王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病疫苗误区就是并不是24小时之后再注射就不好使，24小时之后再注射仍然有效，只是抗体会出现晚一些。被狗咬伤之后快速产生抗体非常重要，所以越早注射越好，如果24小时之内未注射狂犬疫苗，超过24小时之后也一定要注射狂犬疫苗，不能误解24小时这个时间，越早注射狂犬疫苗，抗体会出现的越早，以起到中和病毒的作用。\n被狗咬伤，应该在24小时之内注射狂犬疫苗，时间越早越好，注射狂犬疫苗之后大约在七天左右，部分人可以产生中和性抗体，在14天的时候100%人都会产生中和性抗体。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
一般来说注射狂犬疫苗之后，半个月到一个月的时间就可以怀孕。狂犬疫苗比较安全，即使是怀孕期间注射狂犬疫苗，对胎儿以及孕妇也没有影响。如果女性计划怀孕，注射狂犬疫苗没有太大的影响，主要是担心注射狂犬疫苗以后会出现不良反应。这种情况就建议在注射狂犬疫苗以后，半个月到一个月以后再考虑怀孕。\n一般来说注射狂犬疫苗之后，会在注射后的1-2周出现不良反应，所以1-2周之后如果没有任何不适反应，就说明狂犬疫苗没有产生不良反应，就可以考虑怀孕，如果考虑安全问题，也可以将时间适当的延长。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病患者身上出现红点，通常发生在初次感染HIV后的2-4周，通常见于前胸、后背以及上肢，可以逐渐发展为红色的丘疹及斑疹，一般没有明显的瘙痒、疼痛症状，通常持续1-3周后，不经治疗也可以自己消退。出现红点时常会出现发热、盗汗、咽痛、淋巴结肿大、腹泻、关节疼痛、神经系统症状等，都是因为感染了HIV后引起的病毒血症，以及HIV感染后攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞，使CD4+T淋巴细胞下降，而引起免疫功能急性损伤所产生的症状，通常症状并不严重，比较轻微，或者没有明显的症状。持续1-3周之后，不经治疗就可以消退，此时也称作艾滋病的急性期。\n在艾滋病急性期时，CD4+T淋巴细胞会迅速下降，因为此时机体存在代偿功能，所以1-3周后CD4+T淋巴细胞又会逐渐恢复到正常，之后患者就进入到艾滋病的无症状期。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在艾滋病被发现的40年里，全球仅有两位患者确认治愈，即是使用造血干细胞移植的柏林病人、伦敦病人。在2020年七月的第二十三届国际艾滋病大会上，来自巴西圣保罗联邦大学的临床研究人员公布，巴西有一名男子可能已经成为第一个接受抗病毒治疗药物治愈的艾滋病患者。\n目前在全世界范围内还缺乏能够根治HIV病毒的有效药物，现阶段针对艾滋病治疗的目标就是最大限度且持续的抑制HIV病毒(艾滋病病毒)的复制，使免疫功能重建并维持免疫功能，减小HIV病毒感染。目前针对艾滋病的抗病毒治疗，是联合高效抗反转录病毒治疗，又称鸡尾酒疗法。目前新问世的针对艾滋病抗病毒药物的单片复方制剂，对HIV病毒的抑制效果更强、副作用更小、耐药发生率更低，如克艾可恩替片，还有核苷类抗病毒药物，如丙酚替诺福韦和恩曲他滨，又联合整合酶抑制剂艾维雷韦激动剂、考比司他片组成。多替阿巴米片由核苷类药物阿巴卡韦、拉米夫定和转换酶抑制剂多替拉韦组成，这些单片复方制剂用药更方便。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
小二阳是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎核心抗体阳性，这种情况说明是乙型肝炎病毒携带者。体内是否有病毒复制，即是否是乙型肝炎，还需要进行乙型肝炎病毒HBV-DNA检测。乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，只有抗原性，并无传染性。乙型肝炎表面抗原阳性时，标志着有乙型肝炎病毒存在。\n乙型肝炎核心抗体是感染了乙型肝炎病毒最早出现的标志物，而且乙型肝炎核心抗体也会长期存在，所以乙型肝炎核心抗体阳性时，可以作为曾经感染过乙型肝炎病毒的标记。当乙型肝炎核心抗体高浓度存在时，证明具有传染性。所以对于小二阳的判断，还要结合的乙型肝炎HBV-DNA判断的结果，综合分析。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院三级甲等传染科
梅毒抗体阴性时是正常的结果，说明未感染梅毒螺旋体。梅毒抗体通常包括特异性抗体和非特异性抗体，梅毒特异性抗体是指机体感染了梅毒螺旋体之后，会刺激机体免疫反应，产生特异性抗体。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院三级甲等传染科
被犬咬伤了之后，如果能够在规定的时间内注射狂犬疫苗，几乎是不会再发病的，即使发病也是极其罕见。发病的原因主要是被咬伤的部位比较严重，而且靠近头部，并且未及时接种狂犬病免疫球蛋白，或者是咬伤的部位没有及时进行彻底的处理伤口和处理方法不当，或者是由于机体免疫状态不佳，如应用免疫抑制剂、激素等。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院三级甲等传染科
乙肝五项是检查乙型肝炎病毒标志物。通过乙肝五项检查可以初步判定是否感染乙型肝炎病毒，以及是否有针对乙型肝炎病毒的保护性抗体。乙肝五项检查当中包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原，乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体。其中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院三级甲等传染科
没有乙肝抗体并不能说明严重。乙肝抗体包括乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，绝大多数所说的乙肝抗体是指乙型肝炎表面抗体，没有乙型肝炎表面抗体只能说明对乙型肝炎病毒没有免疫力。没有保护性的抗体，有被感染乙型肝炎病毒的危险。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
针对于肝癌最有效的治疗办法是进行手术治疗，手术治疗就是直接把肿瘤切除，可以进行开腹手术，也可以通过腹腔镜微创切除肝癌组织，除了手术治疗以外，还有以下治疗方法：\n1、介入治疗：堵塞供应肝癌肿瘤的血管，使瘤体失去营养，进而导致瘤体萎缩。\n2、射频消融治疗：是应用热量将肿瘤损毁、消融。\n3、药物治疗：主要的是进行靶向药物治疗。\n4、其他治疗：还有调节免疫以及中西结合治疗。\n原发性肝癌对放疗、化疗不敏感，原发性肝癌的预后，关键在于早发现、早诊断、早治疗，条件允许时也可以考虑进行肝移植。