谢春

牙齿掉了可以做烤瓷牙，但还需根据具体情况而定。如果牙齿完全脱落进行烤瓷牙修复，由于义齿没有地方生根，必须借助邻牙进行固定，需要将邻牙磨小后套两个牙套，将义齿和两个牙套焊成整体，再使用粘结剂进行粘合，但可能损伤左边和右边完好牙齿。如果进行种植牙治疗，既不用损伤邻牙且效果更好。此外，如果牙冠部分掉落，而牙根没有掉，此时多半会选择烤瓷牙，可以将牙根进行根管治疗，再进行全冠修复。但是如果牙根长度不够，还是要将牙齿拔除后进行种植牙修复治疗。

洁牙粉对美白牙齿，可能具有一定的效果。由于洁牙粉主要是对牙齿，进行相应清洗，并不一定能进行牙齿美白。洁牙粉的主要功效，是将牙齿上的食物残渣以及菌斑，进行清理、清洗、消毒。如果牙齿的牙本质较厚、牙釉质很薄，应用洁牙粉，只能对牙釉质表面进行清洗，无法深及到牙齿内部的牙本质。因此对牙齿的美白，不一定有明显效果。如果牙齿主要是食物残渣、色素堆积，导致牙齿变色，通过洁牙粉将色素和食物残渣去除后，牙齿可能显得较白。因此需要明确牙齿不白的原因，如果是外在的牙釉质表面问题，通过洁牙粉，可能效果较好。但是如果是牙齿本身较黄，牙本质较厚，可能洁牙粉效果不佳，还是要通过漂白的方法，进行牙齿美白。

如果月经期间发生牙龈肿痛，主要由于此时抵抗力下降、内分泌功能紊乱，可能容易发生细菌感染，而引起牙龈炎、牙周炎。一旦发生牙龈炎、牙周炎，就会表现为牙龈的红、肿、热、痛。出现上述情况，建议患者尽早至正规医院，就诊口腔科或者牙周病科，进行相应检查，明确牙龈肿痛的原因。具体如下：1、如果由于患者内分泌功能紊乱，导致身体抵抗力下降，要让患者保持好口腔的清洁卫生，增强抵抗力。尽量避免感染的发生，可能将牙龈肿痛的问题，得以较好的维护和解决；2、如果牙龈肿痛，为口腔局部的炎症所致，可以给予相应的冲洗、上药，针对病灶给予相应处理；3、如果患者的牙根或者牙髓存在病变，可以通过安抚神经、开髓引流、上药等治疗，进行相应的处理。

老年患者口干较严重的原因和治疗方法具体如下：1、口腔局部因素：老年时唾液腺退化，如腮腺、颌下腺、舌下腺，导致患者唾液分泌功能降低，口干症状较严重，可通过药物或针灸，逐渐恢复唾液腺功能；2、干燥综合征：属于免疫系统、内分泌系统疾病，患者应提高免疫力，将内分泌系统达到稳定平衡状态。因此患者应尽早到正规医院的口腔科，或口腔医院的口腔黏膜病科进行检查，针对病因对症治疗。

牙齿磕掉了一小块应尽早到正规医院口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的牙体牙髓科医生仔细检查，必要时需要口腔修复科的医生一起评估、沟通、检查以及整治。如果是微小的牙齿缺损，也就是牙齿磕掉较小一块，可以暂时密切观察，前提是患者没有任何症状。如果形成锐尖的牙齿，可以进行适当调和，将锐尖磨除，密切观察，可能对患者的口腔功能没有太大影响。如果牙齿磕掉的面积较大，需要采取一定的修补。如果牙齿牙髓没有暴露，可以进行盖髓术，进行牙齿的树脂充填、修复等。如果牙齿磕掉的面积较大，牙髓已经暴露，可以采取直接盖髓术，如果效果不好仍然发生牙髓炎，要进行根管治疗术，完善根管治疗术以后置入全冠，以上是对牙齿缺损进行的正确处理。

牙窟窿即龋洞，引起牙痛时建议尽早到正规医院口腔科，或者口腔医院牙体牙髓病科，请专业口腔科医生进行检查，根据牙洞大小、范围、深度，再选择相应治疗方案，常见情况如下：1、中龋、深龋：不急于进行根管治疗，需要完善去龋以及牙体预备，再进行冲洗、消毒、隔湿、吹干以后，进行相应垫底以及安抚治疗等，最后做窝洞充填修复，可缓解与改善此问题；2、伴有牙髓炎、根尖周炎：只通过简单充填修复不能解决问题，需进行根管治疗术，将牙齿坏死牙髓以及发炎相关致病因素，进行有效去除，才能将牙痛问题得以较好改善。

牙周炎患者非常需要洗牙，因为洗牙可以将牙齿周围的牙结石、牙菌斑、食物嵌塞和非常影响牙周健康的致病物质彻去除。洗牙在口腔医学叫洁治，通常建议患者进行全口洁治，全口洁治分为龈上洁治和龈下刮治，龈上洁治是将牙龈以上的部位，即牙齿看得见的部位、露在牙龈以外的部位进行彻底刮除，临床多半选择超声波洁牙器进行专业刮除。龈下洁治就是牙龈底部、深部看不见的地方，即牙龈内部地方经常出现残渣污垢，特别是龈下结石，会导致牙龈出血，引起慢性牙周炎、牙槽骨吸收等，进行龈下刮治就可以彻底将龈下菌斑以及相关的致病物质去除，从而对牙周炎的治疗起到决定性作用。因此牙周炎需要洗牙，要根据不同程度的牙周炎，以及不同部位的牙周炎来进行相应的鉴别和决定，确定洗牙频次为3个月/次、6个月/次，还是1年/次。

牙周炎患者应根据病情选择不同漱口水，如选择具有抗菌、修复等功能漱口水，具体如下：1、抗菌、修复功能：大量牙菌斑、牙结石、细菌沉积在牙龈、牙周膜，患者长期处于慢性炎症状态，导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩，通常选择具有抗菌、修复功能的漱口水，达到杀灭细菌、抑制细菌生长的作用，有助于治疗牙周炎；2、镇痛：患者若经常出现疼痛感，应选择具有镇痛作用的漱口水，缓解口腔疼痛感；3、修复组织损伤：若患者牙齿周围组织出现损伤、破坏，应使用具有修复组织损伤作用的漱口液。

患者出现唇炎是否可治愈，需根据病因判断，具体如下：1、单纯口腔局部因素引起唇炎：可彻底治愈，部分唇炎患者由于口腔卫生情况较差所致，建议保持良好口腔卫生环境，定期进行牙齿清洗和牙龈维护，清除感染因素，即可治愈唇炎；2、由于内分泌系统紊乱、胃肠道疾病、系统性疾病导致唇炎：治愈较困难，应确诊病因后对症治疗，需相关科室医生进行协助，以有效治疗唇炎。

出现唇炎的患者需注意以下食物禁忌：1、不可进食辛辣食物；2、不可进食带刺激性食物及水果，如芒果、槟榔；3、避免进食易上火的水果如橘子及烧烤类食物。出现唇炎患者需注意保持口腔清洁卫生，需饭后漱口。对于伴牙龈炎、牙周炎、龋病或牙髓炎患者，建议尽早至正规医院口腔科进行治疗，将导致口腔感染疾病的病因全部去除。可使唇炎尽快恢复，可营造良好的口腔卫生环境，对于唇炎治疗有较大好处。因此患者需保持口腔清洁，及时进行相应治疗与干预，并且需注意饮食与休息。