陈脱凡

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
可以引起急性上腹痛的原因很多，因为上腹部有很多脏器，包括胰腺、胆囊、十二指肠以及心脏。对于急性上腹痛，首先得明确有没有诱因，比如吃不干净的东西，或者既往有慢性胃炎引起的胃部不适，感觉恶心呕吐，伴有这些情况，可能就是胃炎引起的。暴饮暴食或者酗酒引起的可能是胰腺炎。如果进食过多的油腻食物，平时不经常吃早餐，有可能是胆囊炎、胆结石。所以急性上腹痛的原因很多，在不能明确的情况下，最好到医院进行进一步的检查，让医生进行查体，必要的时候可以做腹部的彩超、心电图，明确病因以后，再进行治疗。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
怀孕如果时间久了，随着子宫逐渐增大，会伴随有肌肉韧带的牵拉性疼痛。但是一般疼痛性质不剧烈，而且它也不是一直痛，可能是偶尔的痛几下。这种情况属于正常现象，但是如果肚子痛得特别厉害，或者持续性的疼痛，疼痛的性质明显不正常，这时候最好再行进一步的检查。因为怀孕期间可能会同时伴随有消化系统的疾病，比如急性胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等等都会出现腹痛的情况。另外，有时候胆囊结石、泌尿系结石或者宫外孕这一类的疾病也会出现腹痛。所以最好还是进一步的检查一下。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
结肠炎的治疗没有特效药。结肠炎是一种传统说法，腹部疼痛、腹泻等情况，可能存在结肠炎。实际上结肠的疾病包括很多种，最常见的是肠易激综合征。还有炎症性肠病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠道存在肿瘤、息肉、憩室等都会引起结肠炎的症状，诊断明确以后再进行治疗，是最为合适的。怎样去明确？最好是做肠镜的检查，因为彩超、CT、磁共振，都没有办法看到肠道内部的病变和情况。唯有肠镜才能明确诊断，根据具体诊断进行治疗。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
胰腺属于消化器官，能分泌很多的酶类，比如胃蛋白酶、胰蛋白酶，还有胰淀粉酶。这些酶能进行胰腺的自我消化，甚至去腐蚀胰腺周边的器官，所以急性胰腺炎一般情况下都比较重。对于急性胰腺炎来说，一般情况下是禁食，就是暂时不能吃东西，任何东西都不能吃。因为吃任何东西，可能都会导致胃酸的分泌增加，还有淀粉酶、蛋白酶分泌增加，从而加重胰腺自我消化。对于慢性胰腺来说，一般不建议患者吃很多油腻的东西，因为很多急性胰腺炎患者，都是暴饮暴食，或者有急性胆囊结石这些基础的病因。所以油腻、过咸、过甜的食物都尽量要少吃。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
如果是因为饮食一些不干净的东西，或者吃了一些海鲜、啤酒等等出现的急性的腹痛、腹泻，那可能就是急性肠胃炎。急性肠胃炎，首先可以口服黄连素片、诺夫沙星、氧氟沙星这一类的抗菌药物。另外，针对腹泻，可以口服蒙脱石散这一类的肠黏膜保护剂。如果腹痛比较明显，持续不缓解，或者腹泻量特别大，最好到医院让医生再进行判断一下。因为很多其它的疾病也会出现腹痛、腹泻情况，比如急性阑尾炎或者急性的胃肠道穿孔等等这些情况，可能会危及到生命，所以也不容忽视。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
安胃止痛胶囊属于一种复方的中药制剂。它的主要成分有海螵蛸、小茴香、珍珠母，还有肉桂、干姜、山萘、大黄、丁香、陈皮、花椒、薄荷脑以及甘草。根据药物的成分以及药理作用，就决定了这个药物的功效。具有和胃制酸，理气止痛的功效。因此对于胃气不和引起的胃部总是胀满感或者疼痛，或者反酸，有一定的作用。对于这个药物是饭前饭后吃，并没有明显的要求和明确的要求，可以饭前吃，也可以饭后吃，建议最好放在饭前服用。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
腹胀可能多种原因都会引起，包括功能性的消化不良或者炎症性的肠病、急性胃肠炎等。对于功能性的消化不良，是指进食了不能消化的食物、不太容易消化的食物，出现的一种症状。可能对牛奶、蛋白过敏或者乳糖不耐受，饮食上要注意一些，避免去食用这些食物。另外，如果存在炎症性肠病，可以针对炎症性肠病进行具体的治疗。如果没有什么疾病，总是感觉肚子胀胀的，可以尝试使用四磨汤口服液，还有莫沙必利分散片，还有参苓白术散等，去改善胃肠道的动力以及蠕动功能，去进行治疗。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
怀孕如果时间久了，随着子宫逐渐增大，会伴随有肌肉韧带的牵拉性疼痛。但是一般疼痛性质不剧烈，而且它也不是一直痛，可能是偶尔的痛几下。这种情况属于正常现象，但是如果肚子痛得特别厉害，或者持续性的疼痛，疼痛的性质明显不正常，这时候最好再行进一步的检查。因为怀孕期间可能会同时伴随有消化系统的疾病，比如急性胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等等都会出现腹痛的情况。另外，有时候胆囊结石、泌尿系结石或者宫外孕这一类的疾病也会出现腹痛。所以最好还是进一步的检查一下。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
肚子咕咕叫正常人都会有，但是正常人的这种声音叫肠鸣音，每分钟在4-5次，假如次数增加、音调升高，往往提示胃肠道功能亢进，相对属于一种亢进的状态。比如饥饿时，胃肠道就会蠕动加快，提醒肚子该进食，胃肠道该进食，这是一种情况。另外一种情况，假如胃肠道存在梗阻，不管是什么引起的梗阻，可能很想把肠道堵塞的物质给积极的排出去，所以就会加快蠕动，导致肠鸣音也出现咕咕叫的这种比较高调的声音。一般情况下没有什么大问题，可能饿了、肠道炎症、梗阻。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
肠道有蛔虫，这种情况是儿童的非常常见的疾病。如果儿童得了蛔虫病，可能会有下列的症状，包括脐周疼痛、食欲不振、腹泻、便秘，或者容易出过敏性的疾病，比如荨麻疹。另外，晚上睡觉的时候会有磨牙，或者出汗、烦躁不安。最明显的症状就是儿童在晚上的时候总是肛周瘙痒，这种情况尤为剧烈，剧烈的瘙痒导致儿童非常的难以忍受。如果蛔虫跑到了其它的部位，也会引起其它部位的症状。如果跑到了胆管里面，就会引起胆道蛔虫病，引起右上腹部的剧烈性的阵发性的绞痛，像钻顶样疼痛，临床上叫钻顶样疼痛，患者会辗转不安、恶心呕吐，有时候甚至会吐出蛔虫等等。