陈鑫

患者出现枕骨骨瘤时可无任何症状，仅表现为局部枕骨位置出现突起。通常枕骨骨瘤以外生型增长为主，表现为局部硬块或小肿物，实际来源于枕骨。如果硬块仅突出在外且范围较小，患者可不予处理。较少枕骨骨瘤属于内生型生长，但一旦出现内生型生长，可能会压迫脑组织从而造成相应症状，但此类情况极为少见，通常仅出现于文献而未出现在临床。总之，枕骨骨瘤属于良性肿瘤，患者不必过于担心。此类肿瘤除影响外形和美观外不会给患者造成其他过多困扰，但如果肿瘤影响患者姿态、睡眠时需进行处理。

头上生长骨瘤通常不严重，骨瘤是在局部形成的较小凸起，在不影响外形的情况下，神经外科医生通常会建议无需进行治疗，若骨瘤持续增大再进行手术切除即可。部分骨瘤呈膨胀性生长，甚至压迫内部脑组织，此时需及时进行手术治疗。骨瘤通常呈局限性、外生性生长，不会对脑组织造成影响。若骨瘤对外形造成影响，医生则会建议进行骨瘤切除手术。骨瘤手术较为简单，只需要较短时间，即可达到较好的治疗效果。

脑骨瘤也可认为是颅骨骨瘤，目前尚无研究证明导致颅骨骨瘤发生的原因，而对于肿瘤的病因，医学上也尚无明确答案。目前认为可能是由于物理因素，如颅骨经过撞击多年后出现骨瘤，也可能是由于食物因素、空气质量因素以及基因改变等导致肿瘤的发生。肿瘤形成是人体内两类基因互搏的结果，即促进肿瘤生长的原癌基因以及抑癌基因。原癌基因与抑癌基因正常情况下在体内呈平衡状态，当原癌基因占上风而抑癌基因占下风时则可能会产生肿瘤，包括肺癌、胃癌、脑组织肿瘤以及颅骨骨瘤等。

对于有症状的骶管囊肿患者可以采取穿刺抽吸，注射纤维蛋白使瘘口闭合，此方法可以有效缓解症状，临床治疗效果较好。但存在一定复发几率，不复发率大概为30%-40%。复发患者可以选择再次抽吸进行治疗。<br style="white-space: normal;"/>治疗骶管囊肿的根本方法是进行开放性手术治疗，但手术治疗也可能会复发。穿刺抽吸注射纤维蛋白的治疗办法可以有效缓解症状，复发率相对较高，但穿刺抽吸也是一个治疗选择。

骶管囊肿通常无法自愈，所谓自愈就是指从有囊肿变成完全没有，囊肿可能会增大，但不会消失。骶管囊肿多数是偶然发现，不伴有明显神经症状，只要囊肿不增大，则不用进行特殊处理，囊肿不会自己消失，即不会自愈，只是患者没有表现出症状而已。骶管囊肿的常见治疗方式如下：1、手术治疗：对于引起症状的囊肿，需要积极治疗，可以选择手术治疗；2、保守治疗：如果症状较轻，可以进行保守治疗，即随访，过段时间复查囊肿是否增大；3、纤维蛋白注入治疗：介于保守治疗与手术治疗之间的囊肿，可以进行纤维蛋白注入，从而缓解症状，使囊肿不再增长，但大多数囊肿还会重新增长。综上所述，骶管囊肿不能自愈。无症状骶管囊肿可以不进行治疗，有症状骶管囊肿需要进行手术或者穿刺抽吸治疗。