彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
一吃冷的就拉稀往往是胃肠动力出了问题，动力性腹泻是腹泻中较为常见的类型，是指胃肠道受到环境、温度、辛辣食物的刺激而导致肠蠕动过快，临床表现是腹痛、腹鸣、腹泻。一吃冷的就拉稀应当去医院，在医生指导之下完善检查，明确诊断并加用相应治疗，针对于这种情况的治疗包括：\n一、去除诱因，注意保暖。\n二、可以加用调节胃肠蠕动力药，如曲美布汀、匹维溴铵等。\n三、可以使用黏膜保护剂，如蒙脱石散，可以吸附胆汁、胃酸、病毒，吸附各种毒素形成一层保护膜，达到收敛止泻的作用。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
宝宝拉肚子可以洗澡，但洗澡的过程中注意保暖，避免受凉而诱发腹痛、腹泻。\n导致儿童腹泻的原因很多，按照发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻和渗透性腹泻。宝宝拉肚子在临床上较为常见的病因有受凉、进食刺激性过大的食物以及吃了不干净的食物，部分儿童也可以由于消化、吸收不良而出现腹泻。宝宝拉肚子应当注意避免受凉，避免摄入不干净的食物，避免进食辛辣、刺激性大的食物，同时可以服用黏膜保护剂，如蒙脱石散。\n宝宝拉肚子时家长要注意补充水分，以防失水过多而脱水，可以给宝宝做一些清淡的流质饮食，如果汁、米汤、薄面汤等，以清淡为主。腹泻好后仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜、水果等，以后逐渐过渡到普食。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚子里咕噜咕噜响伴有腹泻，往往是动力性腹泻的特点，腹泻可以分为四种类型，分型的依据是病理机制不同。动力性腹泻是胃肠动力紊乱导致的腹泻，代表性疾病是肠易激综合征，是指各种原因引发胃肠动力紊乱而出现腹泻。临床症状主要是腹痛、腹鸣、腹泻，腹鸣也就是肚子咕噜咕噜响，是肠鸣音活跃的表现。针对这种情况应当首先是祛除病因，然后加用调节胃肠蠕动的药物，包括曲美布汀、匹维溴铵、颠茄片、654-2等。\n同时还可以加用黏膜保护剂，如蒙脱石散，蒙脱石散可以有效的防护细菌、病毒，以及毒素对肠黏膜的损伤形成一层保护膜，此外益生菌对这种情况也是有帮助的，所以肚子咕噜咕噜响拉肚子属于动力性腹泻，应当对胃肠动力进行调整。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
拉肚子也就是腹泻，腹泻可以分为四种类型，具体如下：\n一、动力性腹泻，动力性腹泻往往是由于各种原因导致胃肠动力紊乱而出现的腹泻，代表性疾病是肠易激综合征，肠易激综合征往往在寒冷刺激、辛辣食物刺激以及情绪刺激下发病，往往会导致腹痛、腹鸣、腹泻；\n二、分泌性腹泻，往往表现为水样便，与一些细菌、毒素有关系；\n三、渗出性腹泻，渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指各种原因导致肠道黏膜损伤而出现黏液脓血便；\n四、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良。\n所以辛辣刺激性大的食物、生冷的食物以及难以消化的食物对于腹泻不利，长期大量进食这些食物可能会引起拉肚子。

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就职单位：北京大学人民医院消化内科
吃坏肚子难受是指进食不干净的食物后出现急性胃肠炎的表现，急性胃肠炎是指由于物理因素、化学因素及生物因素导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐这样的症状，原因是由于胃肠道产生的急性炎症以及胃肠动力紊乱，出现吃坏肚子上吐下泻，应当重视。应当在消化科医生指导之下完善检查，明确诊断，在医生指导下进行治疗。\n针对情况往往需要使用调节胃肠蠕动的药，抑制胃酸的药以及黏膜保护剂。调节胃肠蠕动药，包括匹维溴铵、曲美布汀、654-2等，黏膜保护剂主要是指蒙脱石散，蒙脱石散是一种黏膜保护剂，可以增强肠黏膜表面形成一层保护膜被吸附，各种各样的损伤黏膜的物质，所以吃坏肚子难受，应当去医院在医生指导下进行治疗。

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就职单位：北京大学人民医院消化内科
拉肚子拉的腰痛是腹泻的一种伴随症状，腹泻可以分为四种类型，具体如下：\n一、动力性腹泻，动力性腹泻往往是胃肠动力紊乱导致的腹泻，它的症状是腹痛、腹鸣、腹泻。\n二、分泌性腹泻，分泌性腹泻往往是细菌的毒素，引发肠液大量分泌而导致的腹泻，代表性疾病是霍乱。\n三、渗出性腹泻也叫炎性腹泻，这种类型的腹泻最为复杂，是不同原因导致肠黏膜损伤，临床表现是黏液脓血便，这种腹泻往往伴有全身的症状较重，包括腰疼。\n四、渗透性腹泻，渗透性腹泻是继发性消化、吸收不良导致的腹泻，大便中往往可以看到未消化食物，消化不良的疾病包括很多，如果是胰腺炎导致的消化不良，往往可以同时伴有腰痛。\n所以拉肚子拉的腰痛应该去门诊，在消化科医生指导之下完善检查，明确诊断。

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就职单位：北京大学人民医院消化内科
腹泻是消化科门诊较为常见的疾病，腹泻可以分为四种类型：\n1、动力性腹泻，各种原因导致胃肠动力紊乱都可以出现腹泻，症状上往往是以腹痛、腹鸣、腹泻为主要表现。通过调节胃肠蠕动、黏膜保护剂以及益生菌的治疗，可以将这种情况得到控制。\n2、分泌性腹泻，分泌性腹泻往往表现为严重的水样便，代表性疾病是霍乱。\n3、渗出性腹泻，偶尔表现为黏液脓血便，多数与感染及自身免疫病关系。\n4、渗透性腹泻，大便中可以见到很多未消化的食物，往往继发于消化、吸收不良。\n夏季腹泻多是由于各种原因导致胃肠道功能紊乱，这些因素包括物理因素、化学因素以及生物因素，所以夏季腹泻多数是属于动力性腹泻为主的一种腹泻，应当使用黏膜保护剂、胃肠动力调整药物以及益生菌治疗。

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就职单位：北京大学人民医院消化内科
乳果糖是一种容积类缓泻药，进食乳果糖之后可以导致肠腔内渗透压增加，而使大便中水分增多，从而使大便松软，易于排出。乳果糖是一种安全有效的药物，可以安全的使用在怀孕期、哺乳期妇女以及儿童身上，长期使用并没有耐药，或结肠黑变病这样的并发症。\n吃乳果糖后部分患者可以出现腹泻，针对这种情况应当停止使用乳果糖，并酌情减量，避免今后的服药过程当中再次出现腹泻，如腹泻严重者可以静脉输液来补充水分以及电解质。所以吃乳果糖后出现腹泻应当重视，应当在医生指导下进行药量调整，或者停服该药。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
上腹痛、拉肚子是腹泻的一种表现形式，腹泻可以分为四种类型：\n1、动力性腹泻，动力性腹泻代表性疾病是肠易激综合征，症状上往往是受凉或受刺激后出现上腹疼痛，随后出现腹泻，腹泻之后腹痛缓解，大便中往往难以发现红白细胞。针对这种情况，可以使用调节胃肠蠕动的药物以及益生菌，还可以加用黏膜保护剂来治疗。\n2、分泌性腹泻，分泌性腹泻往往表现为大量水样便。针对这种腹泻，必须尽快到医院输液治疗，以免引起严重脱水。\n3、渗透性腹泻，渗透性腹泻多见于消化吸收不良，大便中可以看到未消化食物，多数没有明显的腹痛。\n4、炎性腹泻，也叫渗出性腹泻，大便中可以见到较多的黏液脓血便。出现黏液脓血便时应当重视，应当去医院就诊。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃不好、拉肚子，往往是出现腹痛、腹泻。腹泻可以分为四种类型：\n1、动力性腹泻，动力性腹泻是指胃肠动力出现紊乱而继发的腹泻，临床特点是腹痛、腹鸣、腹泻。针对这种情况，往往需要使用黏膜保护剂、调节胃肠蠕动力的药物以及益生菌进行治疗。\n2、分泌性腹泻，分泌性腹泻往往见于霍乱，由于霍乱毒素引发肠液大量分泌，临床特点是大量水样便。\n3、渗出性腹泻，渗出性腹泻也叫炎性腹泻，各种原因导致肠道的炎症，引发黏液脓血便。\n4、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良，大便中可以见到未消化的食物。\n所以，胃不好出现腹痛、腹鸣、拉肚子，这种情况多见于动力性腹泻，需要对症进行处理。