黄世昌

  • 血塞通的功效与作用(音频)

    血塞通的功效与作用
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    血塞通是一味中药,主要化学成分是三七皂苷类化学物质,临床上常常用来活血祛瘀、通脉活络,针对血小板聚集率有抑制作用,还能增加脑血流量。所以,临床上中医用来治疗中风、瘀血阻滞、心绞痛、胸闷等,主要针对脑血管病中缺血性脑血管病、脑梗塞、冠心病、胸痛、胸闷、心绞痛等使用。患者应该请中医师根据病情进行辨证施治,开具处方服用,效果比较好。在服药期间应该注意忌口,忌辛辣、忌油腻,戒烟、酒,适当锻炼身体,吃新鲜蔬菜、水果等,临床上没有特殊不良反应。
  • 儿童抑郁症的前兆表现(音频)

    儿童抑郁症的前兆表现
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    儿童抑郁症的前兆表现:儿童抑郁症有它的特殊情况,如果是急性发作,那么往往诱发因素很明显,平时爱流泪、动作迟缓或迟钝、声音很低、吃饭不香、消瘦、没劲、睡觉不踏实;经常独自出入,不和别的儿童交往,有绝望的感觉。而慢性发作的前兆往往是有明显的父母分离情况,有明显的精神方面创伤,所以表现为反应差、胆子小、淡漠、不合群,甚至有悲观、厌世的想法。这两种表现都是真正确诊儿童抑郁症之前的前兆表现,一旦发现这样的问题,应当及时就诊,以免延误病情。
  • 心理抑郁测试方法有哪些(音频)

    心理抑郁测试方法有哪些
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    产生抑郁、抑郁状态、患抑郁症等,可在心理科、精神科、神经内科由专业医师指导进行测试,测试的方法有很多,如量表测试、知障碍的测试等。量表的测试,由医师出一份量表给患者,测试一下对问题反应情况,如焦虑或抑郁,给患者提出来问题,根据问题自我评价、自我打分,这些分数加起来,有无达到临床测试的分数,从而可以判断是焦虑、抑郁,的初步印象以及结论。 但此测试是主观性很强的检查,可能会有些误差,还要结合病史,认知方面的检查,判断,是何种情况、疾病、症状、心理状态,做初步结论,看是焦虑、还是抑郁、认知障碍等。经过初步的检查后得出分数,可以供临床大夫参考,在鉴别诊断时有参考价值。 这种检查不是唯一的检查,且只供参考,因为其带有一定的主观成分,有时不很准确,也不能做反复检查,若反复检测患者对问题熟悉后,患者做题打分时会有所倾向。总之这是一个参考的数据,且不是唯一的数据,所以不要迷信该检查,也不要过多做这方面反复的检查。
  • 草酸艾司西酞普兰的作用(音频)

    草酸艾司西酞普兰的作用
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    草酸艾司西酞普兰,是西酞普兰这一类药物当中的升级版,目前用得最多的,处方量最大,也是得到专业认可,作用快、效果好、副作用少、没有什么绝对禁忌证的常用药物。它的作用是抗抑郁,抑制了5-羟色胺的再摄取作用,提高了5-羟色胺的浓度,所以它能够抗抑郁,起效比较快、比较安全、副作用少、没有绝对的禁忌证。 它的治疗效果比较可靠,除了有服药初期胃肠道的反应,如头昏、头晕之外,没有什么太多的副作用。尤其针对中老年人的抑郁症效果好,长期用药也没有什么太大的副作用,也没有绝对的禁忌证,对于抗抑郁药物来说,比较普遍、比较好。
  • 焦虑症的躯体症状(音频)

    焦虑症的躯体症状
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    一旦患者是焦虑症,确诊之后,就应该观察患者的躯体症状,采取措施进行治疗。焦虑症的具体的症状,表现在头疼、头晕、心慌、气短、憋气、饮食不佳、心情烦躁、爱发脾气、心眼小、睡眠障碍等。 对躯体表现为烦躁、激越、躯体不适,尤其表现在胃肠道、心血管、头部等症状比较明显,表现得五花八门,各种各样的表现都有。甚至有的人怀疑自己有心脏病,怀疑自己脑部有疾病,怀疑自己胃肠道有疾病等。 在消化科、在心血管科、在神经科进行反复、各种各样的检查,这些检查结果是阴性,或者是有轻微的阳性的体征、阳性的发现,但是不能全部用来解释患者的临床症状。这就是焦虑症典型的躯体化障碍,也叫躯体形式障碍,从而引起的这些症状。 这些症状的克服,要在治疗焦虑症取得一定的效果以后,才能慢慢的消失。所以一旦出现了焦虑症的具体症状,要请专业医师进行详细的检查、诊断和鉴别诊断,制定一个好的、有针对性的、科学的治疗方案,才能取到临床上的很好的效果。
  • 脑供血不足中医治疗好还是西医好(音频)

    脑供血不足中医治疗好还是西医好
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    脑供血不足是常见缺血性的脑血管病当中最轻的一种,有颈内动脉系统的供血不足,头晕头疼、语言不清、视野障碍、偏瘫、偏身麻木等,有后循环的障碍的供血不足,眩晕、恶心、呕吐、运动障碍、共济失调等。一旦发生供血不足,急性发作的时候应当急诊,诊断清楚了后采用中西结合的办法,效果比较好,比如活血化瘀、扩张血管,保护脑细胞,清除自由基等。\n日常还应该做好预防工作,比如说有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症的这些患者常常容易罹患脑供血不足,做好一级预防,治疗好基础病,中西医结合,活血化瘀、保护血管、降血脂、控制斑块、疏通经络等这些中西结合的办法,用中药西药针灸、按摩,用理疗等这些措施控制好了基础病,做好一级预防,就可以防止脑供血不足的发作。所以说不管是西医还是中医,现代医学的诊断脑供血不足以后就应该采取中西医结合的措施,不管是中医和西医针对脑供血不足,就是要促进循环,保护脑细胞,清除自由基,防止合并症,这样一套指导原则之下的中西结合的治疗,效果最好。
  • 脑梗可以做艾灸吗(音频)

    脑梗可以做艾灸吗
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    艾灸是中医临床常用的办法,脑梗病人没有特殊的禁忌也可以做艾灸。 艾灸可以通过火力、气味、药力的作用,起到温经通络、促进血液循环、调理气血功能、扶正祛邪、提高抵抗力等功能,可以使脑梗的病人受益,所以脑梗病人完全可以在正规医院得中医师指导下进行艾灸治疗。 但是不要用在普通的家庭艾灸方法,因为家庭掌握这个比较难,应该在正规医院的正规中医师的指导下进行,避免副作用,如烧灼皮肤后出现不必要的外伤等。
  • 脑梗塞可以按摩吗(音频)

    脑梗塞可以按摩吗
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    脑梗塞患者可以进行按摩,没有禁忌症,按摩、针灸、艾灸等常常是中医临床上治疗脑梗常用方法,可以起到辅助作用,疏通经络,促进血液循环,防止褥疮,防止肌肉萎缩,保持功能位置,促进肌肉张力的恢复等有很多好处。因此,脑梗塞患者采用按摩的办法,但是具体按摩的手法,穴位、经络要有中医师的临床的辨证施治,根据患者的具体情况,一患一方,即一个患者一套治疗方案,具体提出怎样按摩,什么样的穴位,哪一条经络对患者有好处等等。实施按摩的过程中还可以配合针灸,配合艾灸等辅助办法,都能对脑梗塞的治疗有很大好处,简便易行,没有副作用,几乎无禁忌症,所以是常用的好的治疗方法。
  • 脑血栓有后遗症吗(音频)

    脑血栓有后遗症吗
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    脑血栓是在动脉硬化、高血压,以及糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础上发生,它的成因很复杂,一旦形成血栓,阻塞血管,阻碍循环,就会对大脑细胞造成严重的损害。如果症状比较轻,比如腔隙性的脑梗塞,病灶很小,数量很少,发现早,治疗的及时,可以达到比较理想的效果。但是如果病灶比较大,病情比较重,发现的比较晚,治疗的不及时,加上它的合并症等,或多或少就会留下后遗症。在急性期治疗的过程中也会出现进展性卒中,如果恢复期以后预防的不好,也可以复发。所以脑血栓是诊断、治疗、预后都很复杂的非常常见的脑血管病,应该引起足够的重视,做好一级预防、二级预防,治疗的越早、越规范、越及时,效果就越好。
  • 脑梗塞的病人怎样锻炼(音频)

    脑梗塞的病人怎样锻炼
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    脑梗塞病人的锻炼应该是综合性的,有语言、听觉、视觉的功能锻炼,需要由专业医师进行指导。偏瘫的力量锻炼可以在恢复肌张力的基础上进行体疗,开始可能是被动的,在康复医师的指导下尽可能的主动进行锻炼,从轻微的手指动作、关节动作开始,到大关节、肢体的整个活动,如散步、打太极拳、练瑜伽、球类运动、游泳等,只要力所能及,在专业医师的指导下循序渐进的进行锻炼,就能收到好的临床效果,锻炼的越早则恢复的效果就越好。\n脑梗塞是缺血性脑血管病,梗塞以后大脑功能出现多方面损害的症状,比如头疼、头晕、语言障碍、思维障碍、视听功能障碍、神志障碍、偏身感觉障碍、偏瘫等,要在诊断清楚以后积极治疗的基础上尽早进行功能康复,也就是进行锻炼,被动、主动的锻炼可以促进功能尽可能的恢复,少留或者不留后遗症。