张文

如果是草莓状血管瘤，一般会随着小孩年龄的增长而生长，可能持续到1-1.5岁，3个月时处于高峰期。而草莓状血管瘤具体长成何种样子，无法预测，与小孩的体质有关。草莓状血管瘤可能会存在5-7年，有一部分会消失，但消失后会在皮肤上或皮下留有痕迹，比如出现皮下脂肪缺失等，将来可能需要做整形修复。如果是先天性血管瘤，可以分为迅速消退型先天性血管瘤，以及不消退型先天性血管瘤。迅速消退型先天性血管瘤主要是以静脉瘤为主，出生后可能消退，而不消退型先天性血管瘤，可能并发有动脉畸形，需要进行特殊处理，不能自行消退。

对备孕夫妇来讲，正常精液颜色、量、精子活力等对受孕有非常重要的意义。临床上发现有的男性排出精液颜色发黄，正常是乳白色，但颜色发黄甚至黏稠要根据具体情况具体分析，处理如下： 1、要求患者检查精液最佳时间是禁欲以后3-5天，临床上有很多夫妇可能在检查时禁欲时间过长，甚至几个月都没有同房，排出精子精液颜色比较发黄，呈块状，且比较黏稠，建议在合适时间再复查； 2、还有一些男性泌尿系或者生殖系统感染，也会引起颜色发黄，如前列腺炎或者精索静脉炎等，也会引起发黄，应根据具体病人情况进行具体诊断和治疗。

先天性胆总管囊肿是以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，主要临床表现是腹痛、右上腹包块、黄疸等，为明确诊断需与以下疾病相鉴别： 1、黄疸性疾病：如传染性肝炎主要表现为黄疸，需行肝功能检查，观察胆红素数值以鉴别； 2、梗阻性疾病：如胆囊囊肿、肠系膜囊肿、右室积水等需行腹部彩超、腹部CT或核磁MRCP以鉴别。

先天性胆总管囊肿是以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，具体治疗方法如下： 1、手术治疗：首先完整切除扩张的胆总管或者囊肿，其次进行肝总管和肠道入口外吻合术； 2、囊肿引流：当囊肿合并感染或感染穿孔等并发症时，患者体质较差，无法手术治疗时，可行囊肿外引流，待机体功能恢复后，再行囊肿切除和吻合术。

前列腺在膀胱下方、直肠前方，其检查方法有两种： 1、经腹检查，经腹检查时裤子要拉低，拉到耻骨联合，骨盆前方，这时在探头上涂好耦合剂，再放到膀胱前方体表投影位置上，然后360°旋转探头，检查膀胱壁回声、膀胱腔里有没有占位，透过膀胱检查前列腺；如果膀胱充盈不佳或者没有充盈，看到前列腺肯定较困难，甚至会误诊或看不到； 2、经直肠检查，探头要经过肛门口进入，贴牢直肠壁检查前列腺，少数患者做的过程中会有痛感，也有肛裂风险，但是其清晰度肯定比经腹B超高。

现在多数医院都是彩超机，所以不用纠结选择哪个来做睾丸B超，因为彩超有彩色多普勒功能加黑白B超功能，所以黑白B超其实是基础。隐睾检查B超跟彩超肯定有区别，因为做彩超时会加上彩色多普勒血流信号，这是评判隐睾血流状态较好的指标。 黑白B超只能看隐睾大小、形状，但是彩超除这两个之外还能看到血流、睾丸发育好不好。

目前临床上子宫内膜过薄非常常见，临床表现为月经过少、月经后期或者是已经闭经，是很多女性非常困扰的问题。很多病人会因为月经过少或闭经来就诊，在检测时候都会发现子宫内膜过薄。子宫内膜过薄的治疗肯定还是首选药物治疗，根据临床表现看属于哪一类型，是肾气虚、气血虚弱还是瘀血阻滞，同时也要注意食疗，日常生活中有很多食物对内膜增厚也有一定的作用，比方说各种豆类黑豆、黄豆打磨成豆浆、豆制品，海鲜也会对内膜有一定的作用，像鱼鳔对内膜有很好的补益作用。除了药物和食疗以外，还要求患者一定要保持心情舒畅，好的心态愉快的心情对子宫内膜的恢复，或者对月经失调都是非常有好处的。希望大家有好的心态再加上药物和食物的治疗，才能够达到比较好的快速增长内膜的效果。

如果在月经来潮以前做B超发现子宫内膜是13mm，是正常的。子宫内膜随着卵巢的周期性变化发生变化，在月经刚刚来潮过后的内膜是比较薄的，随着体内雌激素和孕激素的水平增加，子宫内膜由增殖期演变成为分泌期，子宫内膜就逐渐增厚。如果在刚刚月经结束以后监测子宫内膜是13mm，属于内膜过厚，常见于内分泌失调的患者、闭经或者是功血患者，中医称为崩漏患者，出现子宫内膜和月经周期不同步的现象。 子宫内膜就是子宫最靠近宫腔的这层组织，子宫从外到内的结构分为浆膜层、子宫肌层，还有子宫内膜层，子宫内膜又分为基底层和功能层，功能层随着卵巢发生周期性变化，随着卵巢周期性的变化会出现增殖期、分泌期，还有月经期的内膜。子宫内膜厚度并不是一成不变的，会随着卵巢的周期性变化出现厚薄的变化。月经刚刚结束以后出现子宫内膜13mm属于内膜过厚，要考虑内膜过厚的原因，是激素失调还是内膜有炎症、息肉等引起。 月经将要来潮的时候出现13mm的子宫内膜属于正常范围，不要过分担忧。如果在临床患者出现了月经失调，或者是月经来潮以后淋漓不断，对内膜的厚薄就要特别关注了，要定期进行B超检测和内分泌检测，内膜过厚的患者在很多情况下，或者是必要的情况下还要做子宫内膜诊刮，以确定是不是有子宫内膜病变。

典型的子宫内膜异位症主要的症状就是经期疼痛、性交痛还有不孕，疼痛主要是在经期发生或者是经前1-2天持续到整个经期，也有来月经的第1-2天疼痛非常剧烈，等出血经血流畅以后，疼痛就会得到缓解。疼痛非常剧烈，涉及的范围也比较大，可以牵扯到腰骶部甚至大腿内侧，双下肢都会疼痛，疼痛的时候主要的治疗的方法就是缓解疼痛，中医讲就是急则治标缓则治本，西医用止痛药，中医行气活血止痛或者是暖宫止痛的药物，能够迅速缓解疼痛。有一些患者如果没有及时治疗，病情进一步加重，在平时也会出现小腹部疼痛在经期加重或者是平素腹痛，腰痛的症状也比较明显。内异症患者如果确诊了，还是要积极就诊，预防演变为严重的程度。

中医对子宫内膜症治疗主要是辨证施治，根据患者临床表现分很多类型，具体治疗方法如下： 1、寒湿凝滞，临床通常表现为来月经时小腹疼痛比较剧烈，除了疼痛以外还有寒的表现，如怕冷，用热水袋或者热水、理疗等方法热熨以后，疼痛就会得到缓解。此时多考虑是寒邪凝滞，热熨以后气血畅通疼痛通常可以暂时得到缓解。中药治疗中主要可给予温宫散寒药物，临床上主要用少腹逐瘀汤进行治疗； 2、气滞血瘀，比方肝气郁结，在临床上年轻人面临压力比较大，工作、升学、养家压力等较大，易造成情绪抑郁，气滞就会造成血瘀，表现就是来月经以后乳房胀痛、脾气比较急躁甚至暴躁，治疗时可用血府逐瘀汤行气止痛； 3、病程比较久的患者可出现肾虚血瘀，表现为痛经的同时伴有腰膝酸软、腰背酸痛等肾虚表现，治疗时可采取补肾和活血止痛，药物治疗用归肾丸； 4、气血虚弱，不能濡养胞宫和胞络，可出现疼痛，还会出现头晕眼花、疲乏无力，治疗时可用桃红四物汤或者补阳五汤； 5、痰湿引起者，有痛经的同时平时可伴有白带较多，治疗可用苍附导痰丸。