佘文煜

泰斯花粉阻隔剂，通常不会加重鼻炎。在过敏性鼻炎的治疗过程中，有一类较重要的方式，为过敏原的避免。对花粉过敏的患者，在花粉季节可以采用花粉阻隔剂喷鼻的方式，有效阻隔过敏原与鼻腔黏膜的接触，从而减轻过敏性鼻炎的症状。而泰斯花粉阻隔剂作为一种花粉阻隔剂，能够在鼻腔黏膜的表面形成一层纤维素膜，从而让患者的鼻腔黏膜与花粉不能接触，从而避免患者出现过敏症状。泰斯花粉阻隔剂在患者鼻腔表面形成的纤维素膜，对鼻腔黏膜没有明显的毒害作用，为一种安全可靠的方法。对花粉过敏的过敏性鼻炎的病人，在花粉季应用泰斯花粉阻隔剂较有效，可以有效避免患者鼻腔黏膜与花粉的相互接触，从而改善过敏性鼻炎患者鼻部的症状。

等离子是一种手术设备，可以针对部分鼻炎产生一定的治疗作用。鼻炎分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，无论是过敏性鼻炎，还是非过敏性鼻炎，都可能产生鼻腔黏膜的肿胀、肥厚等临床表现。可以通过等离子低温射频消融的方式，改善患者鼻腔黏膜肥厚情况，具体方法为切除部分肥厚的鼻腔黏膜，从而改善患者鼻腔阻塞的症状。由于鼻腔黏膜下的部分感觉神经损伤，等离子低温射频消融还可以改善患者鼻腔黏膜的高反应性，使患者对非特异性刺激，如寒冷、异味、腐蚀性气体等产生的鼻部打喷嚏、流鼻涕、鼻堵等症状，出现明显的反应性下降情况。由此可见，对部分在适应证范围内的鼻炎患者，可以采用低温等离子射频治疗的方式治疗。

鼻炎的治疗效果通常较良好，患者可以通过药物治疗，改善和控制鼻炎症状。临床上将鼻炎分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。感染性鼻炎通常是由于鼻部的病毒、细菌感染所导致，可以通过抗生素及对症治疗的方式，较快治疗感染性鼻炎。对于非感染性鼻炎，通常是慢性鼻炎，治疗可能要持续一段时间。治疗药物有鼻部应用的糖皮质激素、口服的抗组胺类药物，以及抗白三烯类药物等，通常可以有效控制不同类型鼻炎的鼻部症状。患者还可以通过鼻腔冲洗、穴位按摩、针灸等方式，控制和缓解鼻部症状。经过综合治疗，大部分鼻炎患者均能较好控制鼻部症状，可取得较好的治疗效果。

鼻炎主要分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，严重鼻炎通常是指症状较为严重，如鼻堵、流涕、打喷嚏、嗅觉下降等，患者可以采取药物治疗或者手术治疗，常见治疗方法如下： 1、药物治疗：可以采取鼻用的糖皮质激素，或者口服的抗组胺药、鼻用的抗组胺药，以及口服的抗白三烯类药物等治疗方式，从而改善患者的症状；2、手术治疗：如果患者的症状较为严重，不能通过药物治疗达到有效缓解。还可以采用手术治疗的方式，如可以采用减少鼻腔容积，纠正患者鼻腔内畸形的手术，从而改善患者的鼻堵症状。同时还可以采用减轻患者鼻腔敏感性的方式，改善患者的敏感性升高等症状，包括打喷嚏、流鼻涕等症状，都可以通过手术的方式，使患者得到有效缓解。

鼻炎病人可能会由于鼻炎引起气短的表现，主要原因如下：1、不同类型的鼻炎均可能导致病人出现鼻腔黏膜的肿胀，从而影响病人的经鼻呼吸。病人在吸气时必须通过加大呼吸肌力量，进一步改善鼻腔通气，从而导致出现胸闷、气短的表现。鼻腔黏膜的肿胀解除后，胸闷、气短的表现也会得到解除；2、部分病人是由于过敏性的鼻腔炎症所致，长期过敏性鼻炎还可能诱发下气道的过敏反应，即支气管哮喘。此类病人由于下气道出现哮喘，而导致胸闷、气短等症状，需要通过支气管舒张剂治疗，例如万托林，配合吸入糖皮质激素，例如沙美特罗替卡松、福莫特罗、布地奈德等药物。通过应用这些药物可以舒张病人气管，从而解决胸闷、气短的症状。

打预防针又称为预防注射，在口服药物治疗鼻炎的过程中，通常可以进行预防注射。鼻炎可以分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎，感染性鼻炎主要指病毒和细菌感染所导致的鼻炎，而非感染性鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。通常口服鼻炎药主要是指针对过敏性鼻炎，或者非过敏性鼻炎。所注射的疫苗通常是针对感染病，此时口服或者是静脉用抗生素，可能对预防注射产生不利的影响。如果是非感染性鼻炎，即过敏性鼻炎，或者非过敏性鼻炎，通常不需要应用抗生素治疗。因此在应用药物治疗鼻炎的过程中，可以进行预防注射，即可以注射疫苗，对鼻炎的治疗不会产生影响。同时治疗鼻炎的药物，也不会对预防注射疫苗的效果产生影响。

鼻炎患者要注意自身日常生活，包括饮食、作息，以及注意接触的各种物质。鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，鼻炎的不同分型，具体护理措施也不相同。鼻炎可分为以下类型：1、非过敏性鼻炎：分为慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎，以及血管运动性鼻炎等，可能会被劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯，或者高温、高热环境等不良生活条件等诱发，日常生活中要注意避免诱发条件，主要是多休息，食用富含维生素的食物，健康饮食和生活习惯；2、过敏性鼻炎：患者可能对身边物质过敏，包括常年性过敏原和季节性过敏原，对于常年性过敏原，比如尘螨、霉菌等物质，需要清理平时的生活空间。对于季节性过敏性鼻炎的患者，需要注意在季节内保护病人，减少过敏原接触，同时可以通过鼻腔冲洗等护理方式，改善症状。

鼻息肉主要症状包括鼻堵、流脓涕、嗅觉下降等，部分患者通过鼻内镜手术，切除已经生长的息肉，进行鼻窦开放，但是由于长期鼻腔鼻窦黏膜炎症存在，还会出现鼻息肉复发。鼻息肉复发通常与初次患有鼻息肉症状类似，主要症状还是鼻堵、流脓鼻涕、头疼、嗅觉下降等。 所谓不同是初发患者由于鼻腔鼻窦广泛，占据鼻腔很大部分体积之后，会出现鼻腔明显鼻堵症状。而对于经过鼻窦开放手术的患者，由于已经进行鼻窦开放，在鼻息肉复发时，在窦腔内因并不能占据总鼻道，影响鼻腔通气，鼻堵症状不是很明显，但在窦口附近的息肉，会明显阻塞窦口，引起患者流鼻血及比较明显的头痛症状。

临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类疾病，鼻息肉检查有以下几个方面： 1、临床医生查体，即医生肉眼对鼻腔检查，这是第一步，也是最重要的一步，包括前鼻镜检查、鼻内镜检查、纤维软镜检查，通过外观和医生经验判断鼻腔新生物的种类、性质； 2、鼻息肉同时会有鼻窦炎存在，因此患有鼻息肉的患者需进行鼻窦CT检查，通过CT扫描明确不同的鼻窦解剖结构及炎症状态，评估鼻窦炎严重程度； 3、部分患者，尤其临床通过体格检查及CT检查，无法明确疾病性质的情况下，对于鼻腔新生物是单纯息肉性炎症性疾病，或肿瘤性疾病，鉴别时需通过鼻窦核磁共振进行检查。

鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎，在鼻息肉手术时，除做息肉切除外，还需做鼻窦开放，导致术后恢复需要一段时间。术后注意事项如下： 1、针对鼻息肉术后黏膜炎症消退及创伤恢复，注意术后有无出血，术后短期内，尤其48小时之内经常发生，对于术后出血医生会采取相应处理。更远期的72小时个别患者仍会出现鼻出血表现，称之为迟发性出血，需要医生进行积极治疗； 2、对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后患者进行长期随访处理，主要包括经鼻内镜下检查术后创腔有无结痂、粘连以及有无脓性分泌物，鼻腔有无窦口进一步狭窄等； 3、采用影像学检查追踪患者术后情况及考察患者鼻窦与邻近器官关系。