张惠

眼睑黄斑瘤俗称黄色瘤，在上眼睑内侧呈两边对称性生长，多见于中老年妇女无痛性隆起的皮肤表面，通常不会影响眼球功能。黄斑瘤形成原因较多，可能同样脂质代谢异常有关，所以如果年轻人过早出现黄斑瘤，建议进行血脂检测。如果患者确实有血脂升高，需先进行降血脂治疗，比如通过注意饮食或者服用药物进行治疗。部分患者在通过药物治疗后，可以达到减淡或者缓慢消退的效果，但临床上多数患者无血脂代谢异常，故若想要进行黄斑瘤消除，可以进行激光治疗或手术切除。 无论采用切除还是激光，均有复发风险，所以也可以考虑局部使用药物进行治疗，比如可以在医生指导下服用安妥明、烟酸，或在局部注射肝素钠进行治疗，但切勿随意自行使用。

眼袋严重并不影响身体健康，而主要影响外观，比如整个人看似比较疲倦、无精神，还会增加年龄感。为避免眼袋过早出现，建议大家要改善不良生活习惯，包括熬夜、暴饮暴食、化妆品残留，或者是不恰当的眼部按摩等。一旦形成真性眼袋，只能通过手术去除，具体如下： 1、内切口手术：内切口手术主要适合于年轻人，因年轻患者未伴有皮肤松弛，但存在下睑脂肪膨出，故可以从结膜面入口把眼袋去除，术后无疤痕，愈合也较好，恢复期一般为一周； 2、外切口手术：如果老年人同时伴有下睑皮肤松弛，需要在去除脂肪同时收紧下睑皮肤，从而达到整体改善效果，因此需要使用外切口手术。 如果有些年轻患者属于非真性眼袋，由于下睑韧带牵拉造成双凹征，则可以进行脂肪转位，即在不去除脂肪情况下，将其重新分布，达到矫正眼袋效果。

去眼袋手术有一定风险，具体并发症主要包括眼睑外翻、眼睛闭合不全、斜视、复视，甚至眶内出血，或出现压迫视神经造成失明的情况。去眼袋手术具体危险如下： 1、术中操作需较轻柔，去除皮肤时不可过量，否则可能会造成睁眼过程中出现下睑外翻的情况，不仅影响外观还可能造成结膜充血、流眼泪等不适感。此外，对于皮肤误触过多的修复，只能通过植皮进行缓解，相对创伤会较大； 2、如果术中损伤到上斜肌，会造成斜视和复视情况，导致修复较难，因为肌肉已经被切断，只能切断另一条肌肉达到平衡，对术后创伤较大； 3、眶内出血通常由于在牵拉脂肪过程中牵拉到深层脂肪，造成深层血管撕脱引起，因此在术后创口出现持续性渗血、创口高度水肿或眼球非常疼痛时，需到医院治疗。若诊断为眶压持续性增高造成整个视网膜灌注受到影响，可能会出现失明的情况，需打开创口寻找出血点，进行彻底止血。

割眼袋术后想要快速消肿，有以下几点方法： 1、术后前3天内进行间歇性冰敷较重要，在冰袋或冷藏后的袋装牛奶表面裹上干净毛巾、纱布，放置于创口位置10分钟，然后再拿掉30分钟左右，如此间歇性进行，可以促进血管收缩，减轻疼痛感和术后肿胀、淤青； 2、建议在术后第2天拿掉纱布，进行创口清洁，帮助伤口长得更加平整，疤痕更小。通常术后创口可以碰水、清洗，但需注意清理后及时涂抹抗生素眼膏预防感染； 3、外切口眼袋患者建议一周后尽快拆除缝线，避免缝线停留时间过长造成疤痕明显，或出现组织线结反应，不利于愈合。在拆除缝线后需进行热敷，热敷温度通常略高于体温，比如40℃左右即可，可帮助促进血液循环，利于消肿； 4、术后饮食需注意忌烟酒和辛辣刺激性食物，睡前也需避免过度饮水或趴位入睡，尽量需多补充富含维生素和优质蛋白质食物，还需注意休息、避免熬夜。

孕期阴道炎有时不易治疗，如霉菌性阴道炎，因为孕期胎盘分泌很多激素，雌孕激素会影响阴道酸碱度，使霉菌性阴道炎反复发作。如果合并糖尿病，霉菌性阴道炎更易反复发作，不能等阴道炎反复再治疗，非妊娠期霉菌性阴道炎也容易反复。 每次霉菌性阴炎治疗要连续用药，用药治疗后通过化验没有霉菌性孢子后，才算治愈。患者要保证外阴清洁、干燥，潮湿易出现菌群失调的情况。如果菌群失调就会发病，出现糖尿病或者妊娠以后，发生阴道酸碱度改变，容易菌群失调，所以要注意外阴卫生、干燥，治疗时要定期复查，可以治愈。