彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚脐眼左下方疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，肚脐左下方也就是左下腹部，左下腹部包含的脏器有乙状结肠、回肠、输尿管、左侧附件，这些脏器的疾病或功能紊乱都可以导致肚脐眼左下方疼痛，较为常见的疾病有：\n一、肠道疾病，回肠以及结肠的痉挛、回肠以及结肠的炎症都可以导致肚脐左下方疼痛，往往伴有大便性状以及大便习惯的改变。\n二、泌尿系统疾病，泌尿系结石或泌尿系感染都可以出现肚脐左下方痛，往往伴有小便的改变，尿常规中可以发现有红细胞与白细胞。\n三、妇科疾病，左侧附件的疾病可以表现为左下腹疼痛。\n所以出现肚脐左下方疼痛应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚脐下方疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，肚脐下方所包含的脏器有回肠、结肠、直肠、膀胱，女性患者还包括子宫。这些脏器的疾病或功能紊乱，都可以导致肚脐下方疼痛。较为常见的疾病有：\n一、肠道疾病，小肠或大肠的炎症、小肠或大肠的痉挛都可以导致肚脐下方疼痛，往往伴有大便习惯以及大便性状的改变。\n二、泌尿系感染，膀胱炎或膀胱结石都可以出现肚脐下方疼痛，往往伴有小便的改变，尿常规中可以发现红细胞与白细胞。\n三、妇科疾病，子宫的疾病可以出现肚脐下方隐痛。\n出现肚脐下方疼痛不是小事，应当重视，应当在医生的指导之下完善检查，明确诊断。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
小孩肚子疼痛还呕吐并不是一个疾病，而是一组症状。很多种疾病都可以导致小孩肚子疼还出现呕吐，较为常见的是急性胃肠炎或急性肠胃炎，但是儿科的很多急腹症也可以以腹痛、呕吐为首发表现。\n小儿急性肠胃炎或急性胃肠炎是指各种原因导致急性胃肠道的炎症，临床上表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻。导致小儿胃肠炎的原因包括物理因素、化学因素以及生物因素，物理因素是指食物或环境的温度过冷、过热；化学因素是指食物刺激性过大，包括过酸、过辣。化学因素以及生物因素都是对小儿胃肠道产生急性损伤的重要原因，生物因素是食物受到了微生物的影响、污染。\n所以，小儿出现肚子疼痛应当重视，去儿科医院或儿科诊室进行检查、治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚子疼痛是一组临床表现，是消化科门诊较为常见的症状，导致肚子疼痛的原因有很多，包括胆囊疾病、阑尾炎、胰腺炎、泌尿系感染、泌尿系结石、妇科疾病，以及胃肠道疾病，慢性胃病导致腹痛包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃肠道功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胃癌等等。\n不同原因导致腹痛的机制并不相同，治疗也不尽相同。临床上最为常见的腹部阵发性疼痛原因是胃肠功能紊乱，其中主要的致痛因素是胃肠道痉挛。如果除外其他原因导致的腹痛，明确没有合并器质性疾病时，可以尝试使用解除痉挛的药物进行治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
喝牛奶引起腹痛，往往是由于以下几种原因引起：\n1、牛奶过冷，过冷或过热作为一种物理性因素，可以刺激胃肠道产生胃肠动力紊乱，甚至引发胃痉挛，导致腹泻。\n2、乳糖不耐症，乳糖不耐症患者如果饮用牛奶后，可以引起腹痛、腹胀、腹泻。\n3、牛奶受到微生物污染，受到污染的牛奶混有大量微生物，以及微生物代谢产物，作为生物因素存在。生物因素可以影响胃肠道，产生一种急性胃肠道炎症而引发腹痛。\n所以，喝牛奶导致肚子疼痛，往往是通过以上几种机制造成，喝牛奶导致的腹痛往往是痉挛。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚脐上疼痛是消化科门诊较为常见的主述，肚脐上方包含的脏器有胃、胰腺、肝脏左叶、胆囊这些脏器的疾病和功能紊乱都可以导致肚脐上方疼痛，较为常见的疾病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆囊的炎症、胆囊结石，此外还包括胃肠的痉挛。\n这些疾病都可以导致上腹疼痛，以及肚脐上方的疼痛。根据脏器的病变性质不同腹痛的部位以及性质也会发生改变，所以肚脐上痛不是一个疾病，是很多疾病集中表现为上腹疼痛，应当重视，应当在医生指导之下进行检查和治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
右下腹包含了很多脏器，包括阑尾、盲肠、回肠、右侧输尿管、右侧附件，所以这些脏器的疾病或者功能紊乱，都可以导致右下腹疼痛。在跑步时，若出现右下腹痛，需要关注有无阑尾炎的可能。此外，脊柱病变也可以出现运动时右下腹疼痛。\n右下腹疼痛并不是一个疾病，而是一种表现，很多疾病都可以导致右下腹疼痛。所以出现右下腹疼痛时应当重视，去医院就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断，并且在医生指导下进行生活方式的调整，以及药物治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
结肠炎是结肠的炎症，很多种原因都可以导致结肠炎，临床上较为常见的结肠炎有感染性结肠炎、自身免疫性结肠炎、缺血性结肠炎。感染性结肠炎是指各种病原体，包括霉菌、细菌、阿米巴原虫这些微生物可以导致肠道的感染与炎症，往往表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。\n自身免疫性结肠炎往往是溃疡性结肠炎，自身免疫紊乱可以导致黏膜损伤，而出现黏液脓血便，是自己的免疫力攻击了肠黏膜。缺血性肠炎往往见于老年人，以及合并糖尿病的患者，因为供应肠道的血管发生堵塞，而出现缺血、坏死，从而出现缺血性结肠炎，所以不同的原因可以导致不同类型的结肠炎。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃癌是胃内的一种恶性疾病，胃内恶性疾病包括胃癌、胃间质瘤、胃淋巴瘤等，胃癌按照浸润深度可以分为早期胃癌以及进展期胃。早期胃癌预后良好，可以在内镜下进行切除术。早期胃癌的预后取决于早期发现，所以防治胃癌的重要点就是定期进行胃镜检查。\n此外，胃癌与幽门螺杆菌以及不良的生活习惯有关。防治胃癌需要进行幽门螺杆菌的检查与治疗，同时应当养成良好的生活习惯，避免刺激胃的食物，戒烟、戒酒，避免焦虑、抑郁，减少致癌食物的摄入，包括油炸食品、腌制食品、霉变食品等，这样才能很好的预防胃癌。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
食道癌是食管的恶性肿瘤，食道癌包括鳞癌与腺癌，鳞癌好发于食管中段，腺癌好发于食道下段，食管腺癌往往继发于胃食管反流病。食管癌早期可以没有任何症状，进展期食管癌可以出现吞咽费力、烧心。\n食管癌导致的吞咽困难是进行性加重的吞咽困难，早期表现是进食固体食物吞咽困难，随着时间的推移逐渐加重，液体食物或液体都会出现吞咽费力、吞咽困难。早期诊断食管癌主要依赖于按时进行胃镜检查，40岁以上的患者应当规律开展胃镜检查。