曾剑锋

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是由于身体出现严重感染、严重外伤等情况下，细菌进入全身的血液循环，并且进行生长和繁殖，引起的一种全身性的感染性疾病。引起败血症的细菌本身并不会通过日常的生活接触，在人与人之间进行传播和传染，败血症不会传染，只是因为败血症是在人体抵抗力下降、免疫系统出现故障的情况下发生。一般来说，传染病是在免疫系统正常的人群之间进行传播的一类疾病。合并有肝硬化、低蛋白血症、免疫抑制，以及糖尿病的病人出现感染和外伤之后，更容易患上败血症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是很常见的一种外科的特异性感染，通常是由破伤风梭菌在缺氧状态下或者伴有有氧细菌感染的情况下发生的。表现为肌肉强直以及呼吸困难。在理论上，只要存在皮肤破损的情况，都可能发生破伤风。当然，事实上伤口小、受伤深度比较深在的污染伤口，发生破伤风的可能性更大。一旦有上述情况存在，应该及时到正规医院的普通外科或者急诊科进行创口的妥善处理。包括彻底的清创，同时注射破伤风抗毒素。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
被生锈的铁划伤，在日常生活当中常见，大多数情况下没有经过任何处理，也不会发生破伤风。但是，理论上只要有破伤风梭菌的入侵，就有可能引发破伤风，所以需要谨慎一些。如果被生锈的铁划伤，不管伤口有多小，建议及时到正规医院普通外科或者急诊科就诊，让医生详细的探查、处理伤口。同时，需要注射破伤风抗毒素。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风梭菌是归属于厌氧菌一类，是为条件致病菌，多数生长于泥土和铁锈当中。在无氧或者缺氧的条件下，或者伤口比较深在伴有有氧细菌感染的情况下，破伤风梭菌容易感染人体。所以理论上只要有皮肤破损的开放性损伤存在，都需要注射破伤风抗毒素，尤其是在伤口开口很小，损伤又非常深在的时候，不仅要注射破伤风抗毒素，同时需要详细探查伤口，进行扩创通畅引流，取净异物。另外大面积的烧伤创口，也需要进行破伤风抗毒素的注射。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风的典型症状表现为张口困难，也就是牙关紧闭，皱眉、口角下缩、苦笑面容，还有就是颈部强直、头向后仰，当背部肌肉和腹部肌肉同时收缩的时候，由于背部肌肉比较有力，可以形成特有的角弓反张或者侧弓反张的现象。膈肌受到影响后，通气困难，严重的时候甚至可以出现呼吸停止。病人进一步发展，甚至会发生强烈的肌痉挛导致骨折，死亡的原因多数是窒息、心力衰竭以及肺部的一些严重的并发症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是一种经常和创伤相关联的特异性感染，除了发生在各种创伤之后，还可能发生在不清洁条件下分娩的产妇和新生儿。破伤风的病菌是破伤风梭菌，属于革兰氏染色阳性的厌氧菌，发病的主要因素是缺氧的环境。在缺氧的环境中，破伤风梭菌的芽孢可以发育出增殖体，迅速繁殖并产生大量的外毒素，主要是痉挛毒素，从而导致病人的一系列临床症状和体征。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
铁钉扎伤脚，有发生破伤风的可能。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，经常发生于外口比较细小，而损伤比较深的污染伤口内。铁钉通常带有破伤风梭菌，因此，如果铁钉扎伤脚，应该及时到正规医院的普通外科或急诊科就诊，由专科医生详细探查创口的情况，并妥善处理。同时，需要进行破伤风抗毒素的注射，以防万一。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染，破伤风的症状主要表现为肌强直和肌痉挛引起的症状。一般来说，最先受到影响的肌群是咀嚼肌和面部表情肌。因此破伤风的早期症状可以表现为皱眉、口角下缩、牙关紧闭、张口困难以及苦笑面容。随着病情的进展，其次受到影响的肌群是颈部、背部、腹部、四肢的肌群，进而可以出现各种各样各种的症状。比如可以出现角弓反张、板状腹，并有吞咽困难或者呼吸困难，有的患者甚至因为呼吸骤停而危及生命。也有一部分病人可以出现尿潴留和四肢的骨折。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风的伤口多数见于外口细小而又损伤深，并且无污染比较严重的情况。引起破伤风比较常见的伤口是，生锈的铁钉刺伤、或者生锈的铁片割伤身体组织。伤口可以因为并发普通的细菌感染，而产生红肿、疼痛，甚至局部脓肿、坏死等情况，也可以出现相应部位的淋巴结炎症肿大。如果没有发生感染，部分伤口也可以自行愈合，而没有明显的不适症状。因此，是否患上破伤风，与受伤伤口的症状关系并不大。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
目前临床上还没有足够的证据证明肝血管瘤会发生癌变，肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，形成的原因并不是非常清楚，目前有以下几种说法：第一、先天性的因素，肝脏末梢血管的先天性畸形，可以引起血管内皮细胞的异常增生和增值，随着胚胎发育过程，逐渐形成肝脏血管瘤。第二、激素的原因，女性激素可能是诱发肝血管瘤形成的一种原因，在临床上观察到女性青春期、怀孕，以及口服避孕药都可以加速血管瘤的生长。第三、感染和肝脏局部坏死，以及局部血流动力学的改变，都可以引起毛细血管呈海绵状扩张，最终导致血管瘤形成。