杨锴

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者，很多人都会通过选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。打完瘦脸针之后，医生一般都会嘱咐患者在一个月之内不要吃消炎药，如果因为各种不同的原因需要使用抗生素的时候，不能使用氨基糖苷类的抗生素，也就是庆大霉素一类的抗生素。因为使用了这一类的抗生素，有可能会和肉毒素发生反应，从而造成意想不到的不良后果。\n但是并不是说打完瘦脸针之后，因为需要使用抗生素，就完全不能够吃消炎药或者输液消炎药，仅仅是告诉患者氨基糖苷类这一类抗生素不能使用，但是可以使用其它种类的抗生素，好比使用头孢类的抗生素，或者是阿奇霉素这类抗生素都可以使用，只是因为氨基糖甙抗生素会和肉毒素发生反应。但是其他类的抗生素就不会和它发生反应，使用其他类的抗生素同样能够达到比较好的消炎作用，这时候就不用担心说因为打了肉毒素，这时候出现了炎症反应需要吃抗生素，因为打了肉毒素所以不能使用，这是不存在的，只是说换一种抗生素来使用就可以。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者，很多人都会选择通过肉毒素的注射来达到瘦脸的目的。打完瘦脸针之后我们需要注意些什么？\n第一、刚打完瘦脸针的时候脸上是有针眼的，我们一般会建议患者至少四个小时以内针眼部位不要沾水、不要化妆，因为如果沾水或者化妆的话有可能会造成针眼部位的感染，一旦感染就比较麻烦了，轻的可能吃一些消炎药能搞定，如果严重可能就需要通过输液或者其它的治疗才能达到比较好的效果。\n第二、在一周之内不要剧烈的去搓揉脸部，如果剧烈的搓揉脸部可能会造成肉毒素累积到周围不应该累积的肌肉上，像我们在临床上看到过因为剧烈搓脸之后，造成明显的口角轻微的歪斜。\n第三、做完肉毒素注射之后，一个月之内的如果因为各种原因需要吃抗生素，这时候一定要跟医生说，我们不能够使用氨基糖苷类的抗生素，也就是庆大霉素类的抗生素，因为它是会和肉毒素发生反应的。\n主要这几点，如果说这几点注意好了之后，基本上打完瘦脸针之后就没有什么特别需要注意的了。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
玻尿酸注射美容，因为其注射时间短，效果好，恢复时间快而深受大众的喜爱。在面部玻尿酸注射后，应该注意以下注意事项：1、玻尿酸注射存在一定风险，最大的风险就是出现栓塞。如果注射过程过程中，将玻尿酸不慎注入到血管里头就会造成栓塞，轻者出现局部的疼痛红肿，严重者可以造成局部皮肤的坏死，再严重者甚至可以出现失明，甚至影响到生命都有可能。所以在玻尿酸注射时，一定要去正规的机构，找正规且有经验的医生来做这项治疗，这样才能够叫风险降到最低。2、玻尿酸注射后可能会出现局部的红肿、疼痛，也就是可能会造成过敏，一旦出现过敏，轻者通过吃口服抗过敏药物就能够解决，严重者必须到医院进行紧急的抢救。3、在玻尿酸注射之前，注射部位绝对不能够有炎症的出现，好比有青春痘的出现时，这个部位不适合做玻尿酸注射。4、玻尿酸注射后如果局部有出现轻微的凸凹不平，可以用脂腹轻压局部，让凹凸不平的地方变的平坦起来。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
隆胸过程中的疼痛较其他手术的疼痛要剧烈，建议患者采取全麻的手术方式。\n拥有一对丰满、坚挺的乳房是很多女性的梦想，临床上常用的隆胸方法主要有以下三种，有通过假体植入的方式、自体脂肪移植、玻尿酸注射隆乳。无论是哪种方式，都建议患者采用全麻的方式进行隆乳手术。局麻下手术对局部的肋间神经组织效果不是特别好，而且隆胸手术过程中的疼痛比其它的手术剧烈，很多患者不能耐受，体验感相对较差。所以都会建议患者在全麻下进行，全麻手术过程中患者都没有感觉，清醒之后手术已经做完了。手术之后还会存在疼痛，但术后的疼痛绝大多数患者都能耐受。耐受度较低，可以适当使用镇痛泵或口服止痛药，以达到减轻疼痛的效果，基本上所有的患者都能够耐受疼痛。\n隆胸术后要注意预防感染术后穿塑身衣，保证假体的稳定性，避免移位，术后禁止剧烈运动，饮食忌辛辣刺激性食物，术后三个月内坚持按摩，避免包膜挛缩。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
面部老化最早出现的表现就是皱纹增多，尤其是眼周皱纹的出现，像鱼尾纹、眼下小细纹。对于如何才能去除眼周的皱纹，目前比较好的方式就是肉毒素注射，尤其是早期刚刚出现皱纹的时候，通过肉毒素的注射就可以将皱纹完全消除，当然对于眼下细小的皱纹，注射肉毒素一定要小心，注射量一定要很小，而且注射的位置相对要浅一些，不然容易将眼袋打出来。其实眼下的细纹更建议患者通过做水光去除，但是眼周的皱纹在没有表情的时候就已经出现，说明形成了部分死褶，肉毒素仅仅能够将其减轻，不能够完全消失，如果要求高可能还需要辅助以玻尿酸和脂肪充填才能够达到更好的效果。当然也可以通过做手术方式进行眼周皱纹的减轻，做颞部提升可以把眼周皱纹抚平、减轻。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
玻尿酸来隆下巴能够维持多长时间，目前国内市场的市场上的玻尿酸，绝大多数的品牌只能够在体内维持半年左右的时间，当然有少数品牌的玻尿酸能够维持一年左右的时间，总之玻尿酸在体内大多数的维持时间就是0.5-1年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体进行完全的吸收代谢掉，这时候玻尿酸隆下巴的效果就会消失。\n如果还想达到比较好的隆下巴的效果，就需要进行再次的玻尿酸注射，才能达到比较好的效果，当然在临床上也发现有极少数的患者，在注射完玻尿酸之后，会在局部会形成包裹，玻尿酸的吸收时间会明显延长，但是这种包裹并不是医生能够掌控的，而且有时候包裹形成之后所造成形态并不是特别满意，所以这只是一种病例，并不能来做尝试，大多数的玻尿酸隆下巴这只能够维持0.5-1年左右的时间。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
拥有一对丰满、坚挺的乳房，是很多女性的梦想，能把胸变大，目前临床上主要有以下几种方法：\n第一、通过自体脂肪移植来达到隆胸的效果，好处就是脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且抽吸脂肪的部位都是身体其他部位比较臃肿、肥胖的部位，通过脂肪抽吸可以让臃肿、肥胖的部位变得苗条起来，然后把抽吸的脂肪做处理注射到胸部，可以让胸部变得丰满、坚挺起来。不好的就是脂肪不能够完全成活，需要做几次之后才能达到比较好的效果。\n第二、通过假体植入的方式来达到隆胸的效果，目前常用的假体有硅凝胶假体、盐水假体等等。好处是一次就能达到比较想要的胸部大小或者是形状，不好的就是有可能会发生假体的排斥、假体的移位或者包膜挛缩等并发症。\n第三、通过玻尿酸注射来达到隆乳的效果，好处就是注射的手术时间相对来说比较短，术后效果也比较好，而且恢复的时间比较短。不好的就是玻尿酸在体内只能维持半年多一年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体完全的吸收代谢掉，隆胸效果也就消失，而且玻尿酸注射隆乳，因为使用的玻尿酸的量比较大，相对来说花费是比较巨大的，经济条件不好的人是做不起的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是中国人比较喜爱的一项美容外科手术，刚做完双眼皮手术之后一般会在24-48h内在伤口上贴纱布条起到压迫止血的作用，而且也会建议患者在24-48h之内做冷敷，起到防止出血和减轻肿胀的作用。 过了48h之后，患者自己在家将纱布条揭掉或者到医院让医生帮忙取下，然后用棉签蘸生理盐水或者是在家里蘸凉白开，将伤口上的血痂、分泌物清洗干净，再用棉签抹上红霉素眼膏或者百多邦，起到预防感染、保护创面的作用。 5-7天再进行拆除缝线。在拆线之前伤口一定记住尽量不要沾水，如果说真的沾了水之后一定要赶快用酒精或者二碘进行消毒，然后再往上抹红霉素眼膏，这样就可以预防感染的发生。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是中国人比较喜爱的一项美容外科手术，哺乳期的女性能不能做双眼皮。从理论上讲，在哺乳期无论是手术过程中，所使用的麻药还是手术本身的创伤，对患者都不会有太大的影响，而且对婴儿也不会有太大的影响。在哺乳期一般还是不建议患者做双眼皮，因为在哺乳期女性相对来说都会比较肥胖，过了哺乳期之后，女性的身材或者体重，会有比较大幅度的下降。\n如果在短期内下降得比较严重，可能会造成皮肤软组织的松弛下垂，上睑的皮肤也会出现轻微的松弛下垂。如果在哺乳期做了手术之后，这时设计的是相对来说，比较满意双眼皮的形态或者大小，等到体重出现比较大幅度的下降之后，可能随着面部皮肤的松弛下垂。双眼皮的形态就会发生一些改变，就可能会出现不太满意的状况，所以一般会建议患者等到哺乳期结束，尤其是体重恢复到比较理想的状态之后，再进行做双眼皮，相对来更加合适一些。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
医生一般会根据患者上睑的基本条件和患者的要求，设计出最适合本人的个性化双眼皮，有些患者在手术前会比较担心，现在割的双眼皮，到了老了之后会怎么样，要先明确一点，即使是天生的双眼皮、大眼睛，随着年龄的增长，面部老化加重，面部皮肤软组织会出现松弛下垂，上睑的皮肤也同样会出现松弛下垂的情况，且上睑的皮肤松弛下垂有特点，是外侧的皮肤松弛下垂比内侧稍微快一些。到了一定程度后，就会形成老百姓所说的三角眼的情况。天生的双眼皮都会出现这种情况，割双眼皮人同样也会出现这种情况。\n随着年龄增长，面部老化加重后双眼皮的形态会不好看，可能双眼皮会变窄，然后外侧垂得更多，眼角会耷拉下来，整个双眼皮的形态会变得不是很满意。当然，如果那时对自身的容貌关注度还是很高，可以通过再次的手术，让双眼皮形态变得更加好看。所以，现在割双眼皮和今后老了并没有直接的联系。