蔡桂兰

脑出血治愈后有复发的可能。高血压性脑出血是常见的脑出血，高血压可以导致动脉玻璃样变，进而引起脑血管变硬、变脆，造成脑出血的发生。如果患者不积极的控制血压，由于血管病变仍然存在，脑出血在治愈后还是存在复发的风险。对于动脉瘤或者动静脉畸形引...

脑供血不足的注意事项主要包括：1.进行相关的检查，包括脑血流图、颈动脉彩超，或者是脑灌注检查，从而明确是否真正存在脑缺血的症状。2.积极预防脑血管病的相关危险因素，包括控制血压、血糖，以及血脂。因为过高或者过低的血压都有可能导致脑部血供...

癫痫指大脑神经元突发异常放电，造成短暂性脑功能障碍的慢性疾病。癫痫发作指大脑神经元异常同步化放电，造成一过性的临床症状，如熬夜或劳累后突发一次癫痫抽搐。癫痫不等于癫痫发作，癫痫发作为临床症状，而癫痫具有非诱发因素，反复发作的癫痫即为癫痫病。在特定的环境或诱因下，每人均有几率出现癫痫发作，但并非均会患癫痫病。

抗癫痫药物种类较多，分为钠通道调节剂或γ-氨基丁酸调节剂。传统抗癫痫药有苯巴比妥或苯妥英钠，目前新型抗癫痫药有丙戊酸钠、奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯和左乙拉西坦等。癫痫药物需根据患者病情进行个体化选择。依据患者病因、临床症状、发病次数和频率进行调整，若要停药、撤药或换药，需在医生指导下进行。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

癫痫病病因不同，其遗传几率有较大的个体差异。若父母双方无癫痫病史，后代患病几率为2%；若父亲患病，后代患病率略增高；若母亲患病，后代患病率＜5%；若父母双方同时患病，后代患病率相应增加；若为遗传性癫痫综合征患者，后代患病率则相对增加。若为非遗传因素致病，如脑血管病或颅内占位性病变，则后代患病率较小。

根据癫痫患者发作类型不同，急救方法有所差异。如轻型患者无伤害他人及自身行为，不必过多限制，保证患者安全即可；若为意识障碍患者，需进行活动限制；若为全身性强直阵挛大发作，需保证患者周围环境安全，远离危险物品。急性抽搐期间，若出现牙关紧闭、口吐白沫，勿强制将患者嘴张开，保持头侧位，利于分泌物流出，防止阻塞呼吸道，引起窒息。强烈抽搐过程中，勿用力按压患者，以免发生骨折或肌肉损伤。目击者详细记录发病过程利于患者后续治疗。

癫痫患者需避免诱因，如晚睡或睡眠剥夺，生物钟紊乱；饮食无特殊禁忌，可进食鱼、虾、辛辣等发物，但应少食含咖啡因的兴奋性食物，如可乐、咖啡等；严重感染其他脏器时，也会诱发癫痫发作，应避免出现其他系统性疾病，如感冒、发烧，若出现需尽早控制疾病发展；规律服药，养成良好服药依从性，否则易诱发严重发作，若需停药、撤药或换药，需在医生指导下进行。

蛛网膜下腔出血是较急病症，如果只是少量出血，要观察患者生命体征情况，给予相应对症治疗。蛛网膜下腔出血患者常有较严重的头疼，可给予相应对症止疼治疗。病人还可出现继发性颅内水肿、颅内压升高，此时可给予降低颅内压、改善脑水肿治疗。蛛网膜下腔出血还可伴随继发脑积水、癫痫等并发症，也要给予相应对症治疗，如控制癫痫、防止脑积水、防止脑血管痉挛等治疗。 蛛网膜下腔出血要注意预防再次出血，因此要找到蛛网膜下腔出血原因。蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂出血，最常见原因是动脉瘤以及脑血管畸形等。因此在对症治疗较稳定后，要积极寻找病因，如对动脉瘤进行相应处理，防止再次出血。

抽搐是指肌肉不自主持续或者不持续收缩，分为局部性和全身性，引起抽搐的原因较多，常见原因如下： 1、痛性肌痉挛，即有时夜晚出现脚抽筋，可称为抽搐； 2、癫痫患者可以有全身强直-阵挛发作，主要表现为肢体抽搐。在强直期是持续性肌肉收缩，而在阵挛期可能是节律性的肌肉收缩；而癫痫患者也可出现部分性的发作，即小发作，表现为部分肌肉、肢体抽搐； 3、电解质紊乱、低钙血症或者缺钙，也可引起抽搐。 导致抽搐原因的多种多样，不能一概而论。并不是存在抽搐一定意味是哪类疾病，需要根据具体情况进行具体分析。

肌肉萎缩要根据不同病因对因治疗，在对因治疗情况下，还可进行对症治疗，最重要增加肌肉营养，可服用增肌相关高蛋白食物或维生素类药物，增强肌肉修复。此外，还要针对萎缩肌肉进行积极康复锻炼，对肌肉功能恢复有很大帮助。 肌肉萎缩指因各种病因造成的肌纤维变细、肌容积变小，因其病因不同治疗方法也不同。一般神经源性损害引起的肌肉萎缩，如周围神经病变、腰椎病、自身免疫性周围神经病、其它内分泌性或肿瘤性周围神经病变，都可引起肌肉萎缩。针对这些情况要积极治疗原发病，才能去除肌肉萎缩病因。肌肉本身疾病，如自身免疫性肌炎、肌肉外伤，有些遗传性肌肉病也可造成肌肉萎缩。