王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
急性肠胃炎多发于夏秋季节，常因饮食不当和饮食不洁引发。临床主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，常伴有发热和浑身无力。患者应注意休息和饮食调理，避免暴饮暴食和生冷、不洁食物，不吃辛辣、刺激性食物和不易消化的食物。注意腹部保暖，可以做腹部热敷、艾灸和按摩。也可以喝热粥或热的红糖姜茶。恶心、呕吐的给予胃复安或吗丁啉治疗。腹泻患者可以用地芬诺酯治疗或应用抗生素药物对抗胃肠炎症。呕吐、腹泻严重者应禁食，并给予输液治疗补充营养和水电解质紊乱。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
直肠炎是临床消化内科常见的一种疾病，主要是由炎症感染导致，与着凉、不良生活习惯和饮食习惯等多种因素也有一定的关系。临床主要表现为小腹疼痛不适、里急后重、大便时疼痛、粘液脓血便等症状，给患者带来极大痛苦，严重影响正常的工作和生活。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因选择采取相应的喹诺酮类消炎药或氨基糖甙类消炎药，灌肠和对症等方法治疗，效果比较好。同时注意休息，避免着凉、久坐久站；吃清淡、易消化的饮食，多喝水，多吃蔬菜、水果，忌辛辣、刺激性食物，戒烟酒。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
在临床上能够导致胃出血的原因有很多，常见的原因有消化性溃疡以及急性胃黏膜损害或者胃癌、血液疾病以及血管性疾病和食管胃底静脉曲张等疾病，都可以导致胃出血。胃出血在临床上的主要症状是呕血和黑便，患者会出现吐血的临床表现，血液当中有食物残渣，还会出现黑色的大便，是由于上消化道出血，食物和血液混合在一起，经过消化系统消化和吸收所形成的大便，可以通过胃镜检查和确诊，通过药物以及饮食控制一般能够取得良好的效果，有很高的治愈率。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病患者可以吃西瓜，西瓜是夏季常见的水果，含有多种维生素、微量元素、葡萄糖、水分等。可以补充营养，还可以清热解暑、养颜美容、降血压、治疗便秘等。西瓜含糖比较高，进食西瓜可以暂时改善体内渗透压，有利尿的作用。而且水分含量大，对于想要减肥的患者可以作为很好的水果。胃炎患者需要根据身体情况适当进食，胃痛、畏寒伴有腹泻的患者，在治疗期间不建议吃西瓜。可以在大便恢复正常，腹痛缓解后再进食西瓜。西瓜性质属于寒性，容易刺激脾胃而导致脾胃虚弱，所以有胃炎的患者建议少吃，也不能吃冰镇西瓜。西瓜含糖量较高，胃病合并糖尿病的患者更不能多吃。每次进食西瓜建议不超过100g，放在2餐之间食用。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃不好的人最好不要吃杏，杏属于酸性水果，食用后容易刺激胃黏膜，使胃酸分泌增加，加重胃病症状。杏不可以空腹食用，空腹食用容易损伤胃黏膜引起慢性胃炎出现消化不良，杏一天最多只可以吃4个左右，不可以多吃，多吃容易引起胃火出现胃部灼热感 、胃胀、胃痛。胃不好的人在饮食方面应该吃清淡、易消化、含维生素比较多、柔软的食物，可以多吃加苏打的大米粥、小米、南瓜粥、生花生等，忌食辛辣、刺激、生冷、发硬、油腻和煎炸类食物。注意养成有规律作息习惯，避免劳累和熬夜，保持心情舒畅，避免焦虑和忧郁。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病患者可以吃黄瓜，黄瓜富含丰富的维生素及水分，营养丰富，是夏季常吃的蔬菜。黄瓜虽好也不能多吃，尤其胃溃疡或者消化道出血的患者尽量少生吃或者凉拌。因为黄瓜是凉性的，凉拌或者生吃黄瓜会对胃肠道造成刺激。而且黄瓜含有纤维，不容易消化，进食太多而加重病情。胃不好的患者想吃黄瓜，可以炒着吃。同时患有胃病的患者不要进食或者少进食辛辣、刺激的食物，如辣椒、辣椒制品及油腻、烧烤类食物。尤其是烧烤类食物含油脂比较高，还不卫生。胃病患者也不要饮酒，酒精对胃黏膜损伤很大。要按时、按需进食，养成良好的饮食习惯。患者不仅要注意饮食，同样也要注意生活作息时间，早睡、早起。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
蛲虫病可以到消化内科进行就诊治疗，因为蛲虫病是由于肠道组织感染寄生虫而引起的消化系统感染性疾病，所以此类疾病属于消化内科的诊疗范畴。蛲虫病的主要症状表现有腹痛腹泻、食欲不振、肛门瘙痒等。口口传播、粪口传播是此类病症的主要传播途径。目前，临床上对于蛲虫病，可以通过使用驱虫药物进行全身驱虫治疗，如甲苯哒唑、噻乙吡啶、苄酚宁等。再有，可以配合外用药物，缓解改善局部瘙痒、红疹等不良症状表现，如鹤虱油膏、氧化氨基汞等。另外，在治疗期间，除了要采取适当的隔离措施以外，还需要对患者使用过的餐具、洗漱用品等私人物品，用开水进行煮沸消毒，并在阳光下进行充分暴晒，预防重复性感染发生。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
食管炎可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行对症处理。食管炎的常见病因，是由于食管黏膜受到胃酸液或者其他物质刺激，而引起的消化道炎症。所以可以选用广谱性抗生素进行抗炎治疗，常见药物类型有呋喃西林、头孢孟多、苄星青霉素等。另外可以配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂等药物进行联合用药治疗，起到保护食管黏膜减少胃酸液对病患处刺激影响，加速损伤处组织修复。常见药物类型有雷尼替丁、氢氧化铝凝胶、雷贝拉唑钠等。对于出现有食管狭窄、梗阻、穿孔等急、重症患者。需要结合实际病因，考虑采取手术治疗以及其他治疗方式，进行综合性治疗，如食管支架植入术、食管破裂与穿孔修复术等。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
如果胃痛痛感不是很强烈，考虑是因为胃部的胃酸过多，造成患者胃黏膜受到刺激引起的疼痛，可以先吃苏打饼干，苏打饼干能够中和胃酸达到缓解疼痛的目的，也可以用热水袋热敷胃部，也是可以缓解胃痛的。此外，还可以双手轻柔的顺时针按摩胃部，同样可以起到缓解疼痛的作用。如果痛感较强烈，可以在医生的指导下服用止痛的药物进行缓解，再喂食温热的牛奶帮助改善疼痛症状。如果胃痛非常严重，以上这些方法都不能起到止痛的作用，最好还是立即去医院就诊进行相关检查，看是什么原因引起的胃部疼痛，及时对症治疗。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
出现胃疼的症状，在不明确病因的情况下，可以服用抑制胃酸分泌的药物，一般首选质子泵抑制剂，比如奥美拉唑或者泮托拉唑、雷贝拉唑等。如果效果比较明显，需要进一步胃镜检查、碳14呼气试验检查，明确具体的胃部疾病，再进一步针对性、规范性的治疗。如果疼痛缓解不明显，考虑可能是由于胆囊炎、胆结石、胰腺炎等疾病导致的症状，需要进一步通过肝、胆、脾、胰B超、血、尿淀粉酶检查明确具体病因，再针对性治疗。注意清淡饮食，少食多餐，避免油腻的食物以及油煎、油炸食品。