肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
生殖器的支原体感染属于性病。支原体属于一个病原体，主要是介于细菌与病毒之间，存在于人的呼吸道黏膜以及生殖器黏膜。如果在生殖器黏膜发生了支原体感染属于性病之一，因为是通过性传播而引起，如果发生在呼吸道黏膜而引起的支原体感染，属于呼吸系统疾病。支原体、衣原体还存在于眼结膜，容易发生沙眼以及支原体性结膜炎。对于生殖系统黏膜支原体的感染，一定要及时的给予规范的治疗，治疗疗程一定要用足药物，选择敏感抗生素。性病的病原体包括支原体感染，性病的病原体还有其他的病原体，患有生殖器支原体感染的患者，尽量避免性生活。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
支原体、衣原体是两种致病微生物，支原体与衣原体的差别是支原体没有细胞壁，需要附着在细胞膜表面才能寄生，有的可以感染人体，引起疾病，引起呼吸系统感染，如支气管炎伴咳痰、重症肺炎，以及上呼吸道感染伴喷嚏、流鼻涕等。\n由于支原体、衣原体造成的疾病一般属于性传播疾病，其中一些病原体可以感染泌尿生殖道，引起尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒或尿道分泌物稍脓。出现上述症状时要注意检查是否为支原体、衣原体感染。沙眼衣原体可引起沙眼，也可引起淋巴肉芽肿性病，支原体、衣原体感染一般选择使用抗生素进行治疗。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
呼吸困难建议患者前往医院进行详细的检查，根据检查结果找出导致患者呼吸困难的具体原因，并对症治疗。如果是由于心源性原因导致的呼吸困难，尤其是出现心衰导致，则可以考虑在医生的建议下服用强心药物进行治疗，同时可以给予患者利尿药物以及高流量吸氧、扩管药物，从而缓解心衰。\n如果是由于呼吸道原因导致的呼吸困难，如出现慢性阻塞性肺部疾病或出现支气管哮喘急性发作的症状，则可以考虑在医生的建议下，给予支气管舒张药物进行缓解。如果是由于气体中毒导致的呼吸困难，如一氧化碳中毒所致，则需让患者尽快脱离中毒环境，并给予吸氧乃至高压氧进行治疗。如果是由于贫血导致的呼吸困难，由于血液中含氧量减少，则可以考虑通过补血进行缓解。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
导致呼吸困难上不来气的原因有很多。首先可以考虑是由于呼吸系统疾病引起的的，如哮喘、肺炎等。其次可以考虑是腹腔内存在增生、肿瘤，从而压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，针对这种情况，患者要引起重视，加强检查，在完成各项排查之后进行针对性的治疗。最后有可能是由于肺部的结核、肿瘤压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，也可能是患者本身患有心脏方面的疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病及心衰等，这也会引发患者出现呼吸困难上不来气的症状。如果患者的情绪波动过大，也会引发呼吸困难，针对这种情况，建议患者保持心情舒畅，避免情绪过度起伏。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
气胸患者在饮食上要注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，适当吃粗纤维的食物，可以选择纤维比较多的食物。蔬菜例如芹菜、韭菜、绿叶青菜。水果可以选择香蕉、火龙果、猕猴桃、樱桃等。选择比较容易消化的食物，可以选择半流质食物，例如汤面、馄饨、米糊等，避免便秘的发生。气胸患者禁忌用力咳嗽、用力大便、用力运动，因此在饮食上应该注意补充足量的水分，可以多补充维生素C，促进伤口的愈合。患者在饮食上应多补充蛋白质，可保证每天一杯牛奶、一个鸡蛋。气胸手术后禁忌喝酒、喝茶，因为这样会导致脉搏加快、血压升高，因而会影响气胸伤口的愈合。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
气胸是气体由于各种原因而进入胸膜腔，导致胸腔出现积气的状态，称为气胸。不同类型的气胸临床所表现出的症状也有所不同，单纯性气胸的患者会出现刺激性干咳、突然发作的胸部疼痛，以及呼吸困难等症状。张力性气胸的患者会出现烦躁不安、高度的恐惧感以及窒息感，患者还会伴有发干、出汗以及血压下降、皮肤湿冷等休克症状，双侧气胸的患者主要表现为呼吸困难、胸痛和咳嗽。如果气胸的患者伴有纵隔气肿，患者会出现明显的呼吸困难，还会伴有发绀等症状。如果气胸并发胸膜粘连或胸膜血管破裂，就会出现胸腔内出血的现象，患者会出现面部苍白、血压下降等症状。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
正常情况下结核性胸膜炎只要能够及时进行治疗，并且规范、足疗程用药，通常不会留下后遗症。但是如果患者得不到及时、有效的治疗，可能会留下后遗症，具体如下：1、胸膜肥厚，胸腔黏膜在结核杆菌等炎症的刺激下，就会出现增厚的情况，从而引起胸膜肥厚。2、胸膜粘连，因为结核性胸膜炎患者会出现胸腔积液，而胸腔积液当中含有大量的蛋白以及纤维蛋白，如果胸水不能够及时抽出，容易导致患者出现胸膜粘连的情况。3、包裹性胸腔积液，一般发生在胸膜粘连以后，局部会形成包裹，从而出现包裹性胸腔积液，严重的患者可能还会出现胸膜钙化以及胸廓塌陷等后遗症。

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咳痰带血最常见的就是呼吸系统的疾病，例如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等。建议出现咳痰带血时，及时到医院进一步检查胸部CT、血常规等，明确病因进行治疗。\n如果是上呼吸道炎症、支气管炎、肺炎、支气管扩张，是由于细菌感染导致，气道内、肺内分泌物增多，炎症刺激导致肺毛细血管损伤、气道黏膜下血管损伤，出现痰中带血的症状。肺结核、肺癌患者除了咳嗽带血，经常伴有消瘦、胸痛、低热、盗汗等，胸部CT、血肿瘤指标、结核杆菌试验等可以鉴别。根据具体的病史，伴随症状、体征和辅助检查，可以诊断疾病。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
男性有肺结核是不可以同房的，因为肺结核是一种慢性传染性疾病。可以通过呼吸道、消化道、血液传播、生殖器接触等方式进行交叉感染。建议对于肺结核患者在未完全治愈之前，是不能进行同房的。肺结核患者在治疗期间进行同房，对于患者的病情康复也会带来不利影响。因为肺结核患者在进行剧烈活动期间，肺部组织可能由于吸氧量的增加，引起肺部亢奋性扩张。这可能会加重患者胸闷、气短、呼吸不畅等不良症状，甚至还可能会加重患者病情，造成肺功能损伤等情况。所以肺结核患者在治疗期间，要多加休息并且做好隔离以及防护措施，以免造成交叉感染。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
中药治疗肺结核有优势，肺结核在中医属于肺痨的范畴，在治疗方面要兼顾患者久病体虚的特点。中医用药要进行辨证分型，可以分为肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴耗伤型以及阴阳两虚型四大证型，其中药的选择具体如下：\n1、肺阴亏损型：多用沙参、麦冬、天冬、生地、百部、山药、川贝、菊花、白及、阿胶等中药。\n2、阴虚火旺型：可以加用具有清热滋阴、降火的中药，例如当归、青蒿、知母等。\n3、气阴耗伤型：这时候更注重健脾益气，可以用白术、云苓、山药、百合、黄芪等中药。\n4、阴阳两虚型：患者要注重补气、补阳，可以用紫河车、鹿角胶等。