赵敏

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
艾灸的治疗可以改善风湿病的部分症状，比如关节僵硬、疼痛、活动不利，或者周身多关节游走性疼痛，以及肌肉关节酸痛不适等症状。艾灸主要是通过刺激人体特定的穴位或者经络，来达到散寒除湿、温经通络、活血化瘀、补益气血、辅助正气的作用。\n艾灸可以有效调节人体的免疫力，提高人体正气，提高抵抗疾病的能力。中医认为，风湿病主要与感受外界风、寒、湿等邪气有关，由于外邪阻滞而引起关节、肌肉出现气血不通、经络受阻，从而出现相关的症状，所以通过艾灸的治疗可以改善上述病情。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
急性痛风的发作大部分患者以第一跖趾关节受累最为常见，常表现为局部关节急性红、肿、热、痛和活动受限。症状大部分在午夜出现，来势较急，进展迅速，疼痛在数小时可达高峰，甚至剧痛难忍。多数患者可于数天或者数周内自行缓解，也有部分患者可伴有全身症状，如发热、头痛以及全身不适。\n在饮食方面，痛风患者应当以低嘌呤饮食为主。饮食控制的一般原则是避免进食过量高嘌呤饮食，如动物内脏、肉汤等。可以适量食用中等嘌呤含量的饮食，包括肉类、豆类以及部分鱼虾类。可以正常食用低嘌呤类饮食，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋，同时需要严格戒酒，以防急性发作。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者可以正常吃蔬菜，但是蔬菜类中的香菇含有较高的嘌呤，不建议痛风患者食用。除了蔬菜以外，常规的水果、鸡蛋、牛奶，以及谷物类食品，均属于低嘌呤饮食，痛风患者可以正常食用。\n痛风患者的饮食规则是避免进食高嘌呤类的食物，包括动物内脏、肉汤、海鲜等等，而且建议痛风患者积极戒酒，因为饮酒可能会诱发痛风急性发作，还应当避免饮用过量富含有果酸的饮料。痛风如果急性发作，建议患者多饮用白开水，抬高患肢，以低嘌呤饮食为主。如果关节症状明显，建议患者积极就医。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
过度劳累会诱发痛风的急性发作，大约有80%的患者会有诱发因素导致急性痛风的发作，除了劳累以外，还有过量食用高嘌呤饮食、酗酒、关节局部损伤、寒冷的刺激、使用利尿剂或者接受化疗等。\n痛风初次发作常以第一跖趾关节受累，最为常见，局部出现急性红、肿、热、痛和活动受限。如果急性痛风或高尿酸血症不及时、有效的治疗，会逐渐发展成慢性痛风性关节炎，导致关节反复发作，甚至症状终身不能消失，也可能会引起骨质的侵蚀缺损、周围组织纤维化或者关节僵硬畸形。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者可以喝一些碱性饮料，比如柠檬水、小苏打水，来促进尿酸的溶解。不建议痛风患者喝一些富含果酸类的饮料，比如可乐、雪碧等等，因为果酸可能会增加血尿酸水平的浓度，诱导痛风发作。\n痛风患者应当积极控制血尿酸水平，长期的高尿酸血症，除了会影响关节，使关节反复肿痛，损害骨质，导致关节的畸形、活动受限以外，大约有40%左右的痛风患者还会出现肾脏损害，引起尿路结石、蛋白尿、肾功能不全，甚至肾功能衰竭。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风急性期出现关节疼痛等症状，首先应当控制炎性症状，可以服用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊、依托考昔片等，也可以服用秋水仙碱片，上述药物在服用之后24小时内，关节症状会有明显的缓解。\n在服用药物的同时，建议患者以低嘌呤类饮食为主，避免剧烈运动，同时建议患者尽量多饮水，保证摄水量在2000ml左右。在关节症状缓解以后，患者可以进行降尿酸药物的口服来治疗，目前降尿酸药物包括促尿酸排泄类苯溴马隆，以及抑制尿酸生成的药物，如非布司他、别嘌醇等等。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
急性痛风发作会出现脚踝关节的肿痛，痛风急性发作初起通常以下肢单关节炎为主，半数以上的患者首发症状以第一跖趾关节为主，通常受累的关节还包括足背、足踝、足跟、膝关节、手指关节、手腕关节等。在急性发作期通常会表现为关节以及其周围组织的红、肿、热、痛，严重的可以出现关节积液。如果急性痛风不能积极有效的控制，反复发作会逐渐演变为多关节炎，从而进入慢性期。慢性痛风多为多关节受累、关节肿大、僵硬、畸形，以及活动受限为主，仍然可以反复发作，形成急性炎症期。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
目前痛风尚无特效药物可以达到彻底根治的目的，痛风患者通过药物调节可以达到控制血尿酸，或者降低血尿酸水平的作用，常用的中药主要以清热利湿或者通络消肿等药物为主，比如秦皮、车前子、萆薢、穿山龙等。痛风除了药物治疗以外，还需要进行多方面的调理治疗，包括饮食、生活起居、运动等方面，常见分析如下：\n1、饮食：通常建议患者以低嘌呤类的食物为主。\n2、运动：还需要适当增加体育锻炼，控制体重，避免肥胖，从而可以达到控制血尿酸、控制病情的目的。\n3、其他事项：生活起居上患者应当避免劳累、熬夜，以及居住寒冷、潮湿等环境。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
痛风患者应当避免受冷、着凉，以及长期居住于阴冷、潮湿的环境。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，但存在多种诱发因素，比如过量进食高嘌呤类的食物，包括动物内脏、肉汤、高嘌呤海鲜等。同时劳累、经常熬夜、过量饮酒，寒冷、潮湿的环境，外伤、精神刺激等，都有可能会诱发痛风的急性发作。\n所以，避免痛风发作应当先控制血尿酸水平，以低嘌呤类的食物为主。此外，也要改善生活起居环境，积极戒酒，增强适当的体育锻炼，控制体重。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
在临床上，部分具有清热解毒、利湿消肿、活血通络以及利尿通淋功效的中草药，均具有一定改善痛风的作用，比如虎杖、秦皮、秦艽、蜂房、绵萆薢、穿山龙、忍冬藤、深山楂、丹参、车前草、泽泻、车前子等。这些药物可以通过组方或者单味代茶饮用，均有一定改善痛风的效果。\n痛风患者除了药物治疗外，还需要联合饮食以及生活起居来共同调理。饮食主要以低嘌呤类的食物为主，保证每日饮水2-3L，要积极戒酒，同时还要避免劳累，结合适当的体育锻炼来控制体重。