李云恺

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
重度骨质疏松治疗需要补钙、适当的活动和晒太阳，药物可以食用或输液进行治疗，食用的药物，如钙尔奇、氨糖软骨素等，效果都不错，输液可以用特立帕肽和密固达，还可以吃密钙息，这些药不仅能够达到补钙的效果，同时能够减少钙质流失，对绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和重度骨质疏松有很好的治疗效果。除吃药外还可以吃一些补钙的食物，比如食用牛奶、小鱼、虾、木耳、海带、坚果类食物，还需要多晒太阳，在不疼痛的情况下可以适当锻炼。因为重度骨质疏松的患者骨折的发生可能性比较大，锻炼的时候要避免外伤、骨折。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
女性绝经后骨质疏松比较常见，特别在中老年妇女，这时雌激素变化钙吸收出现障碍，流失比较多，而且年龄增大后本身对钙的吸收减少，所以更容易出现骨质疏松。补充雌激素对绝经后骨质疏松有一定的效果，补钙的药物对骨质疏松有肯定的效果，常用的药物包括钙尔奇、密盖息、维生素D，输液可以用密固达、特立帕肽等，这些药物对女性骨质疏松都有肯定的疗效。平时除了吃药还可以食用补钙的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带以及坚果等，多晒太阳并适当锻炼。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
激素分为很多种，包括雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素以及盐皮质激素等，所以含激素的药物也有很多种。有雌激素、孕激素、雄激素的补充剂睾丸酮，以及最常用的糖皮质激素比如地塞米松，这些药物一个是针对炎症，另一个是针对激素不足引起的相关疾病，这时需要补充。另外有些疾病和激素不足有间接的关系，比如雌激素迅速减少后容易造成绝经后的骨质疏松，这时补充雌激素对治疗骨质疏方有很好的作用。激素类的药物比如胰岛素或甲状腺素都是高危的药，所以应该在医生的指导下正确应用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
右侧骶髂关节炎一般出现在骶髂关节周围，会引起疼痛，严重的还引起骶髂关节和腰部的僵硬，持续发展会出现疼痛严重而影响活动，检查时会有骶髂关节的硬化等X光表现。治疗注意休息、镇痛，可以用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林，还可以理疗、热敷、熏蒸等，也有很好的作用。要注意如果年龄比较轻，要排除强直性脊柱炎的情况，还要注意和其他疾病进行鉴别。不严重的右侧骶髂关节炎注意休息、理疗可以逐渐恢复良好，不影响生活。如果严重疼痛或持续发展，需要进行包括抽血化验、拍片等排除其他疾病，对症治疗。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
吃了关节炎的药物多久能喂奶，一般哺乳期吃关节炎的药物要看吃的是哪种药物，治疗关节炎的药物服用以后过4个小时左右就能喂奶。治疗关节炎在哺乳期最好避免口服药物，通过注意休息、减少活动、理疗热敷或卧床休息等，减轻关节炎疼痛的症状，这样也不会影响哺乳。如果有风湿性关节炎或关节炎疼痛比较严重，一般的止痛药物和少量激素对喂奶没有特别的影响，但也需要经过4个小时以后再哺乳比较好。如果是甲氨蝶呤等治疗关节炎的药物，根据病情确实需要服用这种药物，就不建议喂奶。