施爱群

眼睛干涩的发生率比较高。正常人眼睛表面是由眼泪滋润，如果眼泪产生少，就会出现眼睛干燥，还有眼泪的质量不好，也会出现眼睛干燥。眼睛干燥就会觉得眼睛里面有异物感，眼睛有磨沙粒感，这种情况多见于用眼过度、长时间的用眼。比如司机长时间开车时，注意力高度集中，眨眼睛的次数减少，也会出现眼睛干燥的情况。另外更年期的妇女，因为本身体内的雌激素水平降低以后，分泌功能发生障碍会出现眼睛干涩。还有自身免疫性的疾病，比如干燥综合征，都会出现眼睛干燥，糖尿病病人比正常人更容易发生眼睛干燥。

若患者早上起床眼睛干涩，且眼睛内部存在沙粒状异物，多见于干眼症。干眼症是指眼泪分泌量减少，或眼泪蒸发过快，导致眼睛干涩的形成以及引起相关症状。 患者在夜间睡觉时，分泌眼泪的细胞功能处于比较低下的状态，这时眼泪的分泌量减少。患者在经过长时间睡眠后，眼睛就会特别容易干燥，症状较为明显者甚至会出现异物感，这时可以应用人工眼泪来缓解状况。

飞蚊症可以为生理性反应，同时也可发生于病理性因素。病理性因素包括玻璃体变性、液化甚至混浊，以及其他眼底病变，例如葡萄膜炎、脉络膜病变或视网膜病变时，会出现或加重玻璃体混浊，进而导致患者出现飞蚊症。 在年轻的人群中，玻璃体是一种胶冻状结构，内部存在支架结构和游走细胞。对于较敏感的人群，尤其是在白色墙壁的衬托下，一般能感觉到小飞虫从眼前飞过，此时属于生理性的飞蚊症，无需治疗。如果眼前突然发现较多的小细黑点，甚至线条飘动，可能发生玻璃体混浊，需要散瞳进行眼底检查。如果患者存在眼底病变，则需要及时治疗。

飞蚊症是老百姓常说眼前有一个像蚊子一样东西飘来飘去，特别在白色背景状况下，明显能看见上述情况。首先要散瞳查眼底，看看玻璃体有没有混浊，视网膜有没有病变。 如果医生在检查过程当中没有发现任何问题，玻璃体也没有变性，没有液化，视网膜没有病变，自己感觉到上述情况可以叫做飞蚊症。实际一定程度也是生理状况，不需要任何治疗和处理，但是也不可能恢复。 玻璃体出现混浊状况，比如年龄大可出现近视眼，因为眼球个儿长大，比正常人大也可以出现玻璃体混浊和液化，定先要查眼底，视网膜没有问题就不用太担心，但是恢复不了，玻璃体液化只能逐渐变得更严重。 所以总的说来，飞蚊症也好，玻璃体混浊也好，不可能恢复到正常即不能被治愈。 如果出现上述情况，一定要散瞳查眼底，看看视网膜有没有发生问题，比如视网膜有炎症、出血、裂孔都会出现玻璃体混浊，都会出现眼前有飞蚊、飞絮或者条状物体来回飘，所以如果发生上述问题，一定要到医院就诊。

当患者出现视网膜脱落后，较为明显症状主要是眼前突然出现较多黑影、黑点飘动，黑点包括点状、絮状等。另外，在某个方位出现固定暗影，例如右眼右上方出现暗影，暗影不随眼睛运动而漂浮。 对于容易发生视网膜裂孔和脱离患者，通常存在中度、高度近视，以及用眼过度或眼睛外伤易发生视网膜裂孔和脱离。所以，连续过度疲劳用眼，属于引起视网膜脱离的诱因之一。

如果病人做单纯人工晶体植入，比如单纯白内障手术和人工晶体植入术，不一定需要避开月经期，因为现在做白内障和人工晶体植入是在角膜上做切口，正常人角膜没有血管，所以手术是微创，出血量非常小，一般情况下不需要考虑月经问题。 但是如果是受外伤，周围血管都处于扩张状态，还有其它病变需要修复时候，根据手术大小和情况而定，如果女性在月经期，可以等待的情况下尽量避开，但是单纯人工晶体植入可以不考虑。

屈光不正包括近视、远视和散光，或近视合并散光，或远视合并散光。如果是远视，例如在出生以后到13-14岁的儿童，这个年龄阶段的人群本身存在生理性远视，随着年龄增加，远视会逐渐减少，到成年时远视度数基本完全消失和恢复正常。 如果是近视，一般不能恢复到正常，即近视发生以后为不可逆。如果有散光，也会一直存在。如果不注意用眼卫生，不注意培养良好的用眼习惯，近视会逐渐加重。

眼睛出现黄色黏稠分泌物，多因眼睛发生急性细菌性感染导致。这种情况下，眼睛除有黄色浓稠分泌物以外，还会出现眼睛充血、红肿、流泪等症状。 患者需要应用抗生素滴眼液进行及时治疗，同时需要注意个人卫生，如应用滴眼液之前需要用肥皂洗手，使用的毛巾和脸盆每天应该用高温消毒，即用水煮沸消毒，这样可以防止发生感染。患者在用药以后，这种情况可以得到明显改善。

结膜炎热敷还是冷敷好，需根据具体情况而定。原则上是慢性炎症无充血、红肿时，可考虑热敷，但急性炎症热敷后可导致红肿更明显，所以需要进行凉敷，常见情况如下：1、慢性结膜炎：若患者无明显充血、分泌物、流泪等症状时，可考虑热敷。热敷可改善局部血循环，有促进慢性炎症好转的作用；2、急性结膜炎：眼睛充血、分泌物多、流泪等情况，需进行凉敷。凉敷可减轻眼睛因为发炎出现的烧灼感以及明显的充血、水肿反应，改善症状；3、过敏性炎症：眼睛特别痒的情况下，需进行凉敷，有一定的止痒效果。

对于病毒性结膜炎的治疗，主要是应用抗病毒滴眼液，根据病变程度不同，可以将滴眼液的应用次数进行调整。轻症患者可以每天使用3-4次，病情严重时，可能需要增加应用滴眼液的频率。 另外，病毒性结膜炎需要注意防护，因为这种疾病存在传染性。作为个体，需要注意勤洗手，毛巾和盆需要每天用开水煮或烫，以进行消毒处理，同时注意避免用手揉搓眼睛。如果注意好防护、配合治疗，病毒性结膜炎病程会相应缩短。