熊洪海

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
打完狂犬病疫苗之后，其实一般的生活、工作、饮食并不会受到特别大的影响。在饮食方面不能吃过辣的食物，轻微的辣、一般的辣都是可以。如果是太辣的食物会引起人体的极度不适，会引起的免疫紊乱，进而可能会影响狂犬病疫苗的效果，适度的辣、中等的辣，其实并不会影响狂犬病疫苗的效果。除此之外打了狂犬病疫苗之后，还不能进行过分剧烈的运动，因为过分高强度的运动，有可能会导致疫苗的效果下降。还要多喝水，要避免烟酒。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
肺结核复发就需要进行痰检，做结核的耐药试验，如果没有耐药的情况，还是按照既定的方案来治疗，在强化期的时候一般是联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这四种药物进行抗结核治疗。强化期要根据病情的恢复情况来看，普通的肺结核强化期治疗在2个月。针对复发的肺结核，强化期可以适当的延长到3个月。强化剂治疗之后就是巩固期的治疗，巩固期的治疗是联合使用异烟肼和利福平。巩固期治疗一般是4个月，可以酌情延长到半年或者9个月，具体的疗程要结合具体的情况来进行分析。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
肺结核的患者痰检阴性，表明没有明显的传染性。在被临床诊断肺结核的患者当中，只有30%是痰检阳性的肺结核，70%以上的是痰检阴性的肺结核。痰检阴性的肺结核依然要进行系统规范的抗结核治疗，系统规范的抗结核治疗一般来说都是可以彻底治愈。在抗结核的治疗过程当中，需要充分的休息好，保证足够的睡眠，加强营养。还需要进行定期的复查，定期的复查胸部CT、血沉等指标。普通的肺结核的治疗疗程6个月左右，强化期2个月，巩固期4个月。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
空洞性肺结核的患者传染性一般挺强的，空洞性肺结核的患者，在进行痰找结核菌检测的时候，大部分结核菌的含量会比较多。在传播途径方面，主要是通过呼吸道飞沫传播，比如近距离和空洞性肺结核的患者有过密切的接触，就容易发生感染。空洞性肺结核一旦明确诊断，就需要尽早的进行抗结核治疗，规范的抗结核治疗，治疗及时其实大部分也都是可以完全根治。治疗及时也不容易留下后遗症，在治疗过程当中要休息好，加强营养，定期的复查。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
脑炎能否治愈和病情严重程度有关系，也和具体的病原微生物有关系。脑炎通常分为病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎和真菌性脑炎。病毒性脑炎的症状有些比较轻，有些比较重，严重的会有生命危险。化脓性脑炎病情就比较重，及时规范的抗生素治疗，往往能够起到很好的效果。结核性的脑膜炎病情很凶险，在疾病早期的时候，及时规范的抗结核治疗可以治愈，在疾病晚期的时候，治疗效果很差。脑炎经过及时规范的早期的治疗，大部分的脑炎都是可以治愈。已经明显损伤神经，明显出现很多后遗症，治疗的效果往往不好。如果发现了脑炎，需要及时的去正规的医院进行治疗，及时治疗能够避免很多后遗症。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
只有病毒性肝炎才有传染性，其它非病毒性肝炎一般没有传染性，病毒性肝炎传染性的强弱主要是和身体的病毒水平有关系，身体的病毒水平高传染性就强，身体的病毒水平低传染性就弱。不同的病毒性肝炎传播途径和方式是不一样的，通过消化道粪口途径传播的相对更加容易传播给其他人，比如甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，这两种病毒性肝炎是通过消化道粪口途径传播的，出现了病毒性肝炎之后就需要进行消化道隔离，隔离至病情完全康复没有传染性。其它乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是通过血液传播、性传播、母婴传播的，一般接触不会发生感染。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
胆红素的三项往往指的是直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。这三项都升高的情况下，一般来说可能提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查，还需要排除病毒性肝炎的指标，需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗，如果是乙型病毒性肝炎，肝功能反复的不正常或者提示已经有肝硬化或者是肝纤维化，就一定要进行规范的抗乙肝病毒治疗。如果按时规范乙肝病毒治疗，一般来说是可以控制的。必要的时候，除了抗病毒治疗，还需要输出白蛋白或者是加强保肝降酶的治疗，还需要定期的复查。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的患者目前没有办法被治愈，需要终身长期规范的口服抗艾滋病病毒药物。长期系统的口服抗艾滋病病毒的药物，可以将身体里面的艾滋病病毒抑制在测不出的水平，身体的免疫力也就不会遭受到破坏，不会出现其他机会性感染、机会性肿瘤，可以活到正常的寿命，拥有正常的生活质量。但是，千万不能擅自停药，擅自停药之后容易出现病毒反弹，容易出现免疫再次遭受到破坏，再次出现很多机会性的感染。长期吃药，一般对健康没有很大的影响。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的检查可以去医院的皮肤科，也可以去医院的传染科检查，去门诊让医生开单子就可以。费用通常在100元左右。目前医院检测的方法有金标快速法和酶联法两种。快速检测时间更快，结果可以在1-2天内出现。酶联法的检测速度相对较慢一些，大概需要3-7天才能够产生结果。每个医院都会根据具体的情况，采用不同的检测方法，但这些检测方法都是准确、可靠的，所以没有必要怀疑其准确性。如果在艾滋病的窗口早期，比如高危行为后10天或者20天左右的时间，可以进行病毒载量的检查，这个费用在400元左右。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病是因为感染艾滋病病毒所引起的疾病，是一种免疫缺陷性的疾病。艾滋病的皮疹表现为多种多样，临床上最常见的就是全身皮疹，以胸前或者背部分布比较多见，通常伴随有淋巴结的肿大。很多人还会出现脂溢性皮炎的症状，在面部头皮上以及全身皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒，类似于银屑病的表现。如果合并机会性感染，比如皮肤真菌感染、皮肤病毒感染、皮肤细菌感染，又会出现相对应的感染情况，所以艾滋病的皮疹需要综合情况分析，在急性期的时候往往表现为单纯的皮疹伴淋巴结肿大。在艾滋病发病期的时候，表现为机会性感染导致的皮炎。