王春

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
老年人头晕没有特殊的营养品，也不需要吃特殊的营养品。科学、合理的饮食既可以保证机体功能的正常运转，又可以起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。\n对于头晕的病人，建议一日三餐应规律进食、平衡营养，饮食应该以清淡、低盐、低脂、低胆固醇为主。眩晕发病的急性期应该控制水和盐的摄入，从而减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿，以达到缓解眩晕的目的。平时注意少吃煎炸、烧烤、油脂过高的食物，比如肥肉、猪肉、羊肉或者其他油炸肉类食品等。不宜吃辛辣、刺激的食品，比如葱、姜、辣椒等。尽量少吃生冷、不易消化的食品，以免胃肠道受寒，防止呕吐等并发症。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
建议头痛患者保持良好的心态，合理、均衡的饮食有助于头痛的缓解与恢复。同时需要遵医嘱定期复查，以便医生了解治疗的效果，及时调整治疗的方案。如果患者常因为多种不适的症状，出现焦虑、不安、烦躁等不良情绪，家属要及时给予患者安慰和关心，解除焦虑和紧张的情绪，患者可以多跟医生进行交流，提供疾病的发展情况及了解治疗措施，树立信心积极配合治疗。\n头痛较严重的患者，应该卧床休息，减少活动以免加重病情。如果由于肌肉紧张引起的头痛，要避免长时间的阅读、书写等工作，要注意卧室环境的调整，减少声、光的刺激，有利于患者的康复和产生良好的心态，可以听一些比较舒缓的音乐。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
常见以下因素，需要注意，来预防丛集性头痛的发生：\n1、戒烟：要远离二手烟，如果不能自行戒烟，可以到医院的戒烟门诊寻求帮助。\n2、戒酒：远离可以诱发头痛发作的刺激性味道，比如特殊的油漆味、香水味。\n3、控制情绪：如果遇到可能引起情绪波动的事件，应尽量控制，避免情绪大幅波动。\n4、及时治疗：如果有丛集性头痛，应该及时就诊，早诊断、早治疗。对于有丛集性头痛家族史的人群，如果出现反复单侧剧烈头痛的症状，应该及时就诊。\n5、改善饮食：建议少吃或者不吃油炸、烧烤类的食品，给予均衡、健康的饮食。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
马凡综合征是一种常染色体显性遗传病并不分性别，无论是男性还是女性都可能会发生这种遗传病。只要这个基因发生问题就会出现遗传，一般都是家族性的。最典型的家族就是几代人里，不同时间内会有很多人出现猝死，一个接一个，经常会出现叔叔、姨、大爷、侄女、儿子、爷爷、奶奶这样的人出现猝死，这样是有典型的家族史。\n马凡综合征的临床表现主要为结缔组织的异常，容易出现高度近视、身高腿长，同时容易出现关节脱位。其中手指也会特别细长，曾经医生把这种手指称为“蜘蛛指”，像蜘蛛的节指一样，又细、又长。再进一步内在的表现就是心血管系统的变化，有一部分病人只表现在心血管系统，心脏的表现主要在主动脉根部形成动脉瘤，这也是马凡综合征导致死亡的主要原因。\n目前最准确的诊断方式就是通过基因检测，在孩子胚胎期间或者刚出生不久，就可以通过基因检测来明确，但目前基因检测的费用还比较高，所以在临床上没有普及。临床上一般是通过临床外观的表现症状和心血管的改变，再结合患者的家族史，做出间接诊断临床马凡氏综合征。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
房颤手术后的恢复决定于术前的心脏功能和心脏状态，比如左房＞50mm，射血分数低于50%，年龄＞75，房颤持续的时间＞5年以上，这样的患者房颤射频消融术后，恢复的比率是明显降低的。如果说在标准以内的60%-80%的人，做完手术即刻就能恢复成窦性心律，还有一部分患者需要用一些药物，继续维持六个月到一年的左右，还有机会变成窦性心律。\n整体的手术之后75%-85%的人，是可以恢复成窦性心律的，原因就是做完射频消融手术后，窦房结的功能需要一个时间的恢复。所以做完射频消融术也不要马上就着急，需要隔一段时间进行动态心电图的监测，来观察心率的变化。

讲解医师：王春  （主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院心脏外科
做心脏支架手术一般需要住院3-5天。分几种情况：\n第一种，病情相对比较轻、比较稳定的，可能就是劳累后心绞痛，频繁发作，这样的病人入到院准备好做完手术可能3-5天就出院了。\n第二种，病情比较急、比较重的，可能来了是急性心梗、心功能不全，住院时间可能就要很长，决定于患者术后的恢复情况，比如合并了严重的心功能不全，又用了IBP的机器辅助，可能住院时间要一个月，甚至两个月。\n所以，建议所有冠心病的朋友们应该定期监测、定期检查，如果达到了做支架手术的程度，尽早完成支架，千万不要等到突发急性心梗、病情严重的时候再来住院，不仅是住院时间要长，花的费用和所面临的风险也是巨大的。

讲解医师：王春萌  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科
胃肠道间质瘤很容易复发，如复发，给患者造成非常大的影响，会大出血或者肠梗阻，也有压迫重要器官或者输尿管造成肾盂积水，压迫重要血管，造成患侧患肢水肿。所以对复发的间质瘤，危害情况是很大的，并且以后转移到肝脏可能危及生命。软组织肿瘤由于种类多样，手术难度有大有小，有些体表肿块，在当地门诊局麻手术就进行切除了。而有些非常大，侵犯到血管、神经、骨骼，涉及到血管重建、骨重建。肿瘤巨大，体表肿块切了，存在创面覆盖问题，软组织肿瘤术无定式，每个手术是不同的手术方式。

讲解医师：王春萌  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科
胃肠道间质瘤是比较容易复发的，特别是一些高危患者，如5公分以上，核分裂>5/50高倍，手术的时候有破溃，非常容易复发。所以这也是术后推荐靶向治疗的原因。术后复查是非常重要的，因为比较容易复发，做过胃肠道间质瘤的手术以后，如果是中高危的患者，术后1个月开始靶向治疗，每3个月做B超，CT6个月左右做1次。胃镜或者肠镜1年左右做1次。2-5年之间每半年做1次复查，5年以后每1年做1次复查。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
舒眠胶囊是中药，对于治疗失眠有一定的效果。它主要用于疏肝解郁、宁心安神，用于肝郁伤神所致的失眠症，比如表现为失眠多梦、精神抑郁或者急躁易怒。但是舒眠胶囊是一种中药，治疗失眠可能效果不会特别快，如果要求睡眠效果起效快，还是建议口服西药的速效睡眠药。\n舒眠胶囊的主要成分是酸枣仁、柴胡、白芍、合欢花、合欢皮等，因此它也有一系列注意事项，比如注意避免精神刺激、酗酒、过度疲劳，睡前避免摄食过多，不宜参加导致过度兴奋的活动等。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
酸枣仁是一味中药，酸枣仁丸对失眠有一定的治疗效果，但是因为是中药，所以可能不如西药起效快，临床上常常将中药和西药的速效睡眠药搭配着使用。酸枣仁丸的主要成分是酸枣仁、知母、茯苓、川芎等，主要的功效是清热泻火、养血安神，用于虚烦不眠、心悸不宁、头晕目眩等。\n有一些患者忌用，比如外感发热的患者不能使用。此外，还有一些注意事项，比如孕妇和糖尿病的患者要慎用，儿童和哺乳期妇女还有老人应该在医师指导下使用。另外，这个药应该是在餐后口服，以免影响药物吸收。建议患者不要擅自使用药物，一定要在医师指导下，科学、规范的使用。