郝敬波

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
如果甲状腺有问题，是否治疗，要根据症状以及相关的疾病来判断，具体情况如下：\n1、无需治疗：如果患者有甲状腺结节，一般在三类以内的结节，定期复查时没有任何变化，则不需要进行治疗，只需要定期观察彩超变化就可以。\n2、需要治疗：如果有甲状腺疾病，进行甲状腺功能检查时，提示患者有甲亢或者是甲减，需要及时给予患者口服药物来改善症状。如果发现有甲状腺结节，考虑恶性结节的可能性比较大，这时候建议患者进行手术治疗，如果患者不想进行手术治疗，也可以动态观察结节的变化情况。如果发现结节有增大或者有其他变化，要及时进行手术。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
患者考虑甲状腺有问题时，可以进行甲状腺功能检查，以及甲状腺彩超检查，必要时候还需要进行甲状腺ECT的检查，具体检查如下：\n1、甲状腺功能及彩超检查：可以观察患者是否存在甲状腺功能亢进，或者是甲状腺功能减退。根据检查的结果，结合患者的甲状腺彩超，选择合适的药物进行治疗。治疗的过程中注意监测甲状腺功能，及时根据检查结果调整药物。\n2、甲状腺ECT及穿刺检查：如果考虑甲状腺有一些结节，进行甲状腺ECT或者是局部的穿刺来明确结节性质。考虑是恶性的情况，可以进行手术治疗。如果考虑是良性的结节，需动态观察结节的变化情况。\n对于甲状腺有问题的患者，一定要引起重视，定期的复查甲状腺彩超。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
当出现耳石症的时候，可以通过体位诱发试验来确定耳石在哪边。将头向左或者向右倾斜，通过引起眩晕、眼球震颤，可以判断耳石的方向。耳石是耳蜗产生的圆形囊以及椭圆形囊，如果耳石落入半规管，会刺激淋巴，导致出现头晕、恶心。\n出现耳石症的时候，首先可以根据炎症的方向判定耳石症的方向，及时给予患者进行手法复位治疗。如果手法复位治疗效果不理想，可以进行机器复位治疗，还可以给予患者口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片来减轻患者头晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
如果坐着突然感觉一阵眩晕，考虑有以下几方面的原因：\n1、脑血管疾病：当患者有脑动脉狭窄、脑出血、急性脑梗死的时候，引起脑供血不足，会导致患者出现眩晕的情况。\n2、颈椎病：患者存在颈椎间盘突出压迫神经根或者压迫椎动脉时，导致脑供血不足，会引起突然的眩晕。\n3、存在心脏疾病：像冠心病、心律失常、主动脉瓣狭窄，这些心脏疾病也会引起脑供血不足，从而引起坐着的时候出现眩晕的情况。\n4、存在严重的贫血或者体位性低血压：在活动、坐着的时候，也会有眩晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
如果坐着突然眩晕几秒，并且有心慌，主要考虑以下几方面原因：\n第一、心律失常：尤其是窦性心动过缓、快慢综合征的患者，由于心跳过慢或者出现长间隙的心脏停搏史，导致脑供血不足，从而引起眩晕和心慌。\n第二、颈椎病：主要是混合性颈椎病，像椎动脉型颈椎病会引起眩晕发作，而神经根型颈椎病可能会引起心慌。\n第三、急性脑血管疾病：像脑出血、TIA，都会引起突然眩晕几秒，以及伴心慌的情况。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
孕妇出现眩晕，考虑有以下几方面原因：\n1、耳石症：也就是良性位置性眩晕，由于耳石症突然发作，引起患者出现眩晕发作。\n2、颈椎病：颈椎增生压迫椎动脉，尤其是长时间玩手机或者是看电脑，导致颈椎姿势不对，压迫椎动脉，引起脑供血不足，诱发眩晕发作。\n3、中度贫血：在怀孕期间孕妇所需要的营养增加，尤其是胎儿需要的营养增加，有可能会导致孕妇出现贫血的情况。对于贫血的患者在体位改变的时候，有可能会诱发体位性低血压，从而引起眩晕发作。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
耳石复位后一般休息1-3天，患者症状就会恢复比较好。对于耳石症的患者，可以给予手法复位，也可以给予机器复位，通过复位治疗，能够及时的改善患者症状，大多数患者复位以后症状能达到迅速改善。有一部分患者通过复位以后，需要1-3天的休息，才能回到原来正常的状态。\n对于因为体位改变而突然出现眩晕发作的患者，需要进行耳石症的检查。\n如果考虑有耳石症，积极给予手法复位、机器复位，能够迅速改善症状，还可以口服或者静脉使用甲磺酸倍他司汀，也能减轻患者眩晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
得结缔组织病的原因有多方面，不是单一情况，目前临床上主要考虑和遗传因素、免疫紊乱及病毒感染有一定的关系。当患者受到病毒感染或者体内免疫功能受到损害时，可导致患者体内免疫系统出现疾病，出现病理性改变，从而引起结缔组织病。\n临床上常见的结缔组织病主要有系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、白塞氏病等，还有一些年轻人容易得的多发性大动脉炎。当出现结缔组织病时，治疗上主要是给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。另外，还可以辅助中成药调节患者的免疫功能。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
孩子手指长倒刺，有可能是缺乏维生素B族所导致，比如因为孩子出现挑食、偏食，导致营养不均衡，尤其是有些孩子喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜和水果，会造成维生素B族缺乏，从而出现手指长倒刺的情况。对于这种情况，要给孩子多补充一些蔬菜、水果以及杂粮食物，以此来补充维生素B族，改善患者的症状。\n孩子手指长倒刺，有些孩子不一定是由于营养缺乏所导致，可能是由于喜欢咬手指，尤其长期咬手指时，就会导致手指出现反复破损，继而出现手指长倒刺的情况，对于这种情况，要及时跟孩子沟通，减少咬手指的情况，手指有倒刺时，及时用指甲剪将倒刺剪除。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
手上起水疱，要根据水疱的量以及性质判断什么原因所引起，进行对症治疗，常见治疗如下：\n1、止痒的药物：如果手上的水疱是小水疱，散发的水疱，瘙痒比较明显，可能是汗疱疹，可以外用一些止痒的药物，像氯米松软膏、地奈德软膏。\n2、抗过敏的药物：如果瘙痒非常剧烈，还可以口服抗过敏的药物，像开瑞坦、扑尔敏等。\n3、抗过敏的药物：如果手上的水疱比较大，是由于过敏引起，要积极口服抗过敏的药物，像开瑞坦、扑尔敏，能够抗过敏，改善水疱的症状。\n4、抗真菌的药物：如果是由于真菌感染所引起的水疱，需要使用抗真菌的药物，像联苯苄唑软膏、达克宁乳膏，以及派瑞松乳膏，通过使用这些药物就能够改善症状。