盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
铁剂主要是存在于肉类食物中，比如鱼肉、鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉等各种瘦肉类当中含有的比较多。可以多吃阿胶也能补铁，红枣、水果里面补铁最多的就是山竹，还有樱桃。补铁的时候可以补充维生素C，有利于对铁剂的吸收。当然如果缺铁太严重，可能食补不是太好，还应该加强口服药物进行治疗，比如口服硫酸亚铁3片，一日3次，维生素C1片，一日3次，一般吃到1周左右的时候，网织红细胞可以明显的上升，吃到2周以后，血红蛋白能够明显的上升，当血红蛋白上升到正常之后需要2个月的时间。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血的鉴别诊断，首先是铁粒幼细胞性贫血，是由于遗传或者是不明原因导致红细胞铁粒幼障碍性的贫血，也表现为小细胞性贫血，血清铁蛋白浓度高，骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多，铁粒幼细胞增多，并出现环形铁粒幼细胞，血清铁和铁饱和度是增高的，总铁结合率不低。鉴别海洋性贫血，海洋性贫血又叫地中海性贫血，它常有家族史，有溶血的表现。血清铁蛋白是不低的，而且有增高的情况。还有一些慢性病贫血，比如慢性炎症、感染，还有肿瘤等引起的铁代谢异常性的贫血，贫血为小细胞性，除铁会有增多的情况，血清铁、铁饱和度还有总铁结合率都会降低的。还有就是转铁蛋白缺乏症，是常染色体隐性遗传所导致的先天性或者是严重的肝病。肿瘤继发获得性，表现为小细胞低色素性贫血，以上就是缺铁性贫血的鉴别。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
红细胞分布的宽度正常值是小于百分之十四点五，它适用于各种贫血病的诊断和治疗，对于红细胞分布宽度偏高的患者，一般见于大细胞均一性贫血，常见于巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、免疫性溶血性贫血以及新生儿等。针对这种情况，首先对于巨幼细胞性贫血的患者，可以口服叶酸和维生素B12进行治疗。同时，饮食要多吃一些水果蔬菜，能够提供叶酸和维生素B12。第二是针对免疫性溶血性贫血的患者，这个时候可以应用糖皮质激素进行治疗，效果还是比较好的，而针对一些其他类型的贫血要对症下药了。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首先红细胞检查是一种血液的检查手段，它的形态分析，主要是这样的。大小是不一致的，比如小细胞性贫血直径多小于6μm，多见于缺铁性贫血，地中海贫血，还有遗传性球形红细胞增多症，大细胞贫血直径大于10μm。鉴于巨幼贫缺乏维生素B12和叶酸所引起来的，巨红细胞直径大于15μm，鉴于巨幼贫细胞大小不等的，可以见于严重的增生性贫血。对于红细胞形态的不同，又可以分为球形红细胞、椭圆形红细胞、靶形红细胞、镰形红细胞、口形红细胞、棘形细胞、皱缩细胞还有泪滴样的红细胞。根据形态不同，多见于多种疾病。针对贫血的原因，是能够鉴别诊断的。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血可以分为好几种比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，还有白血病等贫血，这种情况都是因为血红蛋白的降低造成的贫血，大部分的患者会出现面色苍白，没有光泽的情况。我们属于黄种人，白的同时可能会发黄。有个别病人比如存在溶血性贫血，溶血性贫血会出现胆红素的明显升高。这个时候可能会出现面部、巩膜，还有全身皮肤黏膜都会出现黄染的情况，所以贫血病人脸部发黄，有可能是单纯营养不良性贫血。如果全身发黄、巩膜发黄比较厉害，可能就是溶血性贫血了。这个要去医院进行检查，然后确定贫血的原因，只有原因比较明确了，才能对症下药进行治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
对于贫血的治疗要查明病因，才能对症治疗。1、针对营养不良性贫血，主要是补充造血原料，对于缺铁性贫血，可以补充叶酸和维生素B12以及硫酸亚铁、维生素C治疗营养不良性贫血的情况，比如缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。平时饮食可以多吃新鲜的水果和蔬菜，动物的血制品、肉类也可以多吃，在补充期间不要喝浓茶和咖啡，会影响铁剂吸收。2、针对恶性系统疾病，比如白血病、恶性肿瘤也会引起贫血的发生，这个时候主要是以化疗为主的综合性治疗。对于贫血严重的患者也可以输注红细胞，改善贫血的状态。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首先贫血的病人，要限制脂肪的摄入，少吃含脂肪类的食物，不要吃油炸的，还有不易消化的食物。因为贫血的病人，本身消化功能比较紊乱，不要吃这些东西。再就是缺铁性贫血的患者，不要吃浓茶、咖啡，还有就是谷类的食物，这些都会影响铁剂的吸收。还有牛奶，牛奶含有丰富的蛋白质，但是铁的含量比较低。钙和磷的含量比较高。牛奶中的钙磷会和铁形成不融性的含铁化合物，会加重缺铁性贫血。再就是不要吃大蒜，大蒜有较多的挥发性物质，本身也有刺激性，食用会抑制胃液的分泌，影响食物的消化和吸收。还会降低血红蛋白和红细胞的数目，加重贫血。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
老年人贫血一般大部分都是由于营养不良性贫血所引起的。比如缺铁，食物中可以多吃一些含有铁高的食物，谷类、鱼肉、肉类、维生素C，这些都可以促进铁剂的吸收。如果是因为叶酸和维生素B12，就可以多吃水果、蔬菜，这些都可以提供小剂量的维生素C、叶酸还有维生素B12进行预防。如果贫血太严重，这进行吃口服的叶酸片，然后维生素B12也可以进行肌注。缺铁性贫血，可以吃硫酸亚铁片，还有维生素C，能够辅助进行吸收。如果除了营养不良性贫血，老年人是不是还存在其他的疾病，要找到病因，对症下药。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血是由于我们机体的血细胞的容量低于正常范围，处于贫血。贫血分为好多种，首先常见于一些营养不良性贫血，它包括缺铁性贫血和巨幼细胞不良性贫血。它主要是因为我们机体缺乏铁元素同时缺乏叶酸和维生素B12引起的一类贫血。这类贫血给予补充造血元素之后，能够很好的恢复。还有一些急性白血病以及骨髓增生异常综合征所引起的贫血，这个时候要治疗原发疾病，要给予输注红细胞，改善贫血状态。第三，鉴于一些急性失血的情况，多见于消化道出血、寄生虫引起的出血、痔疮出血的情况，这种情况要以治疗原发疾病为主。还有一些是肾性贫血为主的，这个时候要给予治疗积极的肾病，并给予促红细胞生成素进行治疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血是指人体外周血红细胞容量减少低于正常范围下限，不能运输足够的氧到组织而产生的一组综合征。贫血会造成各个系统的病情的改变，比如神经系统，可能会出现头疼、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退还有注意力不集中。贫血可能是会导致失眠，具体原因是贫血导致脑组织缺氧所导致的。有些是急性失血性贫血引起的血容量不足和血压下降，还有是严重溶血引起的高胆红素血症，或者高游离血红蛋白血症等。还有引起贫血的原因，原发疾病如白血病中枢神经浸润等，甚至可能是贫血并发颅内或者是眼底出血所导致的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。