郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
先天性的肾囊肿，通常就是临床上常说的多囊肾。多囊肾属于常染色体遗传病，具有家族遗传性倾向。对于多囊肾，又可分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。对常染色体隐性遗传的患者，患者在出生后不久，就因为肾功能丧失而死亡。对于常染色体显性遗传的多囊肾的患者，在成年以后才发病。多囊肾表现为双侧肾脏多发的囊肿，随着年龄不断的增长，囊肿会逐渐的增多，囊肿的体积会逐渐的增大。多囊肾没有很好的治疗办法，随着病情的延长，最终患者将造成双侧肾功能的丧失，可以通过肾脏替代的疗法来进行治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾结石属于泌尿外科比较常见的一种疾病，肾结石引起的疼痛症状通常并不严重。有部分病人可能在白天，并没有感觉到任何的疼痛的症状，而是在晚上睡眠时感觉到疼痛。这种情况主要是由于夜间睡眠时，患者周围的环境比较的安静，自身处于放松的状态，这样如果有轻微的疼痛时，晚上才能感觉比较明显。对于结石，需要通过相关的检查，来明确肾结石的大小以及肾结石引起的其他症状，比如是否存在有梗阻造成肾积水等情况发生。对于肾结石要进行积极的治疗，可以通过体外碎石治疗或者手术取石治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
小便的时候有疼痛的感觉，这种现象被称作是尿痛。临床上引起尿痛的原因有很多，最常见的是尿道炎、前列腺炎以及尿道结石。对于尿道炎来说，一般是由于细菌感染造成的，常见的致病菌有淋球菌、支原体、衣原体等，人体的尿道黏膜时上述细菌的良好的宿主，在人体免疫力低下或者有过不洁性接触时容易被传染。前列腺炎是青少年男性十分常见的一种疾病，主要的原因是由于尿液逆流进入前列腺长期刺激造成的，一般跟长期、过度手淫有一定的关系。另外，引起小便刺痛的常见原因是尿道结石，由于尿道存在有结石，容易造成小便时疼，其他引起小便刺痛的原因还有急性的膀胱尿道炎等等。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
男性尿道感染，临床上常见两种情况：一种情况是淋球菌性尿道炎，一种情况是非淋球菌性尿道炎。不管是哪种情况，都是通过性接触来传播的。它们的治疗方法有一定差别，淋球菌性尿道炎是由于链球菌感染引起的，临床上治疗首选头孢或者青霉素类抗生素进行治疗。可以口服头孢克肟，一般治疗7天可以痊愈。非淋球菌型尿道炎，主要的致病菌是支原体和衣原体，一般敏感的抗生素主要是多西环素或者左氧氟沙星片、阿奇霉素等。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
女性的尿道炎和女性尿路感染是完全不同的两个概念。一般在生活中，女性患者尿路感染十分常见，其中最常见的类型是急性膀胱炎，女性尿路感染致病菌一般是大肠杆菌，感染途径主要是通过逆行感染，就是细菌经过尿道感染到膀胱黏膜，从而引起女性泌尿系感染。泌尿系感染主要的临床症状是尿频、尿急、尿痛，致病因素一般跟性生活过度频繁有关系。女性尿道炎属于一种性传播疾病，主要致病菌是支原体、衣原体、淋病双球菌等等，临床症状不太明显，部分患者可能表现为尿道分泌物增多。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
非淋球菌性尿道炎在生活中并不少见，主要是由于常见致病菌，比如沙眼衣原体、解脲支原体感染引起。对于非淋球菌性尿道炎的治疗，首先需要取泌尿外科就诊，通过化验检查明确致病因素，比如通过支原体、衣原体抗体检测，通过尿道分泌物涂片检查等明确诊断。找到明确致病因素可以选择敏感抗生素进行治疗，常用的抗生素是阿奇霉素、多西环素等，需要进行规律治疗，这样才能将疾病治愈。另外，在治疗的过程中患者要禁欲，避免通过性接触互相传染，给治疗带来困难。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾肿瘤是泌尿系统中十分常见的一种疾病，肾肿瘤多数属于恶性肿瘤，肿瘤细胞一般起源于肾小管的上皮细胞，其中以透明细胞癌比较多见。肾肿瘤的形成和很多因素有关系，包括先天的遗传性因素以及抽烟、喝酒等因素都有关系。在泌尿系统肿瘤中，肾肿瘤的发生率还是比较高的。肾肿瘤发生以后，通常表现为血尿、腰痛、腹部肿块等典型症状，但是由于现在诊断技术的提高，很多在体检时被查出肾肿瘤的患者并没有表现出一般的临床症状。另外，肾肿瘤患者可能由于肿瘤细胞坏死或者发生反应，会引起全身发热等不典型症状。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾上腺是人类一个正常的腺体，可以分泌多种激素，肾上腺正常左右各一，位于肾脏的上方。肾上腺肿瘤主要是发生在肾上腺的肿瘤，一般以良性肿瘤居多。肾上腺肿瘤主要分为无功能的腺瘤、有功能的腺瘤以及嗜铬细胞瘤、肾上腺嗜铬细胞癌等。肾上腺的肿瘤大部分属于有功能的腺瘤，是良性肿瘤，这些良性肿瘤多半具有分泌功能，可以分泌皮质激素，包括盐皮质激素、糖皮质激素，还可以分泌肾上腺素等控制血压以及少量的雄性激素。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾上腺是人体正常的腺体，正常的肾上腺左右各一，位于肾脏的上方。肾上腺肿瘤最常见的是肾上腺腺瘤，肾上腺腺瘤一般具有分泌功能，肾上腺腺瘤通常分泌的激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素、儿茶酚胺以及性激素等等，这些激素对人体的新陈代谢有着至关重要的作用。患了肾上腺肿瘤以后，由于肿瘤通常伴有分泌功能，会造成人体的内分泌紊乱，表现出一系列临床症状，所以行肾上腺肿瘤切除手术是一个标准的治疗方法，目前对于肾上腺肿瘤通常采用腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术进行治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
尿路感染很常见，不论是男性还是女性，尿路感染以后症状基本相似。男性的尿路感染，临床上根据感染部位的不同可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎，而下尿路感染通常是指膀胱炎，膀胱炎一般比肾盂肾炎要多发，膀胱炎的主要临床症状是尿频，尿急，尿痛。严重的病人可能20分钟就要上1次厕所，严重的影响到患者的生活和工作。上尿路感染的肾盂肾炎发病率虽然较低，但临床上也很常见。主要的临床症状并不是尿频、尿急、尿痛，主要表现为全身性的症状，比如发热，严重的患者还会引起菌血症等。