于小孩子出现的腹痛症状要采取积极和谨慎的态度，必要时应该住院观察，及时对症处理和措施，病情不能明确时，发生严重的阑尾炎、腹膜炎症状时也可以考虑进行急诊探查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者早期或者病变的初期很少有腹胀的感觉，多数是表现为转移性的右下腹部疼痛，早期出现上腹部和肚脐周围疼痛，6-8个小时转移至右下腹部固定疼痛。如果阑尾炎发展到比较严重的阶段，出现了化脓性穿孔的情况并发弥漫性腹膜炎，有可能会出现麻痹性肠梗阻的症状，也就会出现腹部胀痛伴有恶心、呕吐，甚至严重的会导致肛门停止排气、排便等比较严重的症状。阑尾炎患者如果症状比较严重或者发热甚至有明显的腹胀，要积极的到医院就诊，通过检查确诊之后应该急诊采取手术治疗，能够减轻阑尾炎患者的症状，也有利于阑尾炎彻底的治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
喝生豆油不能够治疗阑尾炎，只能改善阑尾炎患者所产生的腹胀、排便困难等症状，尤其是在阑尾炎手术之后，有时因腹部局部的粘连或者炎症刺激导致肠蠕动缓慢、腹胀和排气、排便较少，此时可以通过喝生豆油的方式来促进肠蠕动，加快排气、排便，因此临床上也可以在患者术后给予一定量的生豆油来促进肠道排气，但是这些方法都应该在医生或者护士的指导下应用，切不可盲目的自行喝过多的生豆油，以免产生腹胀或者肠炎、腹泻等症状。阑尾炎术后的患者也可以适当的采取局部微波理疗，促进炎症吸收，有利于阑尾炎术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，阑尾炎手术的切口具体几天拆线，一定要结合患者阑尾炎手术后切口的恢复程度，以及患者病情严重程度来共同决定。对于阑尾手术切口拆线的时间大约在6-7天左右，年轻人在7天左右基本能够达到完全拆线并且出院，但是对于老年人或者体质比较虚弱、营养状态较差的，阑尾炎手术切口拆线延长至2-3天，也就是8-10天左右可能切口拆线，可以避免因营养不良导致切口不易愈合，提早拆线引起切口裂开的可能性，但是对于切口产生了化脓或者感染的情况，手术切口拆线可能应该提前几天，应该将皮下或者切口处的化脓灶及早引流出来，才可能最终达到完全愈合。因此，阑尾炎手术切口拆线，一定要结合患者的自身病情来共同决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果采取微创手术治疗，恢复的时间相对比较短，3-5天基本可以完全治愈，可以出院。对于有些比较严重的阑尾炎，包括化脓或者穿孔形成弥漫性腹膜炎的阑尾炎，可能手术后恢复的时间相对较长，需要7-9天左右才可以出院，尤其是带有腹腔引流管的患者，可能由于腹腔感染较重，术后恢复的时间会适当的延长15天左右。阑尾炎虽然采取了微创手术，术后出院以后也要进行适当的运动，促进肠道功能恢复，减少炎症渗出，有利于减轻和预防肠粘连、肠梗阻，同时应该多吃营养丰富的食品，促进切口愈合，提升阑尾炎患者术后的抗病能力。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术以后如果切口没有明显的异常，肠道功能恢复以后可以选择新鲜的水果，包括香蕉、苹果、橘子、猕猴桃以及葡萄等，这些水果当中含有丰富的维生素C以及微量元素，能够有效的促进切口愈合，提高阑尾炎术后的机体免疫能力，提高抗病能力，对于阑尾炎手术后的恢复能够起到一定的作用，同时服用这些水果能够有效的改善排便的症状，包括减少便秘的发生，有利于术后减轻腹胀。在饮食方面阑尾炎术后一定要以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物，要戒烟限酒，适当的进行体育锻炼，综合的术后治疗措施和饮食习惯都能够使阑尾炎很快恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
坏疽性阑尾炎在临床上超声的具体表现，能够在超声探头下查看到阑尾区肿大，而且阑尾的直径明显增宽，张力不如化脓性阑尾炎，阑尾呈条索状低回声，与周围的分界相对比较模糊。探头观察阑尾的管壁层次并不是特别清晰，能够看到比较明显的不均质液性暗区以及强回声光团，同时强回声光团后方伴有明显的声影，多数表明是阑尾粪石的可能性。彩色多普勒超声显示阑尾管壁的血流信号，比正常的阑尾明显的增多，发生穿孔时能够看到阑尾管壁连续性的中断现象，周边能够看到局限性的积液、液性暗区。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
化脓性阑尾炎的手术切口属于Ⅱ类切口，如果术后没有明显的红、肿、热、痛等炎性表现，7-9天左右就可以拆线和完全愈合，但是化脓性阑尾炎的患者，有时切口发生感染的机会比单纯性阑尾炎要高出很多，术后的2-3天出现皮下积液或者脓性渗出导致切口感染，对这类感染性手术切口也可以考虑提前手术拆线，将渗出的脓液和脂肪液化的组织充分引流，能够有效的保证切口彻底愈合。应该加强患者的营养，提高抗病能力，有利于切口的愈合，同时应该采取局部微波、理疗或者涂抹康复新液促进切口及早愈合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎采取微创手术以后病情恢复比较良好的情况下，4周以后就逐渐可以跑步，术后2-3周可以适当的进行恢复性的慢跑，逐渐过渡到快速的跑步，有循序渐进的过程。阑尾炎微创手术后造成肠道功能性的改变，可能肠蠕动能力下降，会遗留粘连导致肠梗阻或者粘连的症状，因此术后适当的跑步也可以促进肠蠕动，有利于肠道功能的恢复，减少腹胀，减少粘连的机会，同时可以适当的做器械运动，都有助于提高阑尾炎微创术后的体能，有助于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果想采取保守治疗，饮食上应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，急性期最好是以汤类、稀软的面条，以及馒头、花卷容易消化、吸收的食物为主，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，包括花菜、芹菜、韭菜、苹果、香蕉、猕猴桃等，都可以少量、适量的食用。　　由于水果当中含有维生素C以及微量元素，对于阑尾炎保守期间能提高机体免疫能力和抗病能力，有助于阑尾炎保守治疗的成功率。同时对于保守阑尾炎过程当中，如果出现症状比较重或者反复发作，也可以采取手术治疗的方式来彻底治疗阑尾炎。