鲍世威

眼睛整形项目较多，包括常见双眼皮手术、开眼角手术、开内眼角手术、开外眼角手术、切眉手术，也包括下眼袋手术，有内路眼袋手术、外路眼袋手术、下睑外至手术。眼睛的手术是整形美容外科的常见美容整形手术，眼睛美容会在整个面部美容上占有较大部分，尤其是双眼皮手术，属于美容手术中量较大的手术之一，做双眼皮手术患者较多，部分患者还会做眼综合，将上述眼睛周围的手术综合，根据患者具体问题，一次性解决多个问题，对于工作、生活影响都比较小。目前工作、学习都比较紧张，一次做多个项目可以解决更多眼周围问题，达到更好的眼部整形效果。具体情况还是要到正规医院咨询医生，根据情况选择合适的手术方式，才能达到较好的治疗效果。

综合鼻整形术后，注意事项较多，一般需要在局部护理、饮食、理疗等方面注意，具体如下：1、局部护理：鼻综合手术后，鼻小柱或鼻翼的周围会有切口，在拆线之前避免沾水。拆线后1周，可外用硅酮类产品，促进瘢痕恢复。鼻部假体或软骨固定时间，一般为3-6个月，达到基本固定之前，避免剧烈活动；2、饮食：少辛辣、过热食物，如火锅、麻辣烫、烤串等，同时禁酒；3、理疗：早期可做冷敷，减少水肿产生，后期可多做热敷，促进水肿消退，以及炎症吸收。

鼻综合整形手术拆线后就可以化妆，拆线时间是7-10天左右，鼻综合手术相对做的复杂，手术时间比较长，所以拆线时间可能会长，但大多数鼻孔缘的切口在7天左右都可以拆线，拆线以后过1-2天，即7-10天左右就可以沾水，进行简单的面部清洁，甚至也可以简单淋浴，洗温水澡或凉水澡。此时可以进行简单的化妆，包括用补水保湿的化妆品、面膜或遮盖霜。做完鼻综合整形手术后，面部可能会有水肿和瘀青，出门时觉得不好看，可以通过涂抹粉底或者遮盖霜进行遮盖，但不建议大家化浓妆，可能会刺激皮肤，此时患者面部可能有水肿，局部没有完全恢复，所以建议大家在早期化淡妆，包括可以使用补水保湿的化妆品、面膜。如果化浓妆，建议大家最好在1个月以后，等组织完全恢复再化浓妆，相对更安全。

做完双眼皮手术后，建议患者在48小时以后热敷，48小时之内建议大家多冷敷，以减轻水肿的产生。48小时以后水肿开始吸收，此时建议大家进行热敷。早期在5-7天切口拆线之前，热敷时要注意不要将水沾到切口上，因为切口还没有愈合，如果沾水可能会造成切口感染，引起双眼皮形态的变化，所以建议患者此时热敷要用防水材料保护，不要使水沾在切口上。在拆线后就可以用热毛巾进行热敷，时间在15-20分钟1次，可以间断热敷，热敷时要控制温度，以免造成烫伤。此外，热敷时应该控制时间，时间太长可能引起皮肤损伤或烫伤，影响手术效果。患者可以在拆线后坚持做1个月热敷，进行间断热敷有利于促进水肿和瘀青的吸收，有利于组织恢复。

冰点脱毛不会使毛发越脱越多，会越脱越少。冰点脱毛，即冰点激光脱毛是激光脱毛方式之一，是唯一可以使毛发越脱越少的治疗方式。用刀刮或者用脱毛膏等脱毛方式，没有完全破坏毛囊，只有毛囊被破坏后毛发才会越来越少。激光选择性的光热作用可以破坏毛囊，通过激光治疗毛发会逐渐越来越少，越来越细。毛发分生长期、休眠期、休止期，激光只对生长期的毛发有作用，治疗需要间隔时间，一般1个月左右。毛发从休眠期进入生长期后进行下一次激光脱毛治疗。不同部位的脱毛疗程也不同，越细的毛越不容易脱落，越粗的毛越容易脱落，上述情况与毛发吸收的能量有关。一般腋下脱毛进行3次治疗，最多5次治疗能够清除干净。如果做唇部脱毛需要5-7次治疗，部分要求高的人群，7次以上治疗才能脱干净，具体情况需要去医院就诊，医生会制定相应的治疗周期。

光子嫩肤可以进行脱毛，其原理与激光脱毛类似，但选择性较差，目前通常不使用光子嫩肤脱毛，临床建议尽量选择激光脱毛。毛发的毛囊为黑色，光子嫩肤属于广谱的可见光，黑色素对这类可见光具有良好的吸收作用，光子嫩肤过程中能量被毛囊所吸收，可发挥破坏毛囊、脱毛的作用。近几年随着激光的发展，尤其是激光脱毛和冰点激光脱毛的出现，光子嫩肤脱毛应用逐渐减少，因为光子嫩肤的波长较多、色谱较宽，对皮肤或其他部位均会有所影响。如果能量低可能达不到理想的脱毛效果，能量高则可能会引起皮肤的损伤，出现皮肤灼伤、水泡，甚至遗留色沉。因此，激光脱毛正逐渐取代光子嫩肤脱毛，激光相对而言属于单色系，光谱比较窄，作用更专一且副作用更小。尤其是冰点激光脱毛，基本不会影响皮肤，也不影响正常的工作和学习。

面部脱毛的方法，比较好的建议是激光脱毛，尤其是现在流行的冰点激光脱毛有较好的治疗效果。传统的方法包括用脱毛膏、粘纸粘或刮，并不能完全破坏毛囊，反而可能使毛发越长越粗，越长越浓密，尤其面部脱毛，如嘴唇部毛囊，毛发越刮越浓密，只有激光脱毛才能通过选择性的光热作用把毛囊彻底破坏掉，使毛发不再生长。激光脱毛有周期性，因为激光脱毛只能把生长期的毛发全脱掉，对休眠期的备用毛囊没有作用。只有等毛发进入生长期后，再用激光治疗破坏掉，所以要间隔1月，让休眠期的毛发进入生长期再进行下一次的激光脱毛。不同的部位有不同的疗程，通过不同疗程的治疗，逐渐的使毛发变得越来越细、越来越稀疏，直到脱干净，达到理想的效果，一般越细的毛反而越难脱，越粗的毛越好脱，建议到医院去咨询医生确定来具体疗程。

激光脱毛后存在黑点并非完全是毛囊，也可能是毛发、毛根。毛囊大部分位于皮下，肉眼无法观察，且激光脱毛治疗多会烧伤毛囊或破坏毛囊，同时会使毛囊上短粗的毛发碳化，从而呈现出黑点现象。患者无需过于担心，通常随着毛囊破坏，黑点会脱落，即残余的毛发、毛根会逐渐脱落。目前激光脱毛技术比较安全，如果能量掌握合适，多数仅早期有红肿，12-24小时后，红肿基本消失，对患者的工作和生活影响较小。建议患者间隔1个月做1次脱毛，因为毛囊分为生长期和休止期，激光只对生长期毛囊有效，对于休止期无效，因此等休止期和休眠期毛囊进入生长期后，再进行下一次脱毛较为合适。不同部位的脱毛次数不同，通常越细的毛发越难脱，越粗的毛发越易脱。

除皱手术效果维持时间，实际上和每人的年龄有较大的关系。除皱手术是为了除皱，但人都会衰老，而且年龄越大，衰老速度越快，所以除皱手术的维持时间，如果越年轻，相对维持时间会越长，如果年龄越大维持时间会越短。如果在40多岁做除皱手术，可以维持8-10年。但如果已经60-70岁，做手术可能维持5-8年。当然，每个人具体情况也不一样，衰老速度还与基因和生活环境、和平时保养，是不是做其它方面激光护理，都有较大的关系，甚至和心情、睡眠、运动都有较大的关系，所以不能有完全准确的时间。但不管是哪种情况，做完除皱手术以后，都会达到非常明显的改善，比非手术方式，除皱效果或者年轻化的效果会更明显。

鼻背纹打除皱针有效，但不是每个人通过打除皱针都能消除，因为除皱针，即A型肉毒毒素，对动态纹的作用效果较好。患者出现鼻背纹，有些纹是动态纹，有些是静态纹，动态的鼻背纹可以通过注射除皱针，抑制肌肉收缩，达到较好的治疗效果。如果属于静态纹，打完除皱针后鼻背纹可能变浅，不一定能完全消退。如果鼻背纹不能完全消退，可以打玻尿酸进行填充。肉毒素的作用周期一般是0.5年，需要进行重复注射，玻尿酸的维持时间一般是在8-12个月，也需要重复注射，所以要根据实际情况，来选择合适的治疗方式。