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  • 儿童神经母细胞瘤手术后存活率多少(视频)

    儿童神经母细胞瘤手术后存活率多少
    儿童神经母细胞瘤术后存活率无法用一句话回答,部分神经母细胞瘤可以通过手术一次性完全切除,而且没有远处转移。通常这部分儿童发病时处于婴儿阶段,如果符合低危标准,长期随访预后非常好,即低危的儿童仅给予手术,手术后密切随访,长期生存率可以达到90%以上。但神经母细胞瘤由于发病隐匿、症状不典型,约75%以上的儿童就诊时,原发部位的肿瘤已无法手术完整切除,且多数已发生远处转移,就不是单纯手术可以解决问题。而且神经母细胞瘤有一个最大的特点,就是高度恶性的肿瘤常包绕大血管生长,因此外科医生很难完整切除肿瘤,这时需要先化疗,肿瘤逐渐减少时再进行手术切除,需要手术后继续化疗、局部放疗,甚至接受造血干细胞移植,及免疫治疗和维甲酸的治疗。因此对于神经母细胞瘤,手术只是综合手段中的一种,除低危组的儿童外,其他儿童必须接受手术以外的其他治疗,才可以使预后得到最大程度的改善。
    2023-08-02
  • 卵巢癌维持治疗的药物(视频)

    卵巢癌维持治疗的药物
    卵巢癌目前维持治疗的药物主要有两大类,第一大类是PARP抑制剂,比如尼拉帕利、奥拉帕利,另外一种药物是抗血管生成药,如临床上常用的贝伐单抗。目前卵巢癌的维持治疗是以两种单药或双药联合维持治疗为主,PARP抑制剂就是通过抑制肿瘤细胞的复制与增殖,从而达到促进肿瘤细胞凋亡,以及杀灭肿瘤细胞的作用。该方法可以在手术与化疗后进一步控制镜下残存病灶,起到杀灭肿瘤的效果,来延缓肿瘤的复发。肿瘤要想生长,需要新生血管来滋养,因此通过抗血管生成药,相当于可以起到饿死肿瘤的目的,也可以起到控制手术跟化疗以后的残存病灶,从而延缓复发。
    2023-08-03
  • 卵巢癌晚期能治愈吗(视频)

    卵巢癌晚期能治愈吗
    恶性肿瘤均有复发的特点,因此谈到恶性肿瘤时,通常用5年生存率来取代治愈这一概念。晚期卵巢癌5年生存率在30%-40%,晚期的概念则是指Ⅲ期或者Ⅳ期的卵巢癌。晚期卵巢癌的综合治疗包括手术,术后辅以化疗,以及化疗结束之后靶向药物的维持治疗,包括PARP抑制剂或抗血管生成药物,随着手术技巧、检验手段的提高,卵巢癌晚期患者的生存率正在逐年提升,因此即使诊断了晚期卵巢癌,患者也不要过于灰心,以前的30%-40%5年生存率正在逐步提高。目前已有的临床研究得知,如果存在突变的患者进行了规范的手术、化疗,以及术后辅以靶向药物治疗,无进展生存期可以提高到4年,甚至是5年更长的时间,没有短期会复发,从而也就不会有过低的生存率。因此诊断晚期卵巢癌的患者,应该积极治疗,通过手术、化疗,以及后续的靶向药物,来获得更好的生存。
    2023-08-03
  • 卵巢癌一线维持治疗方案有哪些(视频)

    卵巢癌一线维持治疗方案有哪些
    卵巢癌一线维持治疗的方案,包括PARP抑制剂和抗血管生成剂。具体分析如下:一、PARP抑制剂:主要是奥拉帕利和尼拉帕利目前在国内应用。1、奥拉帕利:奥拉帕利的适应证主要是卵巢癌患者,经过基因检测以后存在BRCA基因突变。而且同时进行了卵巢癌手术,和手术以后含铂类的化疗,对化疗以后有BRCA基因突变的患者,可以用奥拉帕利进行维持治疗;2、尼拉帕利:尼拉帕利在卵巢癌患者的一线维持治疗当中,也是用于手术、含铂化疗以后,以及化疗的疗程结束后。基因检测可以是BRCA基因突变,也可以是存在HRD阳性,或者没有BRCA基因突变的患者,也就是所有的患者都可以选择尼拉帕利,来进行卵巢癌的一线维持治疗。二、抗血管生成剂:即贝伐珠单抗,贝伐珠单抗的应用可以根据基因状态、期别,以及手术效果选择与PARP抑制剂合用,或者单用贝伐珠单抗这种抗血管生成剂来进行维持治疗。
    2023-08-03
  • 肾癌治疗方法有几种(视频)

    肾癌治疗方法有几种
    肾癌的治疗方法根据肿瘤的TNM分期进行选择,T指肿瘤大小,N指周边有无淋巴结转移,M指有无远处转移,常见治疗方法如下:1、肾脏部分切除术:如果肿瘤比较小,推荐肾脏部分切除术或者肾肿瘤剜除手术,既可以把肿瘤切掉,又保留正常肾脏;2、肾癌根治术:当肾肿瘤特别大,已经没有保留价值,应该把肾脏以及周边脂肪切除。如果是肾上级肿瘤,要把同侧肾上腺一并切除。如果肾癌已经侵犯到深静脉、下腔静脉,建议在有条件的情况下可以将瘤栓与肾脏一并切除;3、靶向药物治疗:如转移性肾癌,应用靶向药物是针对血管生成的途径进行治疗。高危肾癌早期可应用靶向药和免疫治疗药联合使用,使患者取得较好的生存结果。
    2023-08-03
  • 继发性肝癌可以化疗吗(视频)

    继发性肝癌可以化疗吗
    继发性肝癌指原发灶由其它脏器转移至肝脏的恶性肿瘤,是否采取化疗方式取决于原发病灶肿瘤性质。 肺肿瘤来源,肺癌肝转移治疗方式应选用肺癌治疗方式;乳腺癌肝转移治疗方式选择乳腺癌治疗方式,即不同原发病灶治疗手段不同。 肺癌肝转移治疗包括传统化疗、分子靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫治疗。原发于乳腺肿瘤,即乳腺癌治疗方式包括传统化疗、分子靶向治疗及内分泌治疗;三阴性乳腺癌可采用免疫治疗方式。原发于胃癌的转移性肝癌治疗包括化疗、分子靶向治疗及免疫治疗。
    2023-08-03
  • 肝母细胞瘤的靶向药(视频)

    肝母细胞瘤的靶向药
    目前恶性肿瘤中靶向药非常热门,尤其在成人的几个特殊疾病中,小儿神经母细胞瘤也有靶向药物,但肝母细胞瘤目前并无效果明显的靶向药。在成人肝癌的治疗中,索拉非尼、曲妥珠单抗这些药物在肝母细胞瘤中疗效并不明显。 部分血管抑制药物可能有一些效果,如西罗莫司,为较为常用的药物。但阿帕替尼可能效果更好,是VEGFR-2的抗体,可以抑制肿瘤血管的生成。恶性肿瘤血供都非常丰富,需要大量营养,抑制血管生成会导致肿瘤失去养分,进而萎缩。非特异的一些靶向药物的治疗可能对肿瘤有控制作用,但目前达不到根治的效果,可能需要手术和其它治疗,如化疗。
    2023-08-03
  • 肾长肿瘤怎么治疗(视频)

    肾长肿瘤怎么治疗
    如果肾长肿瘤,主要需进行手术治疗,因为肾脏肿瘤多数是恶性肿瘤,只有较常见的错构瘤是良性。若彩超上未写明怀疑错构瘤,则较大几率是恶性肿瘤。肾脏肿瘤目前主要依靠手术治疗,因为此类肿瘤对放疗、化疗均不敏感。若患者存在晚期肿瘤,需结合靶向治疗及免疫治疗,使用抗血管生成的药物、PD-1等免疫治疗的药物延长生存期。对于局限性肿瘤,如早期的肾肿瘤,可进行肾部分切除或肾癌根治术。肾部分切除手术指征为肿瘤<4cm,且向肾外突出,患者在切除肿瘤后可以得到与根治术相似的总生存期。若肿瘤已经较大且较为深入,与血管纠缠不清或界限不清,则建议患者进行肾脏根治术。并且在进行切除手术前还需检测对侧的肾功能,若患者的对侧肾功能良好,则可以进行根治术。但若对侧肾功能不佳,而患者希望将肾脏保留,则可进行肾部分切除,所以需根据患者的情况而定。
    2023-08-03
  • 颈部脊髓血管畸形能康复吗(视频)

    颈部脊髓血管畸形能康复吗
    颈部脊髓血管畸形临床不是很常见。实际血管畸形常见的比如微血管瘤、动静脉畸形,因为血管瘤是团块血管生长到脊髓里,几乎是从小长伴随生长,类似于先天疾病。胶质血管网血液循环通畅基本没有症状,但是异常的血管网容易出现两个问题,容易破裂、出血,相当于脊髓的出血,脊髓出血对脊髓神经有压迫。还有一种是血管闭塞,出现脊髓梗死。出血、梗死影响脊髓的病变范围大小,范围大、功能严重就不好恢复,病变比较轻、影响小恢复还可以。 治疗方法跟脊髓损伤、脊髓炎症的治疗方法一样,如果发现出血或者做增强检查发现有血管瘤、血管动静脉畸形、微血管瘤,一般首先借助手术的办法,尤其是微血管瘤跟神经缠结,手术效果也不好,做手术血管瘤去除,正常的神经也会损害。动静脉畸形涉及到缠结问题,手术方法有多种,比如动静脉畸形可以用微量注射的办法,栓塞滋养动脉,也可以用手术切除,最重要的是不要影响脊髓功能,脊髓功能出问题能不能恢复取决于损伤的大小。
    2023-08-03
  • 软组织肉瘤分子靶向治疗方法(视频)

    软组织肉瘤分子靶向治疗方法
    软组织肉瘤分子靶向治疗属于基因治疗,与传统化疗机理完全不同,具有高度的选择性,称为精准治疗。主要药物包括酪氨酸激酶抑制剂,如索拉非尼、帕唑帕尼、舒尼替尼、阿帕替尼、西地尼布以及贝伐单抗等,通过抑制肿瘤血管生成来控制肿瘤的发展。但分子靶向治疗目前还存在较多问题,疗效尚不确定且价格昂贵,尚未成为软组织肉瘤的常规治疗手段。
    2023-08-03