魏玲

止惊方法分两部分，如下： 1、一部分在家庭。如果小孩在家里突然抽搐，第一个首先要做的把孩子放在一个安全的环境，比如正在过马路，不能在马路中间，抱到安全的环境中，如果在家中比如周围有些什么硬物，有些三角的东西，注意不要在抽搐的时候碰着造成损伤，要找一个周围环境是安静的。再注意保证小孩是侧卧体位，防止呕吐、误吸造成窒息，要保持体位，剩下的其实就耐心等待，看能不能自行终止。如果抽搐5分钟不终止，需要做的是立即打救护车，要往医院送到医院去急救，有些救护车上也有一些止痉的药物，送到医院急救。家长有一个误区，经常是拿个勺或者拿硬的东西或者什么都没有，拿个手指去垫在孩子的嘴里头，非要把孩子嘴撬开，垫在两个舌头之间防止舌咬伤，这是急救的一个误区。孩子反复抽搐造成舌咬伤或者造成重度舌咬伤，几乎没有很少，但相反见的是小孩牙关紧闭过度去撬造成牙龈损伤，甚至牙齿脱落造成出血的很多。所以切记不要去采用这个方法，在家静静等候自己终止； 2、如果不终止送到医院急救，常常用静脉点滴的安定，静脉推安定，或者可以用肌肉打咪唑安定，去急救。当然如果抽不止，还有一些其他药物去防止抽搐，这样的医院的急救措施。

多动症和自闭症是两个病，有些家长为什么容易混淆，它们可能都有一个表现，都有活动比较多，就是好像感觉不停在动，区别如下： 1、多动症的孩子是不停的在动，他与人际交流是没有障碍的，这种孩子可能感觉很热情、话很多，大人说话好接下茬，表现的很热情的去沟通，也许有些过分的热情又不知道该怎么交流，可能会跟他同学伙伴会发生一些争吵或者是不合群，或者打架这些行为可能会出现，是正常的，理解力什么都正常，他也多动，他多动我们大家基本上能理解，他是有意识的多动，这个摸摸，那个看看他比较好奇； 2、自闭症的孩子核心症状，是社会交流障碍，对家人，对社会无法交流，对家人可能也没有依赖的感觉，没有说很依恋父母。没有理解力，缺乏正常的理解力，经常可能自言自语，活动可能是盲无目的，就不知道为什么要这么动，不太理解为什么这么动。自闭症的孩子还有一些兴趣比较狭窄，可能有些刻板动作，有个反复的动作，医院碰见孩子是外地来的，来北京看病，完了带了一堆的纸，当时非常不理解，带了一书包的纸是干嘛？这个孩子必须不停地撕纸，如果不撕纸，就又哭又闹，这种往往是刻板动作，孩子可能喜欢车，但他并不是喜欢看各种各样的车，可能着迷一个车轮子，可能经常在马路上趴在地下，可能要看那些车轮子有些刻板动作，再有他的认知功能可能会有一些相应的障碍。

多动症的核心症状为注意力缺陷，伴有冲动、多动，随之带来认知改变。多动症能否自愈是经常被问及的问题，可能少部分病人可以自愈，但大多数病人只是不同年龄出现不同表现。 年龄小的孩子可能以冲动、多动为主，年龄增大以后以注意力不集中为主。对多动症的孩子应该及早干预，以药物治疗为主，配合相应的行为训练。有些多动症可以延续到成人，成人的表现可能不是多动，而是以注意力不集中为主，或者不能很好、有效的完成工作，工作效率比较低。对多动症的孩子药物治疗可能是个比较漫长的过程，需要家长、学校互相、共同的配合帮助，还有医生的共同努力进行治疗。

6个月宝宝吃米粉的量确实很难回答，一般现在世界卫生组织提倡小孩纯母乳喂养到6个月，但是并不是6个月以前一点辅食都不加。 4个月以上的小孩，鼓励小孩适当尝味，添加辅食只作为尝味。如果辅食添加比较早，比如4个月添加辅食，到6个月米粉能吃多勺，甚至逐渐能够顶半餐饮食。 如果辅食添加比较晚的孩子，比如6个月刚添加辅食，这时只吃1-2勺，作为尝味逐渐过渡。辅食从1-2勺开始起步，再逐渐增多，所以不同的小孩没有明确吃辅食的量。 根据孩子添加辅食的时间，6个月的小孩考虑添加米粉，比如添加几天米粉，一开始1-2勺，吃1-2天没反应可以逐渐增加3-4勺。除了米粉以外，还可以加菜泥、果泥，再逐渐过渡到辅食。

小孩湿疹是皮肤的慢性炎症，常见于1-3个月的小婴儿，所以有时也叫奶癣。大多数6个月左右逐渐减轻，一般大多到一岁半消退，当然也可反复出现，一直到幼儿期，甚至到儿童期，可以反复出现，导致皮肤瘙痒，影响生活质量。湿疹的原因很多，比如遗传因素引起的，或者免疫因素导致的内分泌疾病，另外甲亢、糖尿病，都可以导致湿疹。其在特异的体质下跟食物过敏原有关，如食用牛羊肉、奶粉对蛋白质过敏导致的湿疹。湿疹可见于全身各个部位，可以反复出现，预防方面能做的是尽量避免接触过敏原、减少刺激，比如奶粉过敏，可以吃抗过敏奶粉，平时洗澡时要减少有刺激的香皂或者浴液的使用。湿疹本身是因为皮肤屏障受影响，所以要保证皮肤屏障，减少发生炎症，比如多抹油，一干燥就抹油，让皮肤湿润。如果湿疹有渗出，可以用硼酸洗液，个别患者可以加激素软膏。

孩子的皮肤很柔嫩、娇嫩，皮肤抵抗力、抵御外界感染能力非常差。红屁股是尿布性皮炎，尿或者大便沾到皮肤后，造成皮肤炎症。症状很轻的孩子屁股表面皮肤红，出现小红点。症状重的孩子可以皮肤糜烂、破溃，甚至起脓包。 避免尿布皮炎的方法是尿布湿上选择透气性比较好，而且勤更换，有尿便及时清洗、更换。预防主要是用油剂，用油性比较大的油剂类抹在臀部、抹在外阴周围，使尿、便与皮肤隔绝，起着很好的防护作用。如果皮肤破溃比较严重、出现糜烂，可以抹含氧化锌的油剂治疗。如果破溃表面带有脓疱，可以用抗生素软膏；如果皮肤表面有白色丝状物附着考虑是真菌感染，先用抗真菌软膏处理。总之要保持臀部很好的通气性，再保持皮肤有油剂与水分充分隔离。

婴儿屁股上长红疙瘩，大多数是尿布性皮炎，臀部接触尿液或者便液淹积，造成皮肤发炎。轻的表现皮肤发红、充血、上面有小红点。重的可以出现皮肤的糜烂、破溃、水疱，甚至脓疱。 要注意尽量用透气性比较好的尿不湿，大便或者排尿后及时更换尿不湿，排尿、排便以后用清水清洗，或者抹外用的油剂，油剂抹在皮肤表面可以起到把尿液和粪液的水分隔绝掉，避免损伤底下皮肤，可以减少小红点的发生。如果皮肤已经糜烂，继发细菌感染，可以外用抗生素的软膏。有的皮肤在红的基础上还有白的东西，合并真菌感染，可以用抗真菌软膏涂抹在皮肤表面，给予相应治疗。

婴儿脸上的小红点用手指压住，红色消褪称为充血性。脸上可以有散在小红点，上面还有白的小尖可能是痱子。如果红点是一片的，红点之间皮肤也是红的充血，皮肤还有点增厚，像上面有层薄薄的白苔，为婴儿湿疹，上面是常见的充血性红点。 还有一种出血性的红点，在眼睛周围、颧骨，甚至在颈部出现针尖大小的出血性红点。孩子突然出现，家长很紧张，严重哭闹、呕吐或者咳嗽，可造成面部毛细血管破裂出血，形成小红点。有的很多、很密，这时小孩一般状况可以，出凝血指标均正常，所以需考虑局部外力导致面部毛细血管破裂，出现出血性的小红点，一般不需特殊处理。

如果宝宝出现红点仅限于面部，有以下情况： 1、充血性的红点：用手指压褪色，即称为充血性红点。常见于痱子，表现为脸上的小红点，带有白色的尖、呈单个分布； 2、湿疹：红点可以成片状分布，表面皮肤还可以增厚； 3、出血性红点：按压不褪色，由于毛细血管破裂造成的小红点。多在咳嗽、呕吐、哭闹以后出现，1-2天可以吸收； 4、其他：小孩皮肤柔嫩，身上偶尔出现1-2个红点，没有明确的意义，至少没有特殊问题、特殊严重后果，不需要干预治疗。

小孩趴着睡到底好不好，现在一直有争论。国内有人主张趴着睡不好，希望仰着睡。国外有人认为趴着睡好，目前还没有很明确结论，到底趴着睡好不好，趴着睡和仰着睡各有利弊。 趴着睡的孩子，模拟在子宫里的位置，在子宫里都是腹部向下，生后还腹部向下在模拟在宫内位置，小孩比较舒适，具有保护性作用，腹部柔软，背部有脊柱骨骼支撑。 趴着睡把最柔软的地方保护起来，具有保护作用。 趴着睡的孩子还可以促进胃肠蠕动，减少呕吐、误吸。 趴着睡可以练习抬头、练习颈部肌力。 趴着睡也有趴着睡的弊病，小孩颈部肌力比较差，头比较大、头比较沉，在转头过程中容易造成口鼻堵塞、引起呼吸道梗阻，小孩发生窒息。 趴着睡、仰着睡各有利弊，根据自己孩子习惯采取不同的姿势。 如果趴着睡时，家长要警惕、小心，防止窒息情况。