张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病肠炎的治疗方式主要是保守治疗和手术治疗，一般情况下都采取保守治疗的方式，主要是通过药物治疗，也可以使用一些中药等灌肠处理。治疗的药物主要包括有以下几种：\n第一、柳氮磺吡啶类的药物。\n第二、激素类的药。\n第三、必要时可以使用一些化疗的药物。\n这三类药物也可以灌肠使用，如果克罗恩肠炎出现严重的并发症，比如穿孔、出血、梗阻的情况可以采取手术治疗的方式来解决，主要包括部分肠切除、肠吻合术，也可以穿孔的修补术，建议到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠息肉如果病理回报是恶性，首先要通过直肠的核磁以及相关的腹部CT等，明确直肠息肉恶变后具体的分期。如果周围没有远处器官的转移，而且直肠的息肉浸润深度没侵犯到直肠黏膜的全层，这时一般建议局部切除就可以，可以选择肠镜下的息肉切除，也可以选择经肛门的直肠息肉切除。\n如果直肠息肉恶变，而且伴有周围的淋巴结肿大，考虑已经是肿瘤的晚期，可以行新辅助治疗，先化疗一段时间，待肿瘤缩小后再及时的考虑手术治疗。直肠息肉如果病理是恶性，建议还是到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
不同的息肉产生机制也不一样，一般情况下炎性息肉是由于各种炎症的刺激，最常见的是进食一些辛辣、刺激的食物造成胃黏膜的损伤、修复、反复发作最后形成的炎性息肉。还有一部分息肉称为腺瘤性息肉，是由于遗传基因决定的，遗传基因改变导致息肉产生。还有一部分息肉是假的息肉，只是胃壁局限性增厚，一般是由于遗传基因改变造成的间质性改变，从而形成的胃间质瘤引发胃息肉，所以不同性质的息肉产生机制也不一样。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果发现肝脏右叶有血管瘤，首先要明确诊断。如果是小的血管瘤，建议定期的观察就可以了，如果是比较大的血管瘤，比如血管瘤大于五厘米以上，建议考虑手术治疗。\n目前肝脏的血管瘤属于良性的疾病，但是虽然是良性的疾病，血管瘤有不断增大的趋势，同时血管瘤内血流丰富，如果外伤的情况下容易挤压，造成血管瘤破裂引起大出血造成生命危险。所以如果比较大的肝脏血管瘤，尤其是一些高风险行业，比如司机、高危作业的，尤其是高空作业的，建议及时的考虑手术治疗，手术的方式有介入、微波治疗或者是手术切除。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕37周肚子出现阵痛，常见的原因有以下几点：\n1、到了生产的时候，是正常的宫缩反应，建议到正规的妇产医院进行系统的检查，明确是否是正常的生产。\n2、急性胃肠炎导致的，一般这种情况是吃了一些不干净的东西，出现阵发性、痉挛性的疼痛，同时可能会伴有腹泻、发热等反应。\n3、泌尿系统疾病导致的，比如泌尿系结石、输尿管结石导致的，建议大量饮水。\n一般怀孕37周肚子出现阵痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕前期小腹隐隐作痛有以下原因：\n1、由于怀孕前期激素水平持续升高导致的下腹坠胀、不适。\n2、妇科的一些疾病导致的，比如附件炎、卵巢囊肿、巧克力囊肿等。\n3、一些其他系统的疾病导致的，比如消化道系统的急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等。\n4、泌尿系统疾病导致的，比如泌尿系的结石、泌尿系统感染等，这都有可能。\n所以怀孕前期如果出现小腹隐隐作痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
十岁女孩经常喊肚子疼，可能的原因有以下几种：\n一、肠易激综合征，属于精神、心理等功能性的原因，没有器质性的病变，一般肚子疼还伴随腹泻，拉肚子以后肚子疼痛逐渐缓解。\n二、十岁的女孩经常喊肚子疼是快来月经了，每次来月经之前出现肚子疼的情况。\n三、有可能是器质性的病变导致的，比如肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、急性胃肠炎等。\n所以十岁女孩经常喊肚子疼，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌最主要的转移途径是淋巴转移，可以转移到相应的区域淋巴结，比如胃小弯侧、胃大弯侧、幽门上、幽门下、脾动脉周围、腹主动脉旁，以及贲门上、贲门下等，胃癌转移的其他途径如下：\n1、直接浸润转移：肿瘤突破浆膜之后，浸润生长到周围的邻近器官。\n2、血行转移：通过此种途径转移到周围或远处的器官，比如肺、肝、骨等。\n3、种植转移：胃癌组织突破浆膜之后，种植、播散到腹腔，尤其在女性容易播散到卵巢，导致转移结节。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
左边肋骨按压疼痛，不按时没有明显疼痛，和胃癌的关系一般不是很大，主要是局部左侧肋骨的肋软骨炎，或者有类风湿性疾病导致。如果是胃癌出现骨转移，转移到左侧肋骨也可能会出现按压疼痛。\n如果发现左侧肋骨按压痛，不按不痛，建议及时到正规的专科医院做胸部的X线明确诊断。如果是肋软骨炎，建议给予积极的按摩、理疗、对症处理。想要确定是不是胃癌，可以通过胃镜检查明确，胃镜可以直视下观察胃内是否有病变存在，有病变者可以进一步取病理活检明确诊断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下，18岁的人群得胃癌的几率非常低。目前胃癌的高发于40-60岁的人群，如果是18岁，比较年轻，得胃癌的几率相对比较低，但也不是完全没有可能，目前我国肿瘤的患者呈现了年轻化的趋势，胃癌的患者也是一样的越来越年轻化。\n如果反复的有胃区的不适，比如反酸、嗳气、剑突下隐痛不适，同时有明显的大量饮酒史，以及吃一些酸性食物的不良习惯，建议积极的进行相应的排查，做胃镜检查基本上就可以排除或者确诊胃癌。如果发现了问题，也可以积极规范的治疗，早期诊断、治疗一般可以得到很好的治疗效果。