李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
夏枯草是临床上比较常用的一味中药，主要的功能包括明目散结、消肿、退火等用，对于甲状腺肿大有一定的功效。但是并发甲状腺功能亢进的时候，不能单纯应用夏枯草，不可能完全控制甲亢的症状。临床上做检查时发现甲状腺T3、T4明显增高，应该以治疗甲亢的药物为主如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶，能够有效的抑制甲状腺功能亢进的症状，减慢心率以及降低患者的高代谢反应。因此得了甲亢的患者一定要结合自身的病情，选取合适的治疗方案，不能单纯的依靠一种中草药来治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
对于甲亢患者，如果保守治疗和碘-131治疗效果都不理想，可以选择外科手术介入，包括甲状腺大部分或者次全切除。这种手术的效果相对比较理想，术后甲亢复发的几率也比较小。　　但是做甲亢手术之前术前的准备时间比较长，应该对于患者的基础代谢率或者心脏功能进行适当的调整，尤其是血压过高时应该积极采取降压治疗，有利于甲状腺亢进患者手术后减少并发症，同时能够有效的降低手术当中的风险。对于甲亢患者采取手术治疗，已经是一种非常常见的手术方式。对于想做甲亢手术的患者，需要到甲状腺外科或者普外科详细的检查和咨询，选取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲亢患者采取碘-131放疗，危害比较多，最为常见的是局部反应，包括全身乏力、食欲下降以及局部酸胀、口干、腹泻等危害。同时，由于碘-131放疗过程中对甲状腺组织实行了大量破坏，甲亢患者可能在术后会逐渐转变成甲状腺功能低下，需要术后定期服用优甲乐来补充外源性甲状腺素。　　因此，甲亢采取放射性碘-131治疗，一定要有合适的适应证。同时也避免过度应用剂量较多，或者较大的碘-131来放疗，以免引起更多的危害。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果甲亢患者伴有恶性肿瘤，能够存活多长时间主要取决于病理类型，以及患者所采取的手术方式。对于单纯的甲亢患者出现恶性肿瘤，如果采取合适的手术治疗方案，病理类型定为乳头状或者滤泡状，5年的生存期大概在90%-95%以上，尤其是原位的甲状腺恶性肿瘤，生存率可能会达到100％，基本完全治愈。　　但是对于甲亢引起的恶性肿瘤，如果病理类型为未分化癌，可能患者存活的时间非常短，病期一般为1-6个月，就可能危及患者的生命，导致死亡。因此如果甲亢患者出现恶性肿瘤，一定要到甲状腺外科进行具体的咨询，选取合适的治疗方案，提高患者的生存期和治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲亢的患者在治疗过程当中和治疗后很容易出现甲减，这种情况在临床当中比较常见，主要原因包括以下几方面：1、可能是在治疗甲亢的过程当中药物过量，导致药物性甲减，可以通过调整药物改变甲状腺功能减低的情况。2、可能是由于在做手术的过程当中甲亢患者切除的甲状腺范围过大，剩余的甲状腺不能维持正常的机体需要，分泌的甲状腺激素不够，导致甲状腺功能减低。3、也可能是患者在应用碘-131放疗的过程当中破坏更多的甲状腺组织，引起分泌的甲状腺激素不足，最终变成甲减的患者。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
孕期出现轻度的甲亢在临床当中比较常见，轻度甲亢主要的原因，在怀孕期间可能由于生理需要量增加，能够刺激体内TSH适当的降低，产生轻度的甲亢症状。这是一种生理性的甲亢，不必过于担心和检查，在孕期期间可以通过口服外源性的甲状腺素，补充体内合成不足的问题，能够有效平稳的度过孕期。轻度甲亢的患者应该适当的控制饮食，在饮食上注意避免吃含碘丰富的食物，能够减轻甲亢的症状。对于症状出现心慌或呼吸困难的孕期患者，也可以到正规的内分泌科，经过妇科联合会诊之后，适当的选取治疗方案减轻甲亢的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了甲状腺炎的患者，治疗上要根据患者得甲状腺炎的病因而针对性的治疗。如果是由于细菌、病毒感染导致的甲状腺炎，这种情况要通过敏感的抗生素，如应用头孢哌酮-舒巴坦、青霉素类的药物进行抗炎对症治疗，这样甲状腺炎能够完全或者彻底的恢复。如果是由于非感染性因素导致的免疫性甲状腺炎，比如临床上常见的亚急性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎和桥本氏甲状腺病，这类甲状腺炎是由于免疫因素引起的一些非特异性炎症，这种情况需要进行激素治疗，可以口服强的松龙和泼尼松龙每天3-4次，逐渐服用一个半月以后进行减量，直至完全停止，中途不得轻易停止激素的治疗，容易形成反跳。因此得了甲状腺炎的患者，一定要按照感染性和非感染性因素针对性的治疗。另外甲状腺炎过程中，也可能会出现甲状腺功能亢进或低下的情况，对于甲状腺功能低下，可以服用优甲乐进行调整。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
中医治疗甲状腺炎在临床当中应用比较广泛，经常选用的就是常见的消瘿丸，这个药物能够有效的抑制甲状腺炎症的发生，有利于甲状腺炎病情的恢复，起到活血化瘀、消炎止痛的效果。临床当中治疗甲状腺炎，除了依靠中医的中药治疗外，还可以吃清热解毒的中草药，比如蒲地蓝消炎口服液等，这些对于保护甲状腺都是有一定好处。\n如果甲状腺功能出现了继发性改变，除了在中医治疗基础之上，还要定期的复查甲功，必要时可以根据功能、结果的高低，选取优甲乐或者是甲基硫氧嘧啶来调整甲状腺功能方面的问题。总之，治疗甲状腺炎无论是采取中医治疗，还是西医治疗，都应该及时到正规的医院，在医生指导下进行药物的选择和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是一种以炎症为主要表现的甲状腺疾病，临床发病率比较高，多数的原因是由于感冒，尤其是细菌、病毒引发的上呼吸道感染，另外由于饮食不当、心情抑郁，以及吃一些含有过多碘的食物或海产品，都可以诱发甲状腺炎。因此得了甲状腺炎，一定要注意饮食、生活起居和精神方面的调节，要合理、均衡的营养膳食，不要暴饮暴食，避免吃一些辛辣刺激性的食物，尤其避免烟、酒等。出现了甲状腺炎，一定要复查甲状腺功能。如果引起功能降低，尽量要服用甲状腺素片，也就是常说的优甲乐，这样才能够达到恢复甲状功能的目的。而且在急性发作期，一定要卧床休息，劳逸结合；在康复期应该遵从医生的指导，适当的锻炼，但是强度千万不可过大。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是以炎症为主要表现的一种甲状腺疾病，临床上包括感染性和非感染性。对于感染性的甲状腺炎，多数是由于细菌、病毒导致的，这种感染性的甲状腺炎，治疗以抗炎、抗病毒为主，临床上常用的药物有头孢吡肟、青霉素V钾片等。而非感染性炎症一般多数是由免疫炎症引起的，这种甲状腺炎治疗效果相对比较差，包括亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，用普通消炎药不能够彻底根治，需要应用激素类的药物，临床上常用的治疗药物有强的松龙和泼尼松龙，每天3-4次，需要常规服药一到一个半月左右，进行逐渐减量治疗。得了甲状腺炎的患者，除了要应用药物以外，还要在饮食上注意，避免吃碘含量比较高的食物，特别是海带、海鱼的海产品，减少辛辣刺激性的食物，这样才能从根本上治疗甲状腺炎。