王康

过敏性结膜炎患者频繁眨眼的原因具体如下： 1、患者眼泪较多，为了让自己看得更清楚，就会不停眨眼睛、擦眼泪； 2、眼睛炎症刺激角膜，以及在眼睛角膜受到损伤后，也会增加眨眼睛的几率。最坏的情况是炎症破坏角膜，引起角膜炎，此时后果比较严重。如果出现这种情况，患者需尽早就诊，通过应用抗过敏眼药水、抗生素控制疾病。

准分子激光治疗的后遗症具体如下： 1、干眼症：准分子激光手术时会切断角膜上的神经，而神经对于角膜的触觉、营养都有非常重要的作用。所以有些患者在手术后半年内可能会出现干眼症状加重，而半年后神经愈合，症状则会缓解； 2、眩光：多由于术前医生没有做到严格评估、患者近视度数过高导致，此时做完手术后可能会出现轻微眩光，一部分患者在一段时间后可以适应。但如果患者进行长时间训练后仍无法适应，可能需要进行二次手术； 3、感染：主要与手术过程中消毒有关； 4、非炎症性角膜炎：手术中可能会有一些杂质进到角膜层间，这时角膜手术后会出现混浊，甚至有角膜上皮植入到角膜层间，从而影响手术效果，一般情况下都可以通过简单的处理解决。

激光治疗能治好近视。用激光治疗近视已经经过了将近30年的验证。经过多年观察发现，如果进行严格的术前质量控制，选择合适的患者进行手术治疗，在排除其他混淆因素外，激光治疗近视的效果非常理想。 但有些情况下，由于技术原因、社会因素等各种原因，对不该进行近视眼手术的患者进行手术，就可能会出现严重的并发症，比如角膜特别薄、度数偏高。如果在近视眼手术时切削过多角膜而造成眼球壁过薄，就会导致眼球壁突出，称为角膜膨隆，此时会引起圆锥角膜，甚至角膜穿孔等严重并发症。

激光近视眼手术是非常常见的手术，经过长时间、大量的临床验证、观察，发现激光手术是非常有效的矫正近视的手段，非常安全。 但需要注意，进行近视手术时一定要掌握适应症，不能被其他因素干扰。在正规医院，如果严格掌握患者适应症，医生有非常好的判断能力，做出的手术效果也会非常理想，患者在手术多年后仍可拥有较好的视力。因此，激光矫正近视手术非常可靠、有效。

黄斑病变治疗方法较多，最常见的是药物治疗。但药物治疗作用非常有限，比如对于糖尿病引起黄斑水肿，患者进行口服药物治疗效果非常差。所以，对于糖尿病引起黄斑出血、渗出、水肿，可以用抗VEGF药物结合激光进行治疗。 如果黄斑前方有膜，甚至有继发性黄斑孔，可以通过手术将膜去除，然后将黄斑孔填充，患者视力多可恢复。最坏的情况是黄斑变性，此时病变通常已经将视网膜黄斑部神经彻底破坏，患者治疗预后并不理想。所以，黄斑疾病并不一定难以治疗，但平时需要保护视力。

前房角是眼睛非常重要的结构，其中有很多筛孔，眼睛分泌的房水从睫状体分泌后会通过瞳孔缘进入前房，然后通过前房角的schlemm管引流到眼睛的静脉系统中。 青光眼与前方角结构密切相关，而青光眼患者的前房角则会关闭。如果睫状体分泌房水，而关闭的前房角无法排泄房水，此时就会出现眼压增高，从而导致青光眼的发生。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
胞磷胆碱钠注射液是神经外科极为常用的药物，多用于治疗急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍，也可以用于脑卒中、脑出血、脑梗塞引起的意识障碍或记忆力减退等情况。\n胞磷胆碱钠注射液可以增强脑干网状结构，尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，尤其是可以改善大脑循环。通过减少大脑血管的阻力，从而明显增加大脑微循环的血流量，促进大脑的物质代谢，保证大脑的营养供给，减少脑部细胞因缺血、缺氧造成的损伤，避免引起二次水肿。此药对于促进大脑功能的恢复和苏醒等具有一定作用，而且副作用比较小。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑疝见于急性重症脑损伤患者，出现脑疝代表损伤严重，病情进展迅速，患者预后极差，不进行及时手术治疗有可能危及患者生命。脑疝早期患者极有可能出现呼吸、心跳等重要生命体征的明显改变，需维持生命体征。术中应积极保护脑重要功能区的功能，可采取去骨瓣减压术及内减压术等手段。发生脑疝的患者术后脑肿胀的几率将大大增加，此时要严密注意患者颅内压情况，应用脱水药物进行干预，密切观察患者的生命体征变化，及早行促醒及康复、恢复肢体功能等，改善患者的预后。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脑卒中俗称中风，是由于脑部血管突然破裂或者血管阻塞，导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的疾病。在脑卒中中目前存活的患者，进行积极的康复治疗，90%的存活患者能重新恢复步行和生活自理能力，30%的存活患者恢复一些较轻的工作。\n早期的康复训练能够预防和纠正肢体痉挛状态，明显加快恢复，缩短患者的卧床时间，加速侧支循环的建立，促进病灶周围组织脑细胞的代偿。在脑中风康复训练中，要选择适当的康复时机，同时应进行康复评定，贯穿于脑卒中的治疗的全过程。\n脑康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，所以在治疗方案实施过程中，逐渐加以修正和完善。在脑卒中患者的主动、家属的配合，在日常生活和健康教育相结合，能够促进患者恢复的速度。具体如电动起立床、悬吊架、肌肉神经电刺激仪、平衡仪、平横杆、上下台阶斜板等。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，需要患者长期口服药物治疗，目前尚无能够根治癫痫的方法。目前常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等等，能够控制大部分的癫痫的发作。\n但是癫痫作为一种复杂的病理改变表现，要与很多种其他疾病相鉴别，比如癔症、交感神经功能紊乱等等，所以有时抗癫痫药物应用效果不明显，应从病因上治疗入手，切不可盲目应用抗癫痫药物。因为这些药物多具有副作用，应配合患者病史、体征及相应的脑电图、头颅核磁等检查，来确定进一步治疗的方案。