郑萍

卵巢囊肿是否会自动消失要根据卵巢囊肿的性质决定，卵巢囊肿的分类以及预后具体如下：1、功能性卵巢囊肿：如果为功能性卵巢囊肿，比如炎性或排卵后造成黄体囊肿以及血体，可以自动消失；2、器质性卵巢囊肿：如卵巢肿瘤、畸胎瘤或卵巢的子宫内膜异位囊肿、巧克力囊肿，甚至是卵巢恶性肿瘤，不会自动消失。如发现囊肿应及时检查，判断良恶性，如为良性，＞5cm的卵巢肿瘤建议手术治疗，如为恶性需手术并且明确诊断，通过静脉抽血检查肿瘤标志物，同时要做进一步的影像学检查，如核磁、CT等。

月经期间外阴瘙痒非常常见，因为月经期间阴道血会流出，血液是最好的培养基，营养非常丰富，遇到潮热或者闷热情况，或者外阴清洁度不好，很容易造成外阴感染，所以经期容易并发外阴炎、阴道炎，甚至霉菌性阴道炎。月经期间如果发生外阴瘙痒，不用紧张，勤换卫生巾，而且卫生巾要求一定合格，注意清洗外阴。如果有炎症，可以使用妇科消炎药进行清洗，也可以适当口服妇科消炎药，清洗外阴就可以。月经干净结束以后，看看外阴瘙痒是不是持续，如果不持续则没有关系，所以月经期间外阴瘙痒是炎症造成。

通常子宫内膜炎不是很严重时，只需观察，可以不用药，比较严重的子宫内膜炎，如患者阴道有排液，甚至出现发烧，血常规检查出现白细胞、中性粒细胞增加，此时可服用一些消炎药。消炎药通常以抗生素为主，如头孢类的抗生素，左氧氟沙星类的抗生素等广谱类抗生素。服用抗生素时需注意，通常7-10天一疗程，应定期复查阴道排液、腰酸腹胀等情况是否持续存在。子宫内膜炎通常会伴有少量不规则的阴道出血，呈咖色或浅粉色。在配合消炎药治疗的同时，对于没有生育要求的女性，也可以口服短效避孕药帮助缓解阴道出血，使得宫颈黏液栓起到非常好的保护作用，也可以加速子宫内膜炎的恢复。

白带多、小腹疼属于不正常现象，因为小腹痛通常指盆腔疼痛，盆腔主要是女性内生殖器官，比如子宫、输卵管、卵巢。小腹疼大部分原因由于盆腔炎造成，盆腔炎指子宫体炎症加双侧输卵管卵巢炎症，即子宫体炎加附件炎，总体称盆腔炎。白带多是盆腔炎的典型体征，也就是由于炎症造成子宫内膜炎症，造成异常分泌物增多，所以会出现小腹疼且白带多，这是盆腔炎的比较典型症状。出现此类症状一定要到医院检查，接受治疗，治疗则很方便，口服妇科抗生素，以及妇科消炎药就可以治。白带多伴有小腹疼属于盆腔炎的一种表现，可以进行治疗。

不同年龄阶段白带多少不一样，比如更年期妇女或绝经期妇女或老年妇女，白带少正常，但18-40多岁之间，育龄期妇女白带太少有问题。白带太少可能跟内分泌有关系，比如激素水平比较低。但如果查内分泌没有问题，月经周期也都正常，没有特别的不适感觉，偶尔白带少没有太大问题。如果有这方面疑问，可以到医院妇科门诊做内分泌检查，进行妇科B超，再做妇科检查，比如查宫颈TCT、阴道分泌物，再给出具体的判断。如果仅仅是白带少，没有别的并发症，不用为此太着急。所以白带少根据不同年龄决定，年龄比较大白带少没有关系。

白带消失比较少见，需要根据不同年龄段判断，如果年龄偏大，比如更年期，绝经后妇女通常无阴道分泌物，即常说的白带，属于正常情况。如果18-45岁之间的育龄期妇女，无白带则不正常。大多数原因是内分泌不好造成，比如体内处于低雌激素状态，指卵巢功能比较差，雌激素水平比较低，内分泌不好，这种情况阴道分泌物就比较少。所以没有白带，要尽快到医院做检查，尤其要做妇科内分泌检查，对全身各个系统都非常重要。如果很年轻就没有白带，内分泌非常不好，一定要尽快调理，把月经调正常，对生育也非常好。所以没有白带要尽快到医院检查，尤其要进行内分泌检查。

白带呈鼻涕状分两种情况，通常白带呈鼻涕状在一个月的月经周期中间出现，是阴道分泌物，即白带变稀、变稠的一种状况，从内分泌来讲，是妇女要排卵的表现，所以白带成鼻涕状，直接原因是宫颈黏液流出，在排卵激素水平影响下，造成这种状态。所以鼻涕状白带的妇女，说明内分泌好，月经周期好，甚至说明可以排卵。如果想要备孕，若白带呈鼻涕状，可以考虑备孕、同房，因为这时预示可能要排卵，也可以通过检查内分泌，检查B超监测排卵，印证是否在排卵状态，所以白带呈鼻涕状大部分属于正常情况。

女性绝经后，子宫腺肌症是否会自愈，取决于病灶大小。具体如下：1、病灶较大：如果绝经前病灶子宫较大，如孕12周子宫大小，绝经后一般不会自愈，即病灶不会随女性绝经而萎缩，甚至可能出现进一步病变，如发生变性或恶性变；2、病灶较小：如果绝经前病灶子宫较小，如孕10周子宫大小或更小，患者绝经后，病灶则可能随性激素下降而发生萎缩，可能会自愈。绝经后的子宫腺肌症患者，需定期前往医院复查，如进行B超检查，判断有腺肌症的子宫是否萎缩及血流是否丰富，也可以通过核磁共振检查判断。子宫腺肌症能否自愈，临床上经过医生的检查，一般较易给出明确诊断，无需担心。

子宫内膜癌的生存率主要取决于子宫内膜癌的分期分型，以及是否得到合适且正规的治疗。子宫内膜癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，若子宫内膜癌早期发现，且得到正规的治疗，如子宫内膜癌根治术。同时术后发现没有淋巴结浸润，给予综合治疗，患者20年生存率较高。若子宫内膜癌是晚期发现，如Ⅲ期、Ⅳ期，且存在淋巴结转移、远处器官转移、腹水等情况，20年生存率也会很低。对于子宫内膜癌，要做到早预防、早诊断、早治疗。若出现异常子宫出血、B超下子宫内膜增厚等情况，需做诊刮或宫腔镜检查，以明确是否患子宫内膜癌的可能。

子宫内膜腺癌是子宫内膜癌的一种类型，子宫内膜癌指妇科的一种恶性肿瘤，发生在子宫内膜上皮上，总称子宫内膜癌。但子宫内膜癌分较多病理型，其中有一个比较常见的类型，占80%的类型，叫子宫内膜腺癌，是子宫内膜癌中的一种类型，实际上都是子宫内膜癌。子宫内膜癌除了有子宫内膜腺癌，还有子宫内膜鳞癌等。子宫内膜癌的诊断，临床上比较常用的是诊断性刮宫，或者宫腔镜下子宫内膜取活检。如果出现异常出血，尤其是年龄比较大的患者，内膜偏厚，经常有异常子宫出血、阴道排液，可以做诊断性刮宫，取子宫内膜做病理检查，可明确诊断子宫内膜癌。同时还可以分清子宫内膜癌的类型，是子宫内膜的腺癌、腺鳞癌，还是其他癌，还可分辨分化程度，以决定治疗方向。