李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病24小时之内感染不会发病，狂犬病主要是由于传染病病毒感染的犬类动物，咬伤人体之后进行传播，主要是通过血液系统传播，狂犬病的患者当病毒传染给人体后，经过1-3个月左右的潜伏期，患者才会出现发病的症状，包括恐水症或畏光等症状。狂犬病患者一旦发病，可能治疗的效果很差，基本100%死亡。被犬咬伤，为了预防狂犬病的发生，就应该及时24小时之内进行狂犬疫苗大肌肉注射，根据病情适当进行伤口的清创，但是不能够缝合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是由于犬，或者啮齿类的动物咬伤人体后，通过唾液将狂犬病毒传染给人类，通过一段的潜伏期发展成为狂犬病。如果狂犬病一旦在人身体里发作，这种情况是不能够治疗的。目前的医疗水平对于狂犬病的治疗，没有明显的特效药物及治疗方案，一旦发病死亡率达到百分之百。因此狂犬病要想彻底的根治或者治疗，首先在于预防，避免犬咬伤，或者犬咬伤以后应该积极的清创伤口，然后局部24小时以内肌注狂犬病疫苗。能够有效阻止狂犬病毒的复制和发生，也能够降低狂犬病的发病率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
人患狂犬病主要是通过被患有狂犬病的动物咬伤，动物中的唾液传染给人类，导致病毒继续繁殖，并发狂犬病，因此狂犬病可以通过全等动物的唾液导致。传染病一旦种植于身体，潜伏期一般在10天到数个月，一般是30-60天。发病初期一般有伤口周围的局部麻木、疼痛，甚至扩散到整个肢体，严重者会出现发热、烦躁以及躁狂，甚至喉痉挛、恐水的症状，严重者会出现全身呼吸肌麻痹，最后由于微循环衰竭而导致死亡。因此被犬咬伤最好的办法是肌注狂犬病疫苗，以彻底预防。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
被狗咬伤之后，具体得狂犬病的几率能够达到多少，临床上并没有确切的数据。但是对于单个的受伤者来说，被狗咬伤得狂犬病的几率要么是0%，要么是100%的问题。如果被犬咬伤了，咬伤的动物没有感染狂犬病毒，患者感染狂犬病的几率几乎为零，不可能被传染狂犬病毒而发病。如果狗已经感染了狂犬病毒，通过咬伤之后传染给人，使人得狂犬病的几率就大大增加。但是，也取决于被狗咬伤之后对局部创口的处理或者治疗，如果积极采取清创，包括双氧水清洗、肥皂水冲洗、碘伏消毒，对局部咬伤的伤肌注狂犬病疫苗，这样也大大降低了狂犬病感染的几率。因此，要想预防和治疗狂犬病就要避免狗咬伤，一旦发生被狗咬伤的情况，应该积极的进行自救或者消毒治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是一种病毒感染导致的疾病。对于犬或者一些动物感染之后，容易产生一些症状，甚至躁狂型的狂犬病可能会咬人。但是如果狂犬病毒感染了人类，使人发生狂犬病一般情况下是不会出现咬人的情况。因为狂犬病发作时有一个兴奋躁狂期，患者表现出异常兴奋、烦躁，甚至出现吞咽困难，最明显的一个症状就是恐水的症状，当听到有水声或者是饮水时出现喉部痉挛，患者会出现痉挛性的症状如坐立不安，甚至嚎啕大哭，或者躁狂的症状。但是这种情况并不会干扰狂犬病人的神经，患者精神方面还是比较正常的。因此得了狂犬病的护理家属一定要注意，狂犬病虽然不能治愈，但是并不会产生咬人的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病不是绝症，但是狂犬病如果发病，死亡率是100%。目前医疗技术手段和药物无法对狂犬病进行治疗，但是动物或者犬咬伤之后，可以早期进行切口的清创、缝合、肌注狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生，预防远远大于治疗。尤其是患有狂犬病的动物也要进行主动的免疫，能够避免因动咬伤而感染狂犬病的可能性。被犬咬伤之后，应该第一时间到医院进行清创、缝合，包括局部的清洗。但是伤口比较深，清创之后不要缝合，应该到当地的正规医院或疾病预防中心进行主动的免疫治疗，防止狂犬病变发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病发病时的确伴有呕吐的症状，但是单纯通过呕吐不能够完全判定是狂犬病的发作。狂犬病发作早期或初期，会出现伤口周围的疼痛、麻木，逐渐波及到整个肢体。随着病情的逐渐加重，会出现发热、烦躁、乏力、吞咽困难。尤其会出现恐水以及咽喉痉挛的症状，患者表现为多汗、心率增快，严重的病例会导致全身肌肉瘫痪，甚至昏迷、循环衰竭，危及生命。因此对于被犬、猫等动物抓伤、咬伤以后，一定要对伤口进行充分的处理和消毒，在24小时内尽量肌注狂犬病疫苗，防止狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上足底外科一种常见的无菌性炎症，得了足底筋膜炎的患者需要休养一段时间，对于轻型或者症状不重的足底筋膜炎，需要休养7-15天左右，在这个期间可以进行足底的按摩，适当的运动或者石膏固定，就可以完全消除肿痛的症状。对于较严重的足底筋膜炎，需要静养的时间会更长一些，一般石膏固定后需要半个月，甚至1个月左右的时间。对于有些疼痛症状十分明显的足底筋膜炎，可以局部进行封闭治疗，这样足底筋膜炎才能够减轻症状，达到正常行走时无症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩症是临床上一种比较复杂多变的疾病，治疗肌肉萎缩的药品，目前治疗疗效并不是十分确切，主要采用针灸方法，结合中药治疗为主，以强健筋骨为主要原则，通常采用人参、黄芪、龟板、当归等几种名贵中药，经过临床实践，这些药物的应用，可以使萎缩的无力肌肉有不同程度的恢复，防止肌肉萎缩以及关节变形。除了用一些药物治疗以外，应该做到以下几方面：一、保持乐观愉快的心情，长期反复的焦虑、紧张，不利于疾病的恢复。二、配合合理的饮食结构，比如肌肉萎缩患者需要高蛋白、高营养的能量，因此在饮食上注意吃精蛋白、热量比较高的食物，能够促进神经细胞和骨骼肌细胞重建，以增强肌力，增长肌肉。三、吃维生素E、微量元素比较丰富的食物，并积极配合莲子、陈皮、太子参、百合等药物进行肌肉方面的营养治疗。通过以上方面的饮食和药物治疗，就能够最大限度的使肌肉萎缩症状得以缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩硬化症是临床上一种比较罕见的神经元性疾病，得了这种疾病治疗上相对比较复杂，而且治疗效果也不是特别明显。一般治疗原则以对症为主，出现呼吸困难可以辅助呼吸进行，甚至有必要时进行呼吸机的治疗。通过下鼻饲管缓解吞咽困难的患者，维持营养以及电解质的平衡。另外，可以对症给神经营养药物，比如目前临床上常用的神经节苷脂和促进神经生长因子的药物，单唾液酸四己糖，这些药物都可以营养神经，达到治疗目的。但是，对于某些出现肌肉萎缩硬化症并发症较轻微的患者，也可以加强体育锻炼和功能理疗，防止关节强直和萎缩，进一步防止肺部感染。