邹丽萍

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
四岁宝宝舌苔厚白的原因如下：\n一、宝宝的消化系统还没有发育完善，脾胃功能还比较虚弱，对食物的消化和吸收能力比较低下，出现消化不良，从而宝宝的舌苔出现厚白现象。\n二、家长给宝宝的饮食结构不合理，经常给宝宝吃高蛋白、高脂肪食物，导致消化不良，出现积食现象。\n三、家长对宝宝的日常护理不到位，宝宝的腹部、足部着凉，或者给宝宝经常吃寒凉食物，例如冷饮、西瓜、香瓜等，导致脾胃受到寒凉刺激，引起消化不良，出现舌苔厚白现象。\n建议家长加强宝宝的日常护理，调整好宝宝的饮食结构，可以在医生的指导下，给宝宝吃些健脾益胃的药物或者益生菌，提高宝宝的消化功能，改善舌苔厚白现象。

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就职单位：长春市中医院儿科
小孩抽动秽语综合征，表现为不自主、突发的、快速的、重复的、无节律性的、多部位、形式多种多样的、运动性抽动，伴一种或多种爆发、不自主的发声和秽语，可有如下症状：\n1、语言抽动，不由自主骂人、口吃。\n2、声音抽动，干咳、吼叫、清嗓、咂舌、嘘声、喷鼻、口齿不清。\n3、肢体抽动，眨眼、斜眼、扬眉、缩鼻、做怪相。\n5、意识抽动，焦虑、注意力不集中。\n6、举止抽动，挺胸、扭腰、腹肌抽动、裸露癖、扭头、扭脖。\n7、其他，长期尿床且具有攻击性。

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就职单位：长春市中医院儿科
婴儿产生枕秃与后脑勺反复摩擦有关，宝宝在缺乏维生素D或缺钙时，睡觉就爱出汗，特别是头部爱出汗，导致后脑勺潮湿、发痒，宝宝的小脑袋就会转来转去，摩擦后脑勺以缓解痒感，时间长了就会出现枕秃。改善枕秃的方法，就是给宝宝补充维生素D和钙，家长平时要多带宝宝去户外晒太阳来促进钙的吸收，如果宝宝已添加辅食，可适当多吃些含钙高的食物，比如虾皮、鸡蛋、芝麻、豆制品等。

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小儿热疹的症状及治疗措施如下：\n一、症状：小热疹也叫热痱子，当宝宝处在周围温度过高的环境中时，在颜面部、头发里，还有皮肤的皱褶处，比如颈部、腋下、腹股沟、肘窝等处出现淡红色的皮疹。一般是密集且成片出现，伴有痒感和痛感，这种痱子在宝宝的肌肤凉爽后就会慢慢消失。\n二、治疗：宝宝出现热疹后，可在皮肤没有破溃的地方涂抹炉甘石洗剂，改善皮肤瘙痒症状。如果宝宝因痛痒而产生哭闹症状时，可以在医生的指导下给宝宝涂抹0.1%的丁酸氢化可的松乳膏。如果热疹呈脓性，可以在医生的指导下给宝宝涂抹红霉素软膏或百多邦软膏。同时家长要加强宝宝的日常护理，控制室内温度在22-24℃，见到宝宝出汗时要及时擦干，平时给宝宝穿宽松、透气的棉质衣物。

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四岁儿童睡觉出汗多的原因，一般考虑以下几个：\n1、生理原因：儿童的生长发育速度快，新陈代谢也比较快，加上又活泼好动，体内会产生很多的热量，所以会出现睡觉出汗多的症状。\n2、环境因素：如果儿童睡觉时所处的室内环境温度高，或者是穿的衣服多，盖的被子厚，都会出现睡觉出汗多的现象。\n3、食物因素：如果儿童晚餐吃得过饱，或者晚餐吃了高蛋白、高脂肪的食物，比如鱼、肉、海鲜等，在代谢的过程中会产生很多的热量，所以也会出现睡觉出汗多的现象。\n4、剧烈活动：睡前和家长玩耍的过程中，活动过于剧烈，也会导致出现睡觉出汗多。\n5、缺钙：如果没有补充维生素D，导致钙吸收障碍，由于钙元素的缺乏而导致交感神经易兴奋，所以会出现晚上睡觉出汗多的症状。\n6、阴虚体质：如果是阴虚体质，由于汗液固摄不住，也会出现睡觉出汗多的现象。

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导致小孩子头发黄的原因通常和遗传、营养、疾病三个因素有关，常见病因分析如下：\n1、遗传因素：孩子头发的深浅与其密切相关，很多小孩子小时候的头发颜色，与爸爸、妈妈小时头发颜色是一样，随着年龄的增长，颜色会逐渐变黑，也就是因为爸爸和妈妈的头发颜色本身偏黄，其头发就会呈现出黄色。\n2、营养因素：头发颜色与其摄取的蛋白质、维生素、微量元素有关，比如铁、锌、钙等。要是家长为其提供的饮食过于单一，或者挑食、偏食，导致上述微量元素缺乏，或者由于某些原因导致营养不良、贫血，头发就容易发黄、稀疏、无光泽，蛋白质缺乏者发质同样也会比较差。在饮食上，吃比较多糖、脂肪等食物，因摄入过多酸性物质，头发也会发黄。\n3、疾病因素：如果是因为疾病引起头发发黄，多会伴有疾病主要症状，一般很容易鉴别。如果发现异常，建议及时到医院就诊。

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DDST筛查的做法如下，DDST筛查也叫丹佛发育筛查法，检查共有105个项目，内容涉及出生至六岁年龄段的四个功能区，分别如下：\n一、应人能：以测查孩子对周围人们的应答能力和料理自己生活的能力。\n二、细动作应物能力：以测查孩子视、看、用手拿物或画图的能力。\n三、语言能：以测查孩子听声音、说话和语言的能力。\n四、动作能：以检测孩子坐、走和跳跃的粗动作的能力。\n一般情况下，每个孩子根据年龄需要，查四个领域的20个左右项目，每个项目以通过、失败、拒绝表示。根据孩子通过项目的多少，最后评定一个能区，将其智能水平分为正常、可疑和异常三类。对可疑或异常的孩子，需用诊断性智力测验量表进一步鉴别。

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骨龄与身高相对应，骨龄与年龄基本相符，正常情况下相差不超过一岁。骨龄是骨骼的年龄，借助于骨骼在X光摄像中特定图像来确定。在了解人的骨龄时通常要拍摄人体手腕部的X光片，多数要选择弱手，也就是左手，如果孩子是左撇子，则要选择右手，医生通过X光片观察手掌、指骨、腕骨以及桡、尺骨下端骨化中心的发育程度来确定骨龄。\n骨龄落后而身高中等或偏高的孩子，将来可能是高个子，骨龄提前而身材偏矮者，在将来可能成为矮个子，骨龄和身高均位于高线值的孩子属于早发育，生长潜力不大，将来不一定个子高，因此位于青春期前后的孩子最好检查一次骨龄，若发现异常，好查找原因，及时进行干预。

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计划免疫是指根据传染病疫情监测和人群水平分析，按照科学免疫程序，有计划的利用疫苗接种提高人群的免疫、抗病能力，达到控制，乃至最终消灭传染病的目的。儿童计划免疫是根据免疫学原理、儿童免疫特点、传染病疫情监测情况，制定的免疫程序，是有计划、有目的将生物制品接种于婴幼儿体内，确保儿童获得可靠的抵抗疾病能力，预防接种是计划免疫的核心。\n现在根据国家的经济水平，为婴幼儿提供了一部分免费疫苗，称为一类疫苗，必须接种，还有一些疫苗需要自费接种，不是疫苗所预防的疾病不重，而是国家经济能力有限，所以建议家长根据计免程序，尽量也接种二类疫苗，才能保证宝宝健康成长。

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就职单位：长春市中医院儿科
宝宝满月打完乙肝疫苗后，建议过2-3天再洗澡，因为接种完疫苗，胳膊上会留下针眼，针眼愈合前不能让注射部位沾水，否则有可能会引起感染，所以接种完疫苗后不能马上洗澡。并且，接种完疫苗后机体的免疫力比较低，洗澡也容易因着凉发生感冒。\n打完疫苗后，家长应准备一个舒适的环境，让宝宝多休息，以缓解接种疫苗后身体带来的不适。还要加强观察，如果注射部位出现红肿、硬结，一般不需要处理，2-3天内症状就会消失。如果是出现低热、食欲不振、恶心、腹泻的症状，属于接种疫苗后的正常免疫反应，1-2天症状就会消失，如果出现高热症状，建议立即就医。