鲍世威

微整形的危害即并发症，但通常可控。任何手术、治疗均存在发生并发症的可能性，比如进行光电治疗时也可能造成局部灼伤、色素沉着或治疗效果不佳等。另外，根据对求美者注射除皱针、填充玻尿酸等方法不同，使用的药物不同，造成的并发症或危害也存在差异。较严重时可能会造成血管栓塞、组织坏死甚至失明，甚至可能出现脑梗塞的症状。另外，在对求美者注射除皱针、肉毒素时，也可能会出现神经毒性的症状，表现为面部僵硬、呼吸困难以及表情不自然。若求美者在正规医院找正规医生进行微整形，手术并发症或危害通常可控。此时微整形造成的损伤相对较小，所以恢复也相对较快。另外，虽然微整形的维持时间较短，但相比大手术更加安全。

鼻综合整形手术拆线后就可以化妆，拆线时间是7-10天左右，鼻综合手术相对做的复杂，手术时间比较长，所以拆线时间可能会长，但大多数鼻孔缘的切口在7天左右都可以拆线，拆线以后过1-2天，即7-10天左右就可以沾水，进行简单的面部清洁，甚至也可以简单淋浴，洗温水澡或凉水澡。此时可以进行简单的化妆，包括用补水保湿的化妆品、面膜或遮盖霜。做完鼻综合整形手术后，面部可能会有水肿和瘀青，出门时觉得不好看，可以通过涂抹粉底或者遮盖霜进行遮盖，但不建议大家化浓妆，可能会刺激皮肤，此时患者面部可能有水肿，局部没有完全恢复，所以建议大家在早期化淡妆，包括可以使用补水保湿的化妆品、面膜。如果化浓妆，建议大家最好在1个月以后，等组织完全恢复再化浓妆，相对更安全。

方脸通常是因为下颌角比较方造成国字脸，部分患者可能是因为下颌后缩加上下颌角较方，所以可能更为明显，可以通过综合效果改善脸型，具体治疗方法需要去院面诊以后才能确定。常见治疗方法如下：1、注射瘦脸针：即A型肉毒毒素，如果方脸主要是因为咬肌肥大造成，较适合的治疗即注射瘦脸针，比较简单，治疗后第2天即可沾水，通常局部不会肿胀，1个月咬肌即可相对变小，方形脸得到改善。因为咬肌萎缩会改善明显，通常维持时间是4-6个月，每4-6个月需要打1次，打到3-4次以后基本稳定，通常会延长间隔时间，1-2年补充1次即可；2、截骨手术：对于骨骼原因造成的方脸，可能需要进行下颌角截骨手术，风险相对较大，恢复时间较长；3、填充术：对下颌后缩患者，也可以通过注射玻尿酸或者放假体进行填充。

光子嫩肤可以进行脱毛，其原理与激光脱毛类似，但选择性较差，目前通常不使用光子嫩肤脱毛，临床建议尽量选择激光脱毛。毛发的毛囊为黑色，光子嫩肤属于广谱的可见光，黑色素对这类可见光具有良好的吸收作用，光子嫩肤过程中能量被毛囊所吸收，可发挥破坏毛囊、脱毛的作用。近几年随着激光的发展，尤其是激光脱毛和冰点激光脱毛的出现，光子嫩肤脱毛应用逐渐减少，因为光子嫩肤的波长较多、色谱较宽，对皮肤或其他部位均会有所影响。如果能量低可能达不到理想的脱毛效果，能量高则可能会引起皮肤的损伤，出现皮肤灼伤、水泡，甚至遗留色沉。因此，激光脱毛正逐渐取代光子嫩肤脱毛，激光相对而言属于单色系，光谱比较窄，作用更专一且副作用更小。尤其是冰点激光脱毛，基本不会影响皮肤，也不影响正常的工作和学习。

冰点脱毛以后洗澡了，需要进行观察。如果洗澡水不是很热，局部没有红肿、疼痛加重，也没有出现水泡，通常没有问题。患者做完脱毛以后，建议24小时内不沾水，如果要洗澡，尽量洗凉水澡。冰点激光脱毛相对比较安全，一般没有破皮、破溃的部位，只有毛囊部位的红疹、红斑，通常经过冷敷以后，红斑会很快消散。如果发现局部红斑、红疹加重且有痒的症状，可能造成了过敏或损伤加重的情况，此时可以冰敷，也可以应用消炎药膏，及时来医院就诊，根据具体情况采取相应治疗。

患者激光脱毛以后可以碰水，但是需要注意避免水温过热，即激光脱毛后可以使用温水或者凉水洗澡。目前激光脱毛已经比较成熟，尤其是冰点激光脱毛治疗具有较好的效果。通过几次治疗毛囊越来越少，越来越细，最终达到把毛囊脱干净的目的。患者每次治疗以后只是局部会有发红、红斑，不会有水泡或破口，所以做完当天多做冷敷，局部发红可以较快吸收。目前脱毛治疗比较安全，只要治疗参数选择合适，没有造成局部水泡、破皮，则不会影响正常工作和生活。

激光脱毛后通常毛根部黑色会脱落，做激光脱毛后某些患者的毛发根部会有黑点，激光能量将毛囊烧灼后会呈现黑点的形态，通常随着毛囊坏死毛发会逐渐脱落，脱落后黑点会改善。激光脱毛相对比较安全，尤其是冰点激光脱毛掌握好能量密度和能量大小后，可仅出现局部红肿，红肿消退后有些部位会出现黑点，即被破坏的毛囊毛根部。脱毛有一定的周期，并且不能一次完全脱干净，毛发分生长期、休止期、休眠期。对于休眠期、休止期毛发激光治疗无法起作用，只有进入到生长期后才能进行激光脱毛，患者需注意按照具体部位制定脱毛周期。

激光脱毛后存在黑点并非完全是毛囊，也可能是毛发、毛根。毛囊大部分位于皮下，肉眼无法观察，且激光脱毛治疗多会烧伤毛囊或破坏毛囊，同时会使毛囊上短粗的毛发碳化，从而呈现出黑点现象。患者无需过于担心，通常随着毛囊破坏，黑点会脱落，即残余的毛发、毛根会逐渐脱落。目前激光脱毛技术比较安全，如果能量掌握合适，多数仅早期有红肿，12-24小时后，红肿基本消失，对患者的工作和生活影响较小。建议患者间隔1个月做1次脱毛，因为毛囊分为生长期和休止期，激光只对生长期毛囊有效，对于休止期无效，因此等休止期和休眠期毛囊进入生长期后，再进行下一次脱毛较为合适。不同部位的脱毛次数不同，通常越细的毛发越难脱，越粗的毛发越易脱。

除皱手术效果维持时间，实际上和每人的年龄有较大的关系。除皱手术是为了除皱，但人都会衰老，而且年龄越大，衰老速度越快，所以除皱手术的维持时间，如果越年轻，相对维持时间会越长，如果年龄越大维持时间会越短。如果在40多岁做除皱手术，可以维持8-10年。但如果已经60-70岁，做手术可能维持5-8年。当然，每个人具体情况也不一样，衰老速度还与基因和生活环境、和平时保养，是不是做其它方面激光护理，都有较大的关系，甚至和心情、睡眠、运动都有较大的关系，所以不能有完全准确的时间。但不管是哪种情况，做完除皱手术以后，都会达到非常明显的改善，比非手术方式，除皱效果或者年轻化的效果会更明显。

打完除皱针一般7天之内不能喝酒，7天以后可以喝酒。如果喝酒，除皱针即A型肉毒毒素会受到影响。一般医生会交代7天之内饮食的禁忌，包括不能喝酒，此外啤酒、红酒、白酒等均不能喝。打完除皱针7天内喝酒，可能有以下几种影响：1、过敏：喝酒会引起人体血液循环增加，部分人群会引起过敏，比如面部潮红等症状。如果对酒精过敏，或者局部有其它反应，医生不容易区分造成症状的具体原因，可能会延误治疗，给治疗带来困难；2、其他影响：喝酒使血液循环增加，局部刺激加重可能出现肉毒素扩散，进而影响部分面部表情肌，出现面部表情不自然、僵硬等情况。建议最好在除皱针7天以后再喝酒，此时肉毒素局部结合已经比较紧密，不会有扩散问题，可以恢复正常工作、生活习惯。