母艳蕾

多种原因可造成脑供血不足，治疗方法要根据这些原因选择最好的方案，治疗方法有以下几种： 1、脑部由心脏供血，部分患者的脑部供血不好并不是脑部问题，而是心脏出问题，如心跳特别慢或者心脏有房颤，所以心脏有时不能有效提供血液。此时针对脑供血不足应对患者进行植入起搏器治疗，使其心跳恢复正常，心跳不要太慢； 2、运输血液通道出现问题，即血管，从心脏发出一些大血管，如主动脉弓一直到颈内动脉、椎动脉，若这些血管出现问题如有动脉粥样硬化，即胆固醇沉积于血管壁。轻症的动脉硬化不需要用支架治疗，要规律服用降脂药物稳定斑块，甚至逆转斑块减轻动脉粥样硬化。一些比较严重的狭窄，可用介入手段，即植入支架，然后重新让管腔得到开放，从而保证血液供应； 3、小血管问题如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等慢性疾病，长期会让血管玻璃样变、弹性不好。针对这些情况要治疗原发病，把高血压、血糖、血脂控制好，基本从这几个方面进行治疗。 总之，若心脏有问题导致的脑部供血不好，首先应针对心动过缓或者心律进行治疗；若通道问题导致供血不良，需要扩大血容量保证血液供应。每天个人的入量大概在2500ml左右，即保证足够饮食、饮水。若依旧供血不足，医源上可给患者输液保证患者的血液供应。远期来看要缓解脑供血不足，应积极把高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素处理好。

脑瘫可以影响到患儿的智力，脑瘫是指婴儿在出生之前，出生后的一个月左右，受到各种因素所影响的非进行性脑损害，可以表现为运动障碍和姿势异常。引起脑瘫的原因可能有胚胎期发育的异常，还有孕期母亲的感染，在生产过程中的一些因素导致，如脐带绕颈等，还有在出生后出现的中枢神经系统感染等，都可能会引起脑瘫发生。脑瘫可以引起锥体束或者锥体外系受损，其常见的类型可以表现为痉挛型、手足徐动型、混合型等。脑瘫可以通过物理、药物，甚至手术等治疗手段改善患儿功能。脑瘫除了造成运动方面的影响之外，还可能会对患儿的视力、听力、智力等方面造成影响。脑瘫具体对每个患儿造成何种影响，可能也不尽相同。

脑瘫的机制比较复杂，分为获得性脑瘫和遗传性脑瘫，对于遗传性的脑瘫无法避免，但是对于获得性脑瘫的病因可以尽可能地避免，从而预防脑瘫，具体如下：1、母体怀孕时，严重的感染或者严重的营养缺乏、糖尿病、妊娠尿毒症等因素，可能在出生前更容易对孩子造成影响，容易发生脑瘫；2、出生的过程，比如是早产儿、低体重儿，还有出生时如果有缺氧窒息等情况，孩子也容易出现脑瘫。女性生产过程中有产伤、难产或者急产，以及孩子出生的过程中，有胎盘前置、胎盘早剥、脐带绕颈等情况，都可能会对胎儿造成产伤，导致脑瘫；3、出生后出现严重黄疸，这类孩子也可能会出现脑瘫；4、在孩子出生过程中以及出生后，如果有中枢神经系统的感染等，也可能会导致脑瘫。

老年人的眩晕症要根据引起的原因不同，处理办法也不同，一般有以下几种情况：1、脑血管病或中枢神经系统病变：尤其既往合并有高血压、糖尿病，或者以往有脑血管病史，如果突然出现了眩晕，建议尽快到医院就诊和治疗，对患者的预后有很大的改善；2、外周疾病：比如耳石症，也是老年人会经常反复发作眩晕的原因。医生会通过检查区分中枢性的病变，比如脑内病变引起的眩晕之后，也可以到耳鼻喉科去就诊，通过手法复位改善眩晕；3、其他：如果通过神经科或者客观的一些检查，都没有发现眩晕的原因，老年人仍然还有眩晕的主诉，就要考虑是否有焦虑或者抑郁情绪导致的躯体化症状的眩晕，这时要选择抗焦虑、抑郁的治疗，来缓解症状。

睡眠障碍分以下几种： 1、入睡困难，治疗上首先是良好的睡眠习惯，睡前不做剧烈运动，不让大脑过于兴奋，不刷手机，上床以后调低灯光，平复心情。可以睡前喝牛奶，因为牛奶里含有酪胺这种让人较平静的物质，也可以诱导睡眠，冲热水澡，都有助于诱导睡眠。如果这些方法都不能奏效，躺下半小时睡不着，可以吃短效安眠药，比如多美康或者思诺思这类短效安眠药帮助睡眠； 2、睡眠被中断，可能是有心事，第二天要完成较重要的工作，把这些应激事件去除之后睡眠就得到相应改善。如果这些事件都去除，睡眠不能得到改善，需服用中效安眠药，比如氯硝安定等中长效安眠药，或佐匹克隆片维持睡眠； 3、早醒，睡眠不到6小时，有些人2-3点就醒，可能是焦虑、抑郁的伴发症状，短期之内可以进行心理调整、药物治疗，吃长效安眠药，睡眠周期可延续，保证6小时以上的睡眠较为理想。如果普通的安定类安眠药都不能缓解上述症状，需要更长期的规范抗焦虑治疗来改善睡眠的情况。

治疗睡眠质量不好的措施具体如下： 1、一般成年人睡眠多数为6-7小时，如果睡眠时间特别短，6-7小时睡眠时间达不到，可能伴有失眠。若为应激状态下出现，如最近工作任务较重，或家里发生重大事情，短期不一定服用药物，事件过去之后睡眠多可恢复。如果应激事件已经过去，睡眠问题还长期存在，推荐服用安眠类药物。安眠类药物可分成中成药和西药，可以先用中药进行调理。如果不行，推荐服用安定类、苯二氮䓬类安眠药改善睡眠； 2、睡眠时间足够但不解乏，觉得身体没有得到休息，可询问患者睡眠时是不是有打呼噜的情况，并完善睡眠监测检查。如果患者存在打呼噜，或者有些人脖子较短，睡眠时间足够长，但睡觉情况存在间断呼吸睡眠暂停，造成大脑缺氧，第二天起来觉得睡眠质量不高。此类患者应该到医院进行睡眠监测，看有没有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，即OSAHS的情况。如果较为严重，可以进行外科手术，减轻气道阻塞，或者可以戴简易呼吸机睡觉，改善大脑缺氧情况，以提高睡眠质量。

植物人的状态就是患者本身有觉醒，但缺乏意识，通常是患者脑受到损伤后，从昏迷状态慢慢转化而来。植物人的特点就是对自己和外界环境没有认知和认识，外界对他可能有呼之不应的情况，不能跟患者进行交流，但患者存在一定睡眠和醒觉周期，给他疼痛刺激可能会有回避反应，但没有自主的言语，吞咽、咀嚼、吸吮等原始反射会有所保留，患者可能会出现大小便失禁。患者可能会有睁眼，对一些东西，如眼前通过的东西会有追随，但总体对外界和自己都没有明确的意识内容，这样情况就称为植物人状态。虽然是有自己的睡眠和觉醒周期，但周期比较混乱，与正常人的觉醒和活动周期不一样，植物人的状态与脑部严重损伤有关。

打呼噜多属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现，打呼噜跟很多因素有关系，比如遗传、肥胖、长期酗酒，还有使用镇静类药物、甲状腺功能低下、咽部疾病，比如扁桃体肥大、腺样体肥大等，以上情况导致咽部气道受阻都可以出现打呼噜。针对上述病因，治疗方法具体如下： 1、减肥，减轻体重； 2、如果因扁桃体肥大、腺样体增生等，导致口咽部气道阻塞，可以使用口腔矫形器，或者由医生判断是否需要进行咽部气道手术； 3、轻中度长期睡眠呼吸暂停导致打呼噜的情况，可以在睡眠时使用简易呼吸器，即一种正压呼吸器保持气道通畅，减少此种情况发生。

病毒性脑膜炎的症状主要就是发热、头痛。患者到医院进行检查以后可以出现脖子僵硬，让患者低头，下颌部不可以贴到胸壁上，大概有2-3个横指的距离。活动患者的腿部，比如让患者的腿部进行屈曲，再人为来伸直，可能就达不到正常可以达到的角度。比如还不到135°时，患者就可能出现腿牵涉性疼痛，表现为患者的脑膜刺激征阳性。 总体来说脑膜受累的表现就是头疼、发热，可能会伴有恶心、呕吐的情况。客观临床检查可以出现颈项僵硬，还有腿活动时的牵涉性疼痛。

晕车其实是前庭功能问题，有些人天生对位置改变较敏感。前庭器官可保持人体平衡，部分人前庭器官特别敏感，稍微有些位置改变就会出现眩晕、恶心、呕吐这种情况。快速缓解措施为服用晕车药，吃药可对前庭过于敏感功能进行抑制，针对晕车治疗还包括以下措施； 1、损毁前庭器官，但该方法并不推荐，一旦前庭损毁，听力通常也会消失。所以，要根治眩晕较困难，只能用药物或者物理方法减少前庭器官敏感性； 2、大强度眩晕，眩晕以后身体慢慢适应。所以，有些人晕车一开始会晕的较严重，次数多以后，前庭得到适应或者找到新平衡，眩晕发作也会少些。