温暖

肝血管瘤是比较常见的的肝脏良性疾病，可以表现为单发或者多发，严重程度具体如下：1、病情较轻：如果患者右肝的血管瘤体积相对较小，没有压迫到第二肝门以及肝静脉、门静脉，没有造成肝组织的明显受损，这时病情并不严重，患者可以通过定期复查彩超观察血管瘤的变化情况。对于没有临床症状、肝功能没有受损且血管瘤体积较小的患者，不建议过度进行手术切除或介入治疗。因为血管瘤属于良性病变，不存在恶性肿瘤侵袭或转移的特点，所以密切观察是最好的治疗方法；2、病情较重：如果患者右肝血管瘤体积逐渐增大或者引起患者明显的临床症状，比如进食后腹胀、腹痛或者局部神经压迫引起的夜间顽固性疼痛，这时病情较为严重。如果血管瘤造成下腔静脉或肝静脉血液回流受阻，会导致肝静脉的血液淤积，引起肝功能的损伤，建议患者行开放手术或者腹腔镜下的微创手术切除血管瘤，可以取得相对较好的治疗效果。

肝血管瘤是常见的肝脏疾病，有先天性因素或者后天性因素，所以二十几岁出现肝血管瘤比较常见。如果患者属于先天性的肝血管瘤，可能是由父母遗传造成，可能在胎儿时期形成肝脏细小的血管瘤。患者如果是后天性血管瘤形成，有可能是慢性的肝脏疾病所造成，如脂肪肝、肝囊肿、慢性肝炎、酒精性肝病，肝脏损伤后引起局部的血管异常增生，从而形成血管瘤。无论是先天性还是后天性，在二十几岁出现肝血管瘤比较常见。发生肝血管瘤，不要过度恐慌，因为肝血管瘤属于两性疾病，其治疗一般以动态复查为主。因为血管瘤体积较小，没有明显的临床症状，大部分患者可以通过彩超、CT或磁共振定期复查，不需过度恐慌。如果患者年纪较轻，血管瘤体积较大，伴有明显的临床症状，如恶心、呕吐、隐痛、大便困难，可以考虑行血管瘤的手术切除或者介入治疗。

因为肝脏的血管瘤属于良性疾病，所以临床上可以考虑患者以微创手术治疗为主，其创伤性相对较小。肝血管瘤的手术方法包括传统的开腹手术以及微创手术两种方式，如果能够完整的切除血管瘤，可以使患者得到最大的收益化，避免开放损伤所造成的术后出血、胆瘘、切口感染、脂肪液化等相关的并发症。如果患者的血管瘤体积较大，这种情况进行微创手术切除时，血管瘤显露比较困难，会造成手术时间延长，不利于患者病情恢复。体积较大的血管瘤由于显露困难，会造成术中出血量增加以及创伤性增大。对于位置较深、体积较大的血管瘤，可以考虑微创和开放手术相结合的方法，可以先采取微创手术，进行腔镜下的游离以及分解，可以使肝脏的血管瘤逐渐松动。如果血管瘤在微创手术治疗的过程中无法完整切除，随时可以转为开腹治疗，可以节约手术时间，减轻麻醉和手术对患者造成的创伤。

肝血管瘤的患者如果出现疼痛症状，要明确原因才能够对症治疗，常见的原因有以下几点：1、包膜牵拉：体积较大的肝血管瘤在生长过程中，如果生长速度比较快，会引起周边包膜伴有明显牵拉，引起牵扯性的肝包膜疼痛，是肝血管瘤引起疼痛的常见原因，可以通过介入治疗或手术切除的方法，使肝血管瘤的疼痛症状得到有效缓解，血管瘤属于良性疾病，在进行手术切除之前，一定要充分评估，因为手术具有一定创伤，建议首选保守治疗或者介入治疗；2、组织压迫：体积较大的血管瘤，除了引起包膜牵扯性疼痛，也会造成周边组织压迫症状，体积较大的血管瘤可压迫胆囊、结肠、胃、十二指肠，也会出现局部痉挛性疼痛，患者在进食后，由于食物不能够顺利通过胃窦和十二指肠，也会出现局部痉挛性疼痛，如果结肠内粪便较多，不能够顺利通过受压肠管，此时肠管会发生痉挛，也会出现局部的疼痛。

肝脏血管瘤属于较常见的肝脏良性疾病，血管瘤是否会影响患者的寿命，应依据血管瘤的体积大小、病情严重程度等因素进行分析，具体如下：1、血管瘤较小：如果患者的血管瘤属于单发且血管瘤直径＜6cm，则病情较轻微，不会影响患者寿命。体积较小的血管瘤不会造成肝内胆管、血管的压迫症状，也不会造成周边组织的侵犯。这种血管瘤建议患者动态进行彩超、CT或磁共振的复查即可，无需过多治疗。因为血管瘤属于良性疾病，过度治疗会造成局部肝脏创伤；2、血管瘤较大：如果患者的血管瘤直径＞6cm，会造成肝脏的压迫症状，以及周边胃肠组织的侵犯。如果仍然采取动态观察的方法，会影响患者的正常生活。一旦血管瘤发生破裂而出现大出血，患者会随时发生猝死，危及患者生命。因此对于直径＞6cm的血管瘤，建议进行介入治疗或者手术切除，以免危及患者的生命。

肝血管瘤是较常见的疾病，肝血管瘤通常并不危险。血管瘤属于良性病变，其生长较缓慢，对于周边组织不会造成明显的浸润性侵犯。血管瘤体积较小时，不会发生破裂而引起大出血，所以血管瘤的病情较稳定，并不会发生严重的危险情况。由于个体之间存在差异，同样的疾病在不同人群会出现不同的病情程度。如果血管瘤体积较大，直径＞6cm，同时患者体型较消瘦，在受到外力撞击时，有可能因外力作用，而造成体积较大且位于肝脏周边的血管瘤发生破裂出血。血管瘤如果破裂，会造成大出血，引起患者猝死，这种情况比较危险。对于位于肝脏周边，体积较大的血管瘤，临床上建议患者进行手术切除，或者实行血管瘤的介入栓塞治疗。介入栓塞治疗是指经过人体的血管，将导丝插入血管瘤的供血动脉，将血管瘤的血管闭塞，使血管瘤缺乏足够的血液供应，从而使其萎缩、坏死、吸收的一种治疗方法，其创伤小、恢复快，在临床上应用较广泛。

肝血管瘤是临床较常见的肝脏疾病，如果患者的血管瘤病史较久，超过十几年，应定期复查，可以进行增强的磁共振，以评估肝血管瘤的具体变化。对于体积较小且没有明显临床症状的肝血管瘤，可以定期进行彩超复查，密切观察血管瘤的变化情况，通常无需过度的进行手术治疗。如果患者的血管瘤体积较大，直径＞5cm，伴有周边组织的压迫症状，此时可以考虑进行手术或介入治疗。抑制血管瘤增生或将血管瘤完整切除后，可以避免血管瘤发生破裂，防止引起失血性休克，也可以有效避免周边组织的压迫症状。因此对于病史较久的血管瘤，应该引起足够重视，有必要进行CT、磁共振的增强检查。如果在复查过程中，血管瘤病情较稳定，彩超检查足以明确病情变化情况。

肝血管瘤是比较常见的良性疾病之一，肝血管瘤是在彩超的检查下，进行最大直径的测量，可以明确肝血管瘤的体积大小。最大直径测量完毕后，如果发现肝脏血管瘤的直径＞6cm，则属于体积较大的血管瘤。如果伴有相关的临床症状，可以考虑进行手术治疗或介入治疗，从而干预血管瘤所引起的相关症状。直径＞10cm的血管瘤，属于巨大血管瘤，一旦发生破裂，可能会引起破裂性大出血。血管瘤压迫下腔静脉时，可以造成肝脏血液回流明显受阻，引起肝脏淤血、肝脏体积肿大，造成肝功能不全。虽然血管瘤是良性疾病，但是如果血管瘤体积过大，仍会影响患者的正常生活，建议及时进行手术或介入干预。介入治疗是临床上常选的方式之一，包括动脉栓塞介入及射频消融治疗。射频消融治疗是利用能量波进行高温加热，使血管瘤发生碳化，其创伤小、恢复快。

肝血管瘤患者应该完善以下的检查项目：1、影像学检查：如肝脏的彩超、CT和磁共振等，影像学检查可以比较直观的明确肝脏病灶的具体情况。在肝脏的增强CT或增强磁共振下，血管瘤可以表现为快进慢出等典型的影像学特点。由于血管瘤内的血管组织丰富，在造影剂经过外周血液进入血管瘤后，造影剂滞留时间较久、代谢时间较短，造成血管瘤快进慢出的典型特点；2、血液学检查：如肝功能检查和甲胎蛋白，在肝脏彩超或者平扫CT下，血管瘤和恶性肿瘤表现的形态结构没有太大的区别，平扫CT下都会出现局部的低密度灶，这时有必要进行血液学检查。肝脏恶性肿瘤可能会出现肝功能异常以及甲胎蛋白指标的升高，可以从侧面反映肝脏血管瘤的良恶性。

腹主动脉瘤的手术成功几率与具体的手术方式、患者年龄大小以及是否合并基础疾病、腹主动脉瘤的严重程度等因素密切相关。如果患者年纪较大，采用传统的开放手术行腹主动脉瘤切除，手术的风险性较大，成功率较低。如果采用腔内的血管支架植入方法，可以有效提高手术成功率，成功的几率大约在70%-80%，可以降低患者的手术风险性，创伤较小、恢复较快，大部分患者的术后恢复需要1周左右。如果患者年纪较轻，此时腹主动脉瘤的体积相对较小，行手术切除进行彻底治疗比较好。手术切除腹主动脉瘤，进行人工血管置换，手术成功率大约在60%-80%。如果患者合并有基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病，手术的创伤性较大，术后有可能会出现相应的并发症，引起肺栓塞、动脉栓塞等严重的问题，降低手术的成功率。