曾剑锋

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
继发性化脓性腹膜炎可以采取非手术治疗，包括禁食、胃肠减压，这种水电解质的紊乱可使用有效的抗菌素，如果经过非手术治疗，6-8小时以后，症状体征没有好转，反而加重的患者，或者腹腔的原发病灶比较严重，如胃肠道穿孔或者腹腔内的炎症比较明显，有大量积液，出现中毒性休克的表现，以及一些腹膜炎病人不是非常明确的患者，应该积极果断的采取手术治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
继发性腹膜炎最常见原因就是腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或者内脏的破裂，比如胃、十二溃疡急性穿孔，胆囊炎，胆囊坏死、穿孔。还有就是腹腔内脏器炎症的扩散，也是继发性腹膜炎的常见原因，比如急性胰腺炎、女性生殖系统的化脓性感染。另外，腹部手术中腹腔污染，胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏也可以引起继发性腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，以大肠埃希菌最多见。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
淋巴结发炎痊愈的时间，需要根据淋巴结炎的具体病因和病情的严重程度来具体决定。一般来说，继发性的淋巴结炎需要直接的治疗原发病灶，比如治疗扁桃体炎、上呼吸道感染等。原发病灶治疗之后，淋巴结炎也会逐渐的跟着痊愈。对于原发性的淋巴结炎，如果症状减轻，一般需要3-5天时间得到痊愈。如果红肿疼痛比较明显，则可能需要一个礼拜甚至以上。如果是淋巴结炎变化，有脓肿形成，需要进行手术切开引流的患者，痊愈的时间可能会相对更长一些，大约半个月或者以上。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
淋巴结炎是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原菌，从皮肤或者黏膜的破损处，或者其它感染灶侵入到淋巴流，导致的淋巴结的急性炎症。浅部的急性淋巴结炎好发于颈部、颌下、腋窝、腹股沟或者腘窝的地方。感染多数来源于口腔的炎症、足部的癣、皮肤损伤以及各种疾病或者皮下的化脓性感染等。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
淋巴结炎通常是由淋巴结所属引流区域的急性或者慢性的炎症，累及到淋巴结引起的非特异性炎症。一旦发生淋巴结炎，在治疗上主要应该针对原发病灶进行处理，及时选择有效的抗菌素进行治疗，同时需要注意休息和加强营养，局部形成脓肿之后，应该及时的进行脓肿切开引流。慢性淋巴结炎通常没有有效的治疗手段，平时养成良好的工作、生活、作息习惯，远离烟酒，适当锻炼，来提高身体的免疫力。另外淋巴结炎是结核等特殊感染所致，应该进行正规的抗结核治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
烧伤后皮肤变红，应该属于烧伤中程度比较轻的一种类型，临床上称为Ⅰ度烧伤。如果发生这种情况，应该尽快的采用冷水进行持续的冲洗，或者放到冷水里面浸泡，用冷毛巾包住创面进行冷疗。可以防止热损伤继续对局部进行发展，可以减轻疼痛的症状。在冷敷之后可以在创面使用酒精或者碘伏溶液来消毒一下创面，保持创面的清洁，同时要避免创面受到二次的损伤。一般来说经过上述处理之后，烧伤创面可以没有留下色素沉着，也没有疤痕的形成。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
腹壁切口疝的治疗原则就是手术修补，手术当中：第一、可以切除疝表面原有的手术切口瘢痕。第二、就是显露疝环。第三、就是还纳疝的内容物。在无张力的条件下拉拢疝环的边缘。对于比较大的切口疝，由于腹壁组织萎缩的范围过大，这时候可以采用人工高分子修补材料或者是自体的筋膜组织进行修补，以免手术后的复发。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
股疝就是疝囊通过股环经过股管向卵圆窝突出的疝。股疝的发病率占腹外疝的3%-5%左右，常见于40岁以上的妇女。妊娠是腹内压增高的主要原因，股疝的疝块往往不大，经常是在腹股沟韧带下方，卵圆窝的位置，表现为半球形的突起，平卧位回纳疝内容物后，疝块有时并不能完全消失，这是因为疝囊的外面有很多脂肪堆积，主要采取手术治疗为主。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
婴儿脐疝是指疝内溶物从脐孔中突出，形成了腹壁疝。大多数情况下，2岁以内的脐疝可以自行愈合，少数不能愈合的患者需要进行手术治疗。那么小儿脐疝的保守治疗，通常可以使用宽胶布来压迫脐孔，在压迫之前，应该先将脐疝的内容物还纳然后垫上纱布。但是也有人主张不需要进行压迫治疗。如果在2岁之后，脐疝还没有自行愈合，或者出现疝内容物的嵌顿，那么这种情况应该积极的进行手术治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
腹股沟疝是指腹腔内的脏器或者组织连同腹膜壁层，经过先天性或者后天性形成的薄弱点、缺损或者孔隙，进入腹股沟区的另外一个部位，向体表突出。腹股沟疝主要分为腹股沟直疝跟腹股沟斜疝两种类型。一般来说一岁之前的小儿可以通过密切观察，等待它随着年龄的增大，腹壁的强度加强以后可以自行愈合。其他的疝则需要通过手术治疗获得治愈。